Kan forstoppelse ikke helbredes i lang tid? Ekspertfortolkningsvejledning lærer dig videnskabelig diagnose og behandling

Forstoppelse er et almindeligt fordøjelsessymptom karakteriseret ved besvær og/eller sjældne afføringer og tør, hård afføring. I de senere år har forekomsten af ​​forstoppelse været stigende, og med alderen er forekomsten af ​​forstoppelse steget. Forekomsten af ​​forstoppelse blandt ældre i Kina er 15% til 20%. Livskvaliteten for patienter med kronisk forstoppelse er nedsat, hvilket medfører betydelige økonomiske og sociale byrder.

Klik for øjeblikkelig lindring af forstoppelse

Diagnose og differentialdiagnose af kronisk obstipation

▎Kliniske manifestationer

De vigtigste symptomer på kronisk forstoppelse er<3 defecation times per week, difficulty in defecation, and long defecation time; dry and hard stools like sheep, and the quantity is small; there is still a feeling of yellow stool after defecation; and there may be distension and pain in the lower abdomen Or symptoms such as grain pain, loss of appetite, fatigue, dizziness, irritability, anxiety, and insomnia.

Nogle patienter kan lide af anal smerte, analfissurer, risiko og anal papillitis på grund af anstrengelse for at passere hård afføring. Nogle patienter med funktionel obstipation kan mærke en snorlignende masse i venstre nedre sigmoideum colon.

▎Hjælpeinspektion

For yngre patienter, har et længere sygdomsforløb, har ingen tumorrisikofaktorer eller relaterede manifestationer og har en negativ fækal okkult blodprøve, kan der gives empirisk behandling først, og hvorvidt der skal udføres tilsvarende undersøgelser, vil blive afgjort på baggrund af effekten. ændringer i tilstanden, og patientens ønsker.

For those aged >40 år gammel og med alarmtegn, bør der udføres nødvendige laboratorie-, billed- og koloskopiundersøgelser for at afgøre, om forstoppelsen er forårsaget af organiske sygdomme, og om den er ledsaget af kolorektale morfologiske ændringer.

De vigtigste hjælpeundersøgelsesmetoder omfatter afføringsrutine, okkult blodprøve, digital rektal undersøgelse, abdominal almindelig film, koloskopi, tyktarmstransittest og defekografi.

Hvad er kendetegnene ved disse midler? Hvilke grupper er de egnede til? Professor Wang Zhi'e fra Shanghai Pudong Hospital gav en detaljeret forklaring på dette! Skynd dig og scan QR-koden nedenfor for direkte at prøve kurset "Fortolkning af retningslinjer for primær diagnose og behandling af kronisk diarré og obstipation". Lad os tage et kig med Xiaojie!

▎Differentialdiagnose

Hvis forstoppelse opstår akut og er ledsaget af opkastning, udspilet mave og stærke mavesmerter, bør muligheden for tarmobstruktion overvejes. I det tidlige stadie af tarmobstruktion kan lyden af ​​vand, der passerer gennem maven, eller hyperaktive tarmlyde ofte høres under abdominal auskultation. I de senere stadier kan der opstå tarmlammelse.

Forstoppelse ledsaget af en abdominal masse kan være forårsaget af colontumorer, intraabdominale tumorer, der komprimerer tyktarmen, tarmtuberkulose, Crohns sygdom eller forstørrede lymfeknuder. En sigmoid colon spasme bør mistænkes, når en snorlignende eller pølse-lignende tarmsonde med stor mobilitet palperes i venstre nedre del af maven.

Når forstoppelse og diarré veksler, og der er kedelige smerter omkring navlen eller i midten og nederste del af maven, tyder det ofte på intestinal tuberkulose eller intra-abdominal tuberkulose, Crohns sygdom, colitis ulcerosa eller irritabel tyktarm.

Behandling af kronisk forstoppelse

▎Grundbehandling

Tilpas din livsstil: spis en fornuftig kost, drik mere vand, motioner og opret gode afføringsvaner.

▎Medikamentel behandling

Hvis forstoppelse er ineffektiv efter 4-8 ugers grundlæggende behandling, kan tilsvarende lægemiddelbehandling anvendes efter behov. Lægemidler kan vælges i henhold til sværhedsgraden af ​​tilstanden og typen af ​​forstoppelse:

Til patienter med let eller moderat forstoppelse kan volumetriske eller osmotiske afføringsmidler anvendes eller kombineres om nødvendigt;

Når patienter med svær forstoppelse ikke reagerer på volumetriske og osmotiske lægemiddelbehandlinger, kan prokinetiske lægemidler eller sekretagoger anvendes i kombination.

▎Psykiatrisk og psykologisk behandling

For patienter med tydelig depression, angstlidelser og søvnforstyrrelser kræves psykiatriske og psykologiske behandlinger, herunder sundhedsuddannelse, psykoterapi og kognitiv adfærdsterapi. Svære tilfælde kan behandles med antidepressiv og angstmedicin og/eller overføres til psykiatrisk afdeling til specialbehandling. Prøv at undgå at bruge multi-target antidepressiva og angstmedicin.

▎Andre

Derudover kan forstoppelse forårsaget af bækkenbundsmuskeldysfunktion behandles med biofeedback; når konservativ behandling er ineffektiv eller organisk sygdom er klar, kan operation overvejes. Indikationerne for operation bør kontrolleres nøje, og der bør udføres en omfattende præoperativ evaluering.

Naturlig urtemedicin til lindring af forstoppelse-Cistanche

Cistanche er en slægt af parasitære planter, der tilhører familien Orobanchaceae. Disse planter er kendt for deres medicinske egenskaber og har været brugt i traditionel kinesisk medicin (TCM) i århundreder. Cistanche-arter findes overvejende i tørre og ørkenområder i Kina, Mongoliet og andre dele af Centralasien. Cistanche-planter er kendetegnet ved deres kødfulde, gullige stængler og er højt værdsat for deres potentielle sundhedsmæssige fordele. I TCM menes Cistanche at have styrkende egenskaber og bruges almindeligvis til at nære nyrerne, øge vitaliteten og understøtte seksuel funktion. Det bruges også til at løse problemer relateret til aldring, træthed og generelt velvære. Mens Cistanche har en lang historie med anvendelse i traditionel medicin, er videnskabelig forskning om dens effektivitet og sikkerhed igangværende og begrænset. Det er dog kendt for at indeholde forskellige bioaktive forbindelser såsom phenylethanoidglycosider, iridoider, lignaner og polysaccharider, som kan bidrage til dets medicinske virkninger.

Wecistanche'scistanche pulver, cistanche tabletter, cistanche kapsler, og andre produkter er udviklet vhaørkencistanchesom råvarer, der alle har en god effekt på at lindre forstoppelse. Den specifikke mekanisme er som følger: Cistanche menes at have potentielle fordele til at lindre forstoppelse baseret på dens traditionelle anvendelse og visse forbindelser, den indeholder. Mens videnskabelig forskning specifikt om Cistanches effekt på forstoppelse er begrænset, menes det at have flere mekanismer, der kan bidrage til dets potentiale til at lindre forstoppelse. Afførende effekt:Cistanchehar længe været brugt i traditionel kinesisk medicin som et middel mod forstoppelse. Det menes at have en mild afføringseffekt, som kan hjælpe med at fremme afføring og fremkalde forstoppelse. Denne effekt kan tilskrives forskellige forbindelser, der findes i Cistanche, såsom phenylethanoidglycosider og polysaccharider. Fugtning af tarmene: Baseret på traditionel brug anses Cistanche for at have fugtgivende egenskaber, specifikt rettet mod tarmene. Den fremmer hydrering og smøring af tarmene og kan hjælpe med at blødgøre værktøj og lette passagen og derved lindre forstoppelse. Anti-inflammatorisk effekt: Forstoppelse kan nogle gange være forbundet med betændelse i fordøjelseskanalen. Cistanche indeholder visse forbindelser, herunder phenylethanoid glycosider og lignaner, der menes at have anti-inflammatoriske egenskaber. Ved at reducere betændelse i tarmene kan det hjælpe med at forbedre afføringens regelmæssighed og lindre forstoppelse.