Hvilke børn er modtagelige for nefrotisk syndrom? Denne risikofaktor kan ikke ignoreres
Aug 28, 2024
Eksisterende undersøgelser har vist, at for tidligt fødte spædbørn kan få flere uønskede sygdomsudfald end fuldbårne spædbørn hos børn med nefrotisk syndrom. Data om sammenhængen mellem for tidlig fødsel og udfald af glomerulære sygdomme hos voksne er imidlertid sparsomme, især dens potentielle indvirkning på kardiovaskulære udfald er uklar.
Klik til Cistanche for nyresygdom
Metoder
I august 2024 gennemførte en undersøgelse offentliggjort i CJASN en tværsnits- og longitudinel analyse af deltagere i Cured Glomerulonephropathy Cohort, hvor man sammenlignede individer født for tidligt (gestationsperiode mindre end 37 uger) med dem født til termin (svangerskabsperiode større end eller lig med 37 uger).
Undersøgelsen brugte overlevelsesanalyse og justerede Cox-proportional hazards-modeller til at evaluere det sammensatte resultat af et 40 % fald i estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) eller progression til nyresvigt, og brugte justerede logistiske regressionsmodeller til at undersøge remissionen af proteinuri.
Resultater
I undersøgelsen var der 2205 fuldbårne spædbørn og 235 for tidligt fødte spædbørn. Undersøgelsen fandt, at:
Risikoallelen for apolipoprotein L1 (APOL1) var mere almindelig hos præmature spædbørn.
I tilfælde af afvikling af GN var andelen af præmature pædiatriske forsøgspersoner højere end for voksne: 12,8 % vs. 7,69 % (P<0.001).
Sammenlignet med fuldtidsvoksne var præmature voksne mere tilbøjelige til at have fokal segmentel glomerulosklerose (FSGS) (35 % vs. 25 %, P=0.01) og APOL1 højrisiko-genotype (9,4 % vs. 4,2 %, P{{ 10}}.01).
For tidligt fødte forsøgspersoner havde et kortere interval fra biopsi til eGFR-fald eller nyresvigt på 40 % (P=0.001).
I justeret analyse var præmature forsøgspersoner 28 % mere tilbøjelige til at få eGFR-fald eller nyresvigt på 4{{10}}% [hazard ratio: 1,28 (1.07-1.54), P{ {7}}.008], og 38 % mindre sandsynlighed for at have fuldstændig opløsning af proteinuri [oddsforhold: 0.62 (0.45-0.87), P=0.006].
Der var ingen signifikante forskelle i kardiovaskulære hændelser mellem de to grupper.
Konklusion
I denne heterogene kohorteundersøgelse af børn og voksne med glomerulær sygdom blev præterm fødsel identificeret som en risikofaktor for uønskede nyreresultater. Premature voksne var mere tilbøjelige til at præsentere APOL1 højrisiko genotyper og FSGS, og i analyser justeret for FSGS og APOL1 risikostatus havde præmature patienter lavere nyresygdomsremission og hurtigere sygdomsprogression.
Hvordan behandler Cistanche nyresygdom?
Cistancheer en traditionel kinesisk urtemedicin brugt i århundreder til at behandle forskellige helbredstilstande, herundernyresygdom. Det er afledt af de tørrede stængler afCistanchedeserticola, en plante hjemmehørende i Kinas og Mongoliets ørkener. De vigtigste aktive komponenter i cistanche erphenylethanoidglykosider, echinacoside, ogakteosid, som har vist sig at have gavnlige virkninger på nyrernes sundhed.
Nyresygdom, også kendt som nyresygdom, refererer til en tilstand, hvor nyrerne ikke fungerer korrekt. Dette kan resultere i en ophobning af affaldsstoffer og toksiner i kroppen, hvilket fører til forskellige symptomer og komplikationer. Cistanche kan hjælpe med at behandle nyresygdom via flere mekanismer.
For det første har cistanche vist sig at have vanddrivende egenskaber, hvilket betyder, at det kan øge urinproduktionen og hjælpe med at fjerne affaldsstoffer fra kroppen. Dette kan hjælpe med at lindre byrden på nyrerne og forhindre ophobning af toksiner. Ved at fremme diurese kan cistanche også hjælpe med at reducere forhøjet blodtryk, en almindelig komplikation til nyresygdom.
Desuden har cistanche vist sig at have antioxidantvirkninger. Oxidativ stress, forårsaget af en ubalance mellem produktionen af frie radikaler og kroppens antioxidantforsvar, spiller en nøglerolle i udviklingen af nyresygdom. De hjælper med at neutralisere frie radikaler og reducere oxidativt stress og beskytter derved nyrerne mod skader. De phenylethanoidglycosider, der findes i cistanche, har været særligt effektive til at fjerne frie radikaler og hæmme lipidperoxidation.
Derudover har cistanche vist sig at have anti-inflammatoriske virkninger. Betændelse er en anden nøglefaktor i udviklingen og progressionen af nyresygdom. Cistanches anti-inflammatoriske egenskaber hjælper med at reducere produktionen af pro-inflammatoriske cytokiner og hæmmer aktiveringen af inflammations obligatoriske veje og lindrer dermed inflammation i nyrerne.
Endvidere har cistanche vist sig at have immunmodulerende virkninger. Ved nyresygdom kan immunsystemet være dysreguleret, hvilket fører til overdreven betændelse og vævsskade. Cistanche hjælper med at regulere immunresponset ved at modulere produktionen og aktiviteten af immunceller, såsom T-celler og makrofager. Denne immunregulering hjælper med at reducere inflammation og forhindre yderligere skade på nyrerne.
Desuden har cistanche vist sig at forbedre nyrefunktionen ved at fremme regenereringen af nyrerør med celler. Renale tubulære epitelceller spiller en afgørende rolle i filtreringen og reabsorptionen af affaldsprodukter og elektrolytter. Ved nyresygdom kan disse celler blive beskadiget, hvilket fører til beskadiget nyrefunktion. Cistanches evne til at fremme regenereringen af disse celler hjælper med at genoprette korrekt nyrefunktion og forbedre den generelle nyresundhed.
Ud over disse direkte virkninger på nyrerne, har cistanche vist sig at have gavnlige virkninger på andre organer og systemer i kroppen. Denne holistiske tilgang til sundhed er særlig vigtig ved nyresygdom, da tilstanden ofte påvirker flere organer og systemer. che har vist sig at have en beskyttende virkning på leveren, hjertet og blodkarrene, som ofte er påvirket af nyresygdom. Ved at fremme sundheden for disse organer hjælper cistanche med at forbedre den generelle nyrefunktion og forhindre yderligere komplikationer.
Som konklusion er cistanche en traditionel kinesisk urtemedicin, der har været brugt i århundreder til at behandle nyresygdomme. Dens aktive komponenter har vanddrivende, antioxidante, anti-inflammatoriske, immunmodulerende og regenerative virkninger, som hjælper med at forbedre nyrefunktionen og beskytte nyrerne mod yderligere skade. , har cistanche gavnlige virkninger på andre organer og systemer, hvilket gør det til en holistisk tilgang til behandling af nyresygdom.
