Forståelse og behandlinger af traditionel kinesisk medicin til benign prostatahyperplasi

AbstraktBenign prostatahyperplasi(BPH), en almindelig urologisk sygdom, der hovedsageligt viser sig som urinstimulering og urinobstruktion. Kinesisk medicin vil klassificere det som "Dysuria" kategori, kinesisk medicin behandling af sygdommen har opnået gode resultater. Sammen med en gennemgang af den indenlandske og udenlandske litteratur i 10 år, opsummerede denne artikel fra 8 aspekter, herunder ætiologi og patogenese af BPH, syndromdifferentiering og kinesisk medicinterapi, hvilket er for at give en reference til den kliniske praksis af TCM-diagnose og behandling af BPH. Nøgleord Syndrom differentiering; Ætiologi og patogenese; Benign prostatahyperplasi; Dysuri; Behandling med kinesisk medicin

Benign prostatahyperplasi(BPH) er en almindelig sygdom hos midaldrende og ældre mænd med lændesmerter, træthed, dårlig vandladning, hyppig vandladning, haster og dysuri. I øjeblikket stiger forekomsten af ​​BPH i mit land år for år. Tendensen har tiltrukket bred opmærksomhed fra samfundet. Det viser klinisk praksistraditionel kinesisk medicin terapihar en god klinisk effekt på BPH.

Sælg traditionel kinesisk medicin på det amerikanske marked

Vi leder efter distributører af Cistanche-produkter i andre lande (Klik her for at få flere detaljer)

1 Etiologien og patogenesen af ​​stagnation

Der er mange optegnelser om stagnation i gammel kinesisk litteratur. For eksempel registrerer "Huangdi Neijing" ikke kun navnet på stagnation for første gang, men diskuterer også dets diagnose, differentialdiagnose, ætiologi, patogenese og syndromdifferentieringsbehandling mere detaljeret.

"Lingshu·Benshu": "Tre brændere... faktisk er de lukkede, og hvis de er tomme, vil de drukne. Hvis de drukner, vil de kompensere for det, og hvis de er lukkede, vil de blive bortvist." Long handler ikke om at drukne." "Su Wen·Wu Changzheng Da Lun" siger: "Sygdommen er lukket, og ondskaben skadernyre." "Lingshu·kou Wen" siger: "Hvis qi'en i midten er utilstrækkelig, vil qi'en ændre sig. "Almindelige spørgsmål: Feber Disease Chapter" siger: "Lang, tag Yin Qiao og San Mao Shang og blodsikkert for blødning." Chao Yuanfang sagde engang i "Oprindelsen og syndromet af forskellige sygdomme" [1]: "Dem med stranguri Det er forårsaget afnyre mangelog blærevarme." Generelt mener de fleste læger, at sygdomsstedet for stagnation er i blæren, men det er tæt forbundet med milten, lungen,nyreog andre indvolde. Den vigtigste patogeneseændring er altid insufficiens af nyre-qi eller blokering af blodstase osv. Den specifikke patogenese er opdelt i fugt-varme intern ophobning, tab af qi-transformation eller mangel på milt, stagnation af lungevarme, mangel på nyre og andre årsager [2]. Hvis lungevarmen og qi er blokeret, kan vandkanalerne ikke reguleres, og blæren kan ikke reguleres; hvis leveren qi er stillestående, og dens regulering går tabt, qi-mekanismen er blokeret, og kropsvæskerne ikke kører jævnt, vil kropsvæsken stoppe, og der vil samle sig vand, og den normale udskillelse kan ikke udføres. Hvis milten er svag, vil den ikke være i stand til at hæve det klare og sænke det uklare; hvisnyreer mangelfuld, essensen er kold og qi'en er kold, og qi'en forvandles ikke til vand, og den underliggende sygdom opstår.

2 Syndrom klassificering af stagnation

Den kliniske klassificering af stagnation er ikke ensartet, men de fleste af dem starter fra de to ender af mangel og overskud. Faktisk er det syndromet med blodstase og stagnation af åbningen, syndromet med overskydende varme i lungen, syndromet med leverstagnation og qi-stagnation og syndromet med fugtig varme i blæren. syndrom,nyre-yang mangelsyndrom, miltmangelsyndrom osv.

Zhang Yada et al[9] indsamlede 220 patienter i klinikken og inddelte BPH-patienter i 87 tilfælde med blodstase, lavere Jiao-syndrom; 64 tilfælde med nyre-yin-mangelsyndrom; 31 tilfælde med blære fugt-varme syndrom; 23 tilfælde med nyre-yang-mangelsyndrom; 15 sager blev afsluttet, svarende til henholdsvis 39,5 procent, 29,1 procent, 14,1 procent, 10,5 procent og 6,8 procent. Cao

Jigang[10] inddelte de 93 tilfælde af BPH indsamlet klinisk i 4 typer: slim- og blodstase-syndrom, yang-mangel og blodstase-syndrom, fugt-varme-stase-syndrom og qi-mangel og blodstase-syndrom. Den samlede effektive rente var 76,67 procent. Ifølge mange års klinisk erfaring opdelte Wang Wenchun[11] sygdommen i blære fugt-varme syndrom, qi stagnation og blod stasis syndrom, nyre yang mangel og blod stagnation syndrom og nyre yin mangel syndrom. Liu Lihua[12] opdelte BPH i primært syndrom, samtidig syndrom og variantsyndrom i henhold til sygdommens og syndromets karakteristika. Syndrom, miltmangelsyndrom, blærefugtig-varme-syndrom, leverstagnation og qi-stagnationssyndrom.

Fra ovenstående har moderne læger forskellige forståelser af syndromdifferentiering og klassificering af stagnation, men de er uadskillelige fra de fire indvolde i lunge, milt, lever og nyre, og mangel og overskud af kulde og varme. I henhold til kravene til TCM-standardisering er der i øjeblikket 6 typer TCM-klassifikationer: nyre-yang-mangelsyndrom, yin-mangel og brand-velstandssyndrom, blodstase-obstruktionssyndrom, blæresyndrom

Cyste fugt-varme syndrom, lunge varme qi stagnations syndrom og milt mangel syndrom [13]. Derudover er blodstase lavere Jiao og lever qi stagnationssyndromer også almindelige i klinisk praksis.

3. Oral kinesisk medicin behandling

Ifølge de medicinske klassikere fra tidligere dynastier, kombineret med deres egen rige kliniske erfaring, har alle moderne kliniske læger opnået gode kliniske resultater ved at henvise til klassiske recepter, dokumenterede recepter eller selvforberedte recepter. Almindeligt brugte klassiske og gennemprøvede opskrifter såsom Danggui Shaoyao Gancao Decoction [33], Tongguan Decoction [34], Zhenwu Decoction [35] osv., har betydelige kliniske effekter. Su Deyi [36] selvforberedte Qishui San (Sanqi, Puhuang, igle og anden medicin blev taget i tre doser til sidst) for at behandle 90 tilfælde af BPH, og kontrolgruppen blev behandlet med orale Qianlietongyu-kapsler. Begge grupper

Efter 2 ugers uafbrudt tjeneste var den samlede effektive rate 93,5 procent i 46 tilfælde i behandlingsgruppen og 77,3 procent i kontrolgruppen i 44 tilfælde. Yan Ming'an[37] brugte Wudang Powder (Alismatis, Guizhi, Polyporus, Atractylodes, Poria) til at behandle 70 tilfælde af stagnation forårsaget af BPH forårsaget af nyre-yang-mangel, og inddelte dem i en behandlingsgruppe og en kontrolgruppe, og kontrolgruppen tog terazolhydrochlorid Zine-tabletter. Ændringerne i resturinvolumen, maksimal urinflowhastighed, IPSS og volumen hos patienter i de to grupper før og efter behandling blev observeret. Efter 8 uger viste det sig, at den samlede effektive rate i behandlingsgruppen var signifikant højere end i kontrolgruppen. Li Hongjie[38] mente, at sygdommen er baseret på mangel og mangel, og mangel på både nyre, qi og yin er baseret, og fugtig varme og blodstase er symptomerne. ,

Liu Jinu,Cistanche, Polygonum cuspidatum, Achyranthes sichuanensis osv.) behandlede 47 tilfælde af denne sygdom, og en kontrolgruppe blev nedsat til observation. Resultaterne viste, at den samlede effektive rate var 91,45 procent i behandlingsgruppen og 71,73 procent i kontrolgruppen. Behandlingsgruppen var signifikant bedre end kontrolgruppen. Zhai Minhong[39] og andre troede på detaldrende nyre-essens mangelvar hovedsygdommen.

Grundårsagen til sygdommen, 50 tilfælde blev behandlet med selvfremstillet tonificerende qi, nærende nyre og fjernelse af blodstaseafkog (astragalus, spidskommen, Cyperus officinalis, Yizhiren, Achyranthes fragrans, Motherwort, Wangbuliu, igle, dodder, rørrod osv. .). Den effektive rente er 92 procent.

3.3.2 Ekstern brug af traditionel kinesisk medicin [40]

Den eksterne behandling af traditionel kinesisk medicin har en lang historie, og der findes forskellige metoder. Blandt dem omfatter metoderne, der er egnede til behandling af godartet prostatahyperplasi, siddebad [41], fumigation [42], lavement [43], akupunktsinjektion [44], navlestrengspasta [45] og andre metoder. Shu Yong[46] observerede den symptomforbedrende effekt af sitzbad med varmt vand hos BPH-patienter. Resultaterne viste, at symptomerne på hyppig vandladning og dysuri var signifikant forbedret. Pan Suhua[47] og andre brugte traditionel kinesisk medicin retentionsklyster kombineret med mikroovn til at behandle 72 tilfælde af BPH, hvor den traditionelle kinesiske medicin bestod af: Godbidder, Paijiangcao, Rabarber, Hedyotis diffusa, Wangbuliuxing, Mælkebøtte, Zihuadiding, osv., afkog Efter lavement, kombineret med mikrobølgebehandling, opnåedes en god klinisk effekt. Navlestikningsmetoden er også blevet rapporteret bredt klinisk og opnået bemærkelsesværdige resultater. Zhang Baorong et al.[48] anvendte Shenque akupunkt klæbende for at behandle stagnation, den samlede effektive frekvens var 91,7 procent, og patienten kunne urinere spontant inden for 0,5 timer på kortest tid. Derudover er der andre traditionelle kinesiske medicinbehandlinger. Tang Xiaoyun et al. [49] brugte Danhong-injektion til at injicere punkter Guanyuan og Shenshu osv. til at behandle 72 patienter med BPH med en samlet effektiv rate på 86,11 procent.

4. TCM massage terapi

TCM massage er baseret på teorien om zang-fu organer og meridianer, og anvender manipulation til specifikke dele af den menneskelige krop for at justere kroppens fysiologiske og patologiske tilstande og opnå formålet med fysioterapi. Det er sikkert og ikke-invasivt og har en god klinisk effekt på BPH. . De fleste læger mener, at i behandlingen af ​​BPH bør forskellige massagepunkter vælges i henhold til forskellige syndromer [50]. Wang Wei[51] valgte nyre, blære, urinleder, urinrør, prostata, binyre, hypofyse osv.

Zoneterapi kombineret med akupunkturterapi. Blandt dem presses nyre-, blære-, urinleder- og urinrørsrefleksområderne i 5 minutter i alt, prostata- og hypofyserefleksområderne er lidt stærkere og presset i 10 minutter. 1 ~ 2 minutter nåede den samlede effektive rate 92,8 procent. Meng Xiangqi inddelte 100 patienter med tidlig BPH i behandlingsgruppen. Tuina-manipulation blev brugt ved at tage Shenshu, sammen med Yaojiaji, Mingmen, blærehu, Ciliao, Taixi, Jinggu og andre punkter, 1 gang/d, 5 gange i træk 1 behandlingsforløb, 3 forløb med kontinuerlig behandling; kontrolgruppen fik Jinkuishenqi pille oralt i 3 uger. Resultater Den samlede effektive rate for behandlingsgruppen var signifikant højere end for kontrolgruppen.

4 Diskussion

BPHer en af ​​de almindelige sygdomme hos ældre mænd. Med accelerationen af ​​aldringsprocessen har hyperplasien af ​​prostata tiltrukket sig mere og mere opmærksomhed. Traditionel kinesisk medicin mener, at BPH tilhører kategorien skizofreni, og dets ætiologi er kompleks, hovedsagelig på grund af tab af nyre-qi, mangel på blære-qi, ophobning af vand i blæren, manglen på retfærdig qi eller ophobning af synlig ondskab, som kan forårsage dårlig vandladning, dryp eller endda dryp. Blokeret. I henhold til forskellige kliniske syndromer bør behandlingen baseres på symptomerne og årsagen, og der bør etableres en rimelig behandling og ordination. Kinesisk medicin har bevist helbredende effekt i behandlingen af ​​BPH

Der er færre bivirkninger, og omfattende terapi anvendes i vid udstrækning i klinisk behandling af BPH, såsom kombinationen af ​​akupunktur og traditionel kinesisk medicin, kombinationen af ​​intern og ekstern behandling mv.Disse omfattende terapier er ofte mere effektive end enkeltterapi. Medicin potten metode og andre behandlinger; laserbestråling, mikrobølgebestråling, instrument til introduktion af lægemidler og anden fysioterapi kombineret med akupunktur og traditionel kinesisk medicin, er den helbredende virkning af disse terapier gradvist anerkendt. I kombination med litteraturen kan det ses, at behandlingen af ​​BPH vedtraditionel kinesisk medicinpræsenterer et fænomen af ​​strid blandt hundrede skoler af tankegang, både i metode og i teori. I grundforskning bør man være opmærksom på kombinationen af ​​symptomindeksevaluering og molekylær mekanisme for at give mere dybdegående objektive beviser for effektivitet, være opmærksomme på kombinationen af ​​kliniske syndromer og symptomer, udforske forskningen i multi-target og multi-target. kanal regulerende funktioner afTCM behandlingog fremme TCM-metoder. Den dybdegående anvendelse af behandlingen af ​​BPH og dannelsen af ​​en effektiv, systematisk og standardiseret behandlingsplan.

Support:

wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950