Verdens første autologe regenererede ø-transplantation var vellykket, og en patient med en 25-års historie med diabetes blev helbredt

Den 30. april 2024 offentliggjorde professor Yin Haos team fra Second Affiliated Hospital of Naval Medical University (Shanghai Changzheng Hospital) og professor Cheng Xins team fra Center for Excellence in Molecular Cell Science, Chinese Academy of Sciences en artikel i det internationalt anerkendte akademisk tidsskrift Cell Discovery. IF: 33.5) offentliggjorde forskningsresultaterne online med titlen "Behandling af en type 2-diabetespatient med nedsat pancreatisk øfunktion ved hjælp af personaliseret endoderm stamcelle-afledt øvæv": den første internationale rapport om autolog regenerativ øtransplantation ved hjælp af stamcellekilder, vellykkede helbredelsestilfælde af diabetes med alvorligt nedsat funktion af bugspytkirteløerne. Denne teknologi bringer ikke kun hidtil uset innovation til området for diabetesbehandling, men bringer også nyt håb til hundredvis af millioner af diabetespatienter rundt om i verden.

Klik til Cistanche for nyresygdom

Stort gennembrud inden for regenerativ medicinsk behandling af diabetes!

Diabetes, som en stadig mere alvorlig kronisk sygdom, udgør en enorm trussel mod menneskers sundhed. Blandt dem begynder type 2-diabetes (T2D) sædvanligvis med insulinresistens i perifere væv og mister gradvist bugspytkirtel-øfunktionen, efterhånden som antallet af celler falder eller celler dedifferentieres, og mere end 30 % af T2D-patienterne i sidste ende er afhængige af eksogen insulinbehandling. Hvis patienter har dårlig langsigtet blodsukkerkontrol, kan de lide af en række alvorlige komplikationer, herunder blindhed, nyresvigt, kardiovaskulære og cerebrovaskulære ulykker og amputation. Mere alvorligt kan akutte komplikationer såsom ketoacidose eller utilsigtet hypoglykæmi endda føre til døden.

Kina har det største antal diabetespatienter i verden. Antallet af diabetespatienter er så højt som 140 millioner, hvoraf omkring 40 millioner patienter kræver livslang afhængighed af insulinindsprøjtninger til behandling. For de svære patienter, hvis blodsukker er svært at kontrollere, er den eneste effektive behandling i øjeblikket at udvinde øvæv fra en doneret bugspytkirtel og udføre injektionstransplantation gennem minimalt invasiv kirurgi for at undgå yderligere udvikling af komplikationer. Begrænset af den alvorlige mangel på donororganer og kompleks ø-isoleringsteknologi er efterspørgslen efter klinisk behandling dog langt fra imødekommet.

Derfor er hvordan man regenererer humant øvæv i stor skala in vitro blevet et problem med udbredt bekymring i de globale akademiske og medicinske kredse. De seneste forskningsresultater viser, at denne teknologi med indsatsen fra vores lands videnskabelige forskere har opnået store gennembrud!

Fra "beta-cellesvigt" til "helt at slippe af med insulin"

Professor Yin Hao, direktør for organtransplantationscentret på Shanghai Changzheng Hospital, sagde, at efter mere end ti års forskning brugte det relevante videnskabelige forskerhold patientens blod PBMC til at omprogrammere til autologe iPSC-celler og brugte verdens første teknologi til at transformere dem til "frøceller", det vil sige endodermale stamceller ( Endoderm stamcelle (EnSC), der i sidste ende realiserer regenereringen af ​​øvæv (E-ø) in vitro. I øjeblikket er denne teknologi blevet moden.

The first beneficiary of this technology is a 59-year-old male patient with a 25-year history of T2D. The patient developed end-stage diabetic nephropathy (uremia) and received a kidney transplant in June 2017. Since November 2019, the patient's blood sugar control has become increasingly difficult, with blood sugar levels of 3.66-14.60 mmol/L, mean blood sugar drift (MAGE) as high as 5.54 mmol/L, and strict time in range (Time in Tight Range, TITR, 3.9 -7.8 mM) is only 56.7%. The average number of daily hyperglycemic events (>10.0 mmol/L) var 0,7/d, og det gennemsnitlige antal daglige hypoglykæmiske hændelser (<3.9 mmol/L) was 0.3/d. Due to the almost complete failure of the pancreatic islet function, the patient needs to receive insulin injections multiple times a day and faces a great risk of serious complications of diabetes.

Den 19. juli 2021, på grund af bekymringer om hypoglykæmi og overvejelse af, at dårlig blodsukkerkontrol kan have en negativ indvirkning på donornyrens langsigtede overlevelse, gennemgik patienten autolog regenereret ø-transplantation på Shanghai Changzheng Hospital. Patienten blev fuldstændig vænnet fra eksogen insulin fra den 11. uge efter operationen. Med den gradvise reduktion af orale hypoglykæmiske lægemidler blev fuldstændig medicinabstinens opnået i uge 48 og 56. Patienten har været fuldstændig fravænnet insulin i 33 måneder. i særdeleshed:

➤Uge 2:

Significant improvement in the patient's glycemic control was observed as early as 2 weeks after transplantation, with MAGE falling from 5.50 mmol/L to 3.60 mmol/L and TITR rapidly rising from 56.7% to 77.8%. Time above target range (TAR) decreased by 55% from baseline, and severe hyperglycemia (>13,9 mM) og hypoglykæmi (<3.9 mM) events completely disappeared.

➤Uge 4-12:

Den dynamiske gennemsnitlige blodsukkerudsving faldt fra 5,50 til 2,6 mmol/L, og TITR steg støt fra 81 % til 90 %.

➤ Større end eller lig med 32 uger:

Patientens TITR blev let fastholdt på 99 %, og MAGE, guldstandarden for blodsukkervariabilitet, blev reduceret fra 5,50 mM til 1,60 mM.

➤116-uges opfølgningsperiode efter operationen:

Der blev ikke observeret episoder med hypoglykæmi eller svær hyperglykæmi. Niveauer af glykeret hæmoglobin (HbA1c) faldt gradvist fra 6,6 % ved baseline til 5,5 % (uge 85) og 4,6 % (uge 113).

Forskerne sagde, at patientens nøgleindikatorer såsom faste og postprandiale C-peptid var signifikant forbedret sammenlignet med dem før operationen, hvilket betyder, at bugspytkirtlens ø-funktion er blevet effektivt genoprettet. Derudover var opfølgningsindikatorer såsom nyrefunktion inden for normalområdet, hvilket også viste, at behandlingen kunne undgå progression af diabetiske komplikationer, og transplantatet blev godt tolereret uden tumordannelse eller alvorlige transplantatrelaterede bivirkninger. Samlet set er dette den første internationale humane vævserstatningsterapi med autologe øer til behandling af T2D-patienter med nedsat øfunktion.

Fokus på "universelt" regenerativt øvæv, der ikke kræver immunsuppression

Ifølge Changzheng Hospital kurerede det ovennævnte fælleshold ud over det første tilfælde af svær type 2-diabetes også mange tilfælde af skør type 1-diabetes med succes. I fremtiden vil holdet fokusere på forskning relateret til stamcelle-afledt regenereret øvæv for at videreudvikle "universelt" regenereret øvæv, der ikke kræver immunsuppression, og derved give en ny helbredende behandling til størstedelen af ​​diabetespatienter, der er afhængige af insulin injektioner i lang tid.

Hvordan behandler Cistanche nyresygdom?

Cistancheer en traditionel kinesisk urtemedicin brugt i århundreder til at behandle forskellige helbredstilstande, herundernyresygdom. Det er afledt af de tørrede stængler afCistancheDeserticola, en plante hjemmehørende i Kinas og Mongoliets ørkener. De vigtigste aktive komponenter i cistanche erphenylethanoidglykosider, Echinacoside, ogakteosid, som har vist sig at have gavnlige effekter pånyresundhed.

Nyresygdom, også kendt som nyresygdom, refererer til en tilstand, hvor nyrerne ikke fungerer korrekt. Dette kan resultere i en ophobning af affaldsstoffer og toksiner i kroppen, hvilket fører til forskellige symptomer og komplikationer. Cistanche kan hjælpe med at behandle nyresygdom via flere mekanismer.

For det første har cistanche vist sig at have vanddrivende egenskaber, hvilket betyder, at det kan øge urinproduktionen og hjælpe med at fjerne affaldsstoffer fra kroppen. Dette kan hjælpe med at lindre byrden på nyrerne og forhindre ophobning af toksiner. Ved at fremme diurese kan cistanche også hjælpe med at reducere forhøjet blodtryk, en almindelig komplikation til nyresygdom.

Desuden har cistanche vist sig at have antioxidantvirkninger. Oxidativ stress, forårsaget af en ubalance mellem produktionen af ​​frie radikaler og kroppens antioxidantforsvar, spiller en nøglerolle i udviklingen af ​​nyresygdom. De hjælper med at neutralisere frie radikaler og reducere oxidativt stress og beskytter derved nyrerne mod skader. De phenylethanoidglycosider, der findes i cistanche, har været særligt effektive til at fjerne frie radikaler og hæmme lipidperoxidation.

Derudover har cistanche vist sig at have anti-inflammatoriske virkninger. Betændelse er en anden nøglefaktor i udviklingen og progressionen af ​​nyresygdom. Cistanches anti-inflammatoriske egenskaber hjælper med at reducere produktionen af ​​pro-inflammatoriske cytokiner og hæmmer aktiveringen af ​​inflammations obligatoriske veje og lindrer dermed inflammation i nyrerne.

Endvidere har cistanche vist sig at have immunmodulerende virkninger. Ved nyresygdom kan immunsystemet være dysreguleret, hvilket fører til overdreven betændelse og vævsskade. Cistanche hjælper med at regulere immunresponset ved at modulere produktionen og aktiviteten af ​​immunceller, såsom T-celler og makrofager. Denne immunregulering hjælper med at reducere inflammation og forhindre yderligere skade på nyrerne.

Desuden har cistanche vist sig at forbedre nyrefunktionen ved at fremme regenereringen af ​​nyrerør med celler. Renale tubulære epitelceller spiller en afgørende rolle i filtreringen og reabsorptionen af ​​affaldsprodukter og elektrolytter. Ved nyresygdom kan disse celler blive beskadiget, hvilket fører til beskadiget nyrefunktion. Cistanches evne til at fremme regenereringen af ​​disse celler hjælper med at genoprette den korrekte nyrefunktion og forbedre den generelle nyresundhed.

Ud over disse direkte virkninger på nyrerne, har cistanche vist sig at have gavnlige virkninger på andre organer og systemer i kroppen. Denne holistiske tilgang til sundhed er særlig vigtig ved nyresygdom, da tilstanden ofte påvirker flere organer og systemer. che har vist sig at have en beskyttende virkning på leveren, hjertet og blodkarrene, som ofte er påvirket af nyresygdom. Ved at fremme disse organers sundhed hjælper cistanche med at forbedre den generelle nyrefunktion og forhindre yderligere komplikationer.

Som konklusion er cistanche en traditionel kinesisk urtemedicin, der har været brugt i århundreder til at behandle nyresygdomme. Dens aktive komponenter har vanddrivende, antioxidante, anti-inflammatoriske, immunmodulerende og regenerative virkninger, som hjælper med at forbedre nyrefunktionen og beskytte nyrerne mod yderligere skade. , har cistanche gavnlige virkninger på andre organer og systemer, hvilket gør det til en holistisk tilgang til behandling af nyresygdom.