Patienter med kronisk nyresygdom har brug for akut lægehjælp i disse situationer!

At være kronisk nefrolog handler ikke kun om regelmæssige kontroller. Forebyggelse er den mest omkostningseffektive sundhedsstrategi. Uanset om du er en kronisk nyreven eller et familiemedlem til en kronisk nyreven, skal du være meget opmærksom på patientens tilstand. Hvis du har følgende symptomer eller føler dig utilpas, skal du straks tage på hospitalet.

Klik for at cistanche tubulosa undersøge for nyresygdom

1. Feber, hoste

De fleste patienter har dårlig immunitet og modstand og er tilbøjelige til samtidige infektioner i streng vinter, de mest almindelige er luftvejs- og urinvejsinfektioner. Generelt er feberen hos patienter med nyresygdom forårsaget af en virusinfektion, og feberen kan reduceres inden for 24 til 48 timer, og antivirale lægemidler og symptomatisk behandling er tilstrækkelig. Hvis feberen varer i 48 timer, betyder det, at nyresygdom er kompliceret med alvorlig infektion. Pneumocystis jirovecii pneumoni bør overvejes, især hos patienter, der bruger kortikosteroider og immunsuppressiva. De vigtigste symptomer på denne sygdom er feber, tør hoste og progressiv dyspnø, og den har en høj dødelighed.

2. Betydeligt forhøjet blodtryk

Når nyresygdom kombineres med forhøjet blodtryk, indikerer det, at tilstanden er alvorlig og kompliceret. Oprindeligt er blodtrykket stabilt, men blodtrykket stiger pludseligt og er svært at kontrollere, især hos nyresyge patienter med diastolisk blodtryk over 200 mmHg eller diastolisk blodtryk over 130 mmHg. En pludselig stigning i blodtrykket vil ikke kun føre til kardiovaskulære og cerebrovaskulære ulykker, men også et faresignal for nyresygdom. Malign hypertension kan føre til ondartet lille og mellemlang arteriosklerose nefrosklerose og hurtigt komme ind i nyresvigt.

Når patienter med nyresygdom oplever en pludselig stigning i blodtrykket, bør lægemiddeltolerance overvejes, det vil sige, efter at have taget antihypertensiva til at reducere blodtrykket, producerer kroppen en kompenserende beskyttende virkning mod blodtryksfaldet. På dette tidspunkt er det ofte nødvendigt at kombinere andre antihypertensiva med medicin. Derudover kan forværring af tilstanden, indtagelse af hormoner, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler osv. også føre til ændringer i blodtrykket. Patienter bør derfor søge lægebehandling i tide og tilpasse medicinen under lægens vejledning.

3. Ødem med oliguri eller anuri

En daglig urinproduktion på mindre end 400 ml kaldes oliguri, og mindre end 100 ml kaldes anuri. Når en patient pludselig udvikler forværret ødem ledsaget af oliguri eller anuri, ses det ofte ved forværring af nefrotisk syndrom og akut nyreskade, især oliguri og anuri er typiske manifestationer af akut nyreskade. Nedsat effektivt cirkulerende blodvolumen forårsaget af nedsat nyreperfusionstryk, renal vaskulær sygdom, nefrotoksiske stoffer, infektion og urinvejsobstruktion kan alle inducere akut nyreskade, hvilket resulterer i forværret ødem med oliguri eller anuri.

Hvis oligurien eller anurien er forårsaget af feber, voldsom svedtendens og diarré, kan det skyldes nedsat nyrefunktion forårsaget af hypovolæmi, og du skal søge læge i tide; hvis der ikke er svedtendens eller diarré, bør du søge akut lægebehandling. Oliguri og anuri er typiske manifestationer af akut nyresvigt, og årsagen skal hurtigt identificeres og løses.

4. Kvalme og opkastning

Kvalme og opkastning hos patienter med nyresygdom er almindelige i to situationer:

Det ene er gastrointestinalt ødem forårsaget af hypoproteinæmi. Et stort tab af urinprotein vil ikke kun forårsage kropsoverfladeødem, men også visceralt ødem. Gastrointestinalt ødem vil forårsage dysfunktion i fordøjelseskanalen, manifesteret som kvalme og opkastning.

Den anden er overdreven blodtoksiner. Når nyrernes udskillelsesfunktion er væsentligt nedsat, overskrider de giftige stoffer som urea-nitrogen, guanidiner, phenoler, indoler og urinsyre i kroppen (i blodet) standarden, hvilket stimulerer mave-tarmkanalen og forårsager kvalme og opkastning. . Sådanne patienter er ofte ledsaget af gastrointestinal blødning og acidose og har brug for rettidig behandling.

5. Hyperkaliæmi

Hyperkalæmi er en af ​​de almindelige komplikationer hos patienter med kronisk nyresvigt, og det er også en almindelig indikation for, at patienter får akut hæmodialyse, hvilket øger risikoen for pludselig død. Når patienter med nyresygdom spiser for meget mad med højt kaliumindhold, såsom bananer, ferskner, grapefrugt osv., stiger indtaget af kalium, hvilket overstiger nyrernes kompenserende kapacitet, eller de tager nogle lægemidler, såsom kalium- spare diuretika, ACEI, ARB antihypertensive lægemidler, der forårsager nedsat kaliumudskillelse, kan føre til forekomsten af ​​hyperkaliæmi. Når der opstår hyperkaliæmi, skal patienter være opmærksomme og søge læge i tide.

6. Trykken for brystet, åndenød, ude af stand til at ligge ned

Når patienter med nyresygdom oplever trykken for brystet, kvælning, åndenød, åndenød og manglende evne til at ligge fladt, er det sandsynligvis et hjertesvigtanfald, som er almindeligt hos patienter med ødem og nyresvigt. Hjertet og nyren er integreret, og myopati forårsaget af nyresygdom, vand- og saltubalance, væskeoverbelastning, neurohormonel lidelse og mikrocirkulationsforstyrrelse vil alle påvirke hjertefunktionen. Hjertesvigt skal behandles i tide for at sikre livssikkerhed. På grund af udsivningen af ​​en stor mængde protein er patienter med nyresygdom desuden ofte ledsaget af en hyperkoagulerbar tilstand, hvilket i høj grad øger forekomsten af ​​trombe. Når tromben falder af og forårsager lungeemboli, vil patienten også fremstå bleg, have koldsved, dyspnø, brystsmerter, hoste og andre symptomer og skal søge læge i tide.

7. Forskellige smerter

Når patienter med nyresygdom har forskellige smertesymptomer, bør de også være opmærksomme på mulige nødsituationer og kritiske sygdomme. Trombose er den mest alvorlige komplikation af nefrotisk syndrom, almindelig venetrombose i nedre ekstremiteter og trombose i nyrevenen. Når en patient pludselig udvikler ensidig hævelse af lemmer, smerter, overfladiske åreknuder osv., ledsaget af rød hudfarve og forhøjet hudtemperatur, bør venetrombose i nedre ekstremiteter overvejes. Hvis akutte lændesmerter, ømhed og slagsmerter i nyreområdet pludselig opstår, ledsaget af feber, pludselig hæmaturi, forhøjet serumkreatinin osv., skal du være opmærksom på renal venetrombose. Derudover, når angina pectoris og gigt angriber hos patienter med nyresygdom, skal de også søge lægebehandling i tide.

Når patienter med nyresygdomme har ovennævnte abnormiteter, skal de straks søge lægebehandling for ikke at gå glip af det bedste behandlingstidspunkt. I dagligdagen er det nødvendigt aktivt at reducere belastningen af ​​nyrerne, og undgå kontakt med lægemidler, der er giftige for nyrerne. Deltag normalt i mere fysisk træning for at øge modstanden og forhindre sygdommen i at blive værre på grund af infektion. Blottryk strengt kontrolleres, fordi nyresygdomspatienter er tilbøjelige til forhøjet blodtryk, forhøjet blodtryk vil forværre nyreskade og til sidst komme ind i en ond cirkel.

for flere oplysninger:ali.ma@wecistanche.com