Sådan finder du de tidlige spor af kronisk nyresygdom

Et nøgternt studie

"En kinesisk epidemiologisk undersøgelse viste, at andelen af ​​patienter med kronisk nyresygdom (CKD) stadium 3 er høj, omkring 12 procent. Andelen af ​​patienter med CKD stadium 4-5 (dvs. nyresygdom i slutstadiet, ESRD) er betydeligt reduceret, omkring mindre end 1 procent, hvilket er lavt sammenlignet med Vesten." Er disse data gode eller dårlige? Det skal anskues dialektisk ud fra synspunktet om at opdele i to. Først og fremmest, blandt en så stor CKD stadium 3-population, udviklede kun et lille antal patienter til ESRD, hvilket betyder, at mange patienter i denne periode ikke formåede at bekæmpe sygdommen for at nå CKD-stadiet 4-5 og døde .

Klik for at cistanche phelypaea for nyresygdom

Efter at have fortalt en så tung og grusom nuværende situation, ændrede professor Xue Jun emnet og begyndte med dette. Så hvad er årsagerne til udviklingen af ​​CKD? Og hvad får CKD stadium 3-patienter til at gå bort, før de er nået til terminalstadiet?

Hvilke "sorte hænder" driver udviklingen af ​​CKD?

Den første tværsnitsundersøgelse af CKD i Kina offentliggjort i The Lancet af nefrologiteamet fra Peking University First Hospital viste, at forekomsten af ​​CKD i mit land er 10,8 procent, med en befolkning på mere end 130 millioner.

Ifølge det traditionelle nefrologiske koncept er ætiologien for de fleste patienter med nefropati relateret til primære autoimmune sygdomme. Blandt unge nyrepatienter i mit land tegner IgA-patienter sig for den højeste andel; mens membranøs nefropati blandt ældre patienter tegner sig for den højeste andel. Derudover viser sekundær nyreskade forårsaget af stofskiftesygdomme en lineær opadgående tendens med forbedringen af ​​den materielle levestandard og vestliggørelsen af ​​levevaner. Specifikt har nyresygdom forårsaget af stofskiftesygdomme som diabetes, forhøjet blodtryk og høj urinsyre efterhånden tegnet sig for en stigende andel af midaldrende, ældre og unge voksne, hvilket kræver opmærksomhed fra mennesker fra alle samfundslag.

Forebyggelse og forbedring af ovenstående faktorer kan ikke kun forsinke progressionen af ​​CKD, men også forhindre forekomsten af ​​hjerte-kar- og cerebrovaskulære sygdomme. Det er værd at bemærke, at næsten halvdelen af ​​CKD-patienter døde af kardiovaskulære og cerebrovaskulære komplikationer. Professor Xue Jun mener, at de fleste af disse risikofaktorer, der fører til progression af CKD, er kontrollerbare. For at forsinke progressionen af ​​CKD og forlænge patienternes overlevelsestid, skal der træffes aktive foranstaltninger for at håndtere.

Få fat i de tidlige spor af CKD

De tidlige symptomer på CKD er skjulte, men der er stadig nogle spor for os at opdage sygdommen. Derfor skal vi styrke bevidstheden om forebyggelse og forbedre observationsevnen.

blodtryk

Unge bør være særligt opmærksomme på påvisning af blodtryk, fordi deres krop har en stærk tolerance. Når blodtrykket er steget, er der få tydelige symptomer, så de kan ikke opdages tidligt, og forhøjet blodtryk vil give skader på nyrerne. Tager man kronisk nefritis som eksempel, vil en meget høj andel af patienterne være ledsaget af forhøjet blodtryk. hvis der er behov eller betingelser tillader det, kan du forberede et blodtryksmåler derhjemme og vælge de to perioder med højt blodtryk om morgenen og om aftenen for at måle dit blodtryk for at kende dit blodtryksniveau.

urinen

Urin er også et vindue til at indikere nyresygdom. På grund af svækkelsen af ​​filtrationsfunktionen af ​​den glomerulære filtrationsmembran og reabsorptionsfunktionen af ​​nyretubuli øges urinproteinet i urinen, og dannelsen af ​​vedvarende skummende urin er et tydeligt tegn. antydning. Samtidig kan unormal urinfarve og urinlugt være en manifestation af nyreskade, som fortjener folks opmærksomhed.

systemiske symptomer

Udover lokale ændringer som blodtryk og urin kan nyresygdom også forårsage systemiske forandringer, såsom anæmi, træthed og rygsmerter, når nyrefunktionen er nedsat. Patienter med hyperurinsyresten-associeret nefropati kan vise sig med ledsmerter, kraftig hæmaturi og betydelige lænderygsmerter.

At nå blodtryksmålet er fokus for forebyggelse og behandling af CKD

Vi bør være mere opmærksomme på blodtrykket. Desværre, selvom forekomsten af ​​hypertension er relativt høj i vores land, er overholdelsesgraden og bevidsthedsgraden for blodtrykskontrol ikke tilfredsstillende.

Sammenlignet med raske mennesker har CKD-patienter strengere blodtrykskontrol. Global Kidney Outcomes Organisation (KDIGO) foreslår, at det systoliske blodtryksmål for CKD-patienter skal være<120mmHg, and KDIGO proposes that intensive antihypertensive therapy can bring additional cardioprotective, survival, and cognitive benefits, (this recommendation does not apply to kidney transplantation or patients receiving dialysis) [1]. Under this goal, the number of patients meeting the standard in my country is very small. Hypertension has an important impact on the progression of kidney disease and cardiovascular and cerebrovascular complications. Therefore, reducing blood pressure should be an important task in the prevention and treatment of CKD.

Derudover er problemer i dagligdagen generelt en bekymring for patienter med nyresygdom. Professoren påpegede, at problemer på dette område kræver forskellige livsstils- og diætinterventioner afhængigt af de forskellige stadier af CKD.

I den tidlige fase af sygdommen kan du tage en afbalanceret kost for at supplere ernæring; når sygdommen udvikler sig til slutstadiet, skal du nøje kontrollere proteinindtagelsen og supplere -ketosyrer for at rette op på underernæringen forårsaget af det lave proteinindhold. Selvom fokus på ernæringsterapi er forskelligt på forskellige stadier, er de alle rettet mod at reducere byrden på nyrerne og samtidig sikre, at ernæringsindtaget lever op til standarden.

Er dine målinger på niveau?

Den unge og midaldrende befolkning er nøglegruppen til forebyggelse og behandling af CKD, fordi sygdommen normalt har et langt forløb. Tager man IgA nefropati som eksempel, kan sygdomsforløbet strække sig over årtier fra diagnose til slutstadiet af nyresygdom. Patienter, der udvikler sig til ESRD, kan Det er mere end 30 procent. Når man ser så høj sandsynlighed et resultat, bør unge ud over at føle sig bange være mere på vagt og styrke deres bevidsthed om forebyggelse.

Nutidige unge bør udvikle gode levevaner og undgå kost med højt saltindhold, højt purinindhold, højt fedtindhold og højt kulhydratindhold. Undgå at sidde i længere tid, og samtidig kan du alt efter din egen situation øge træningsmængden for at forbedre din stofskiftebalance. Professoren lagde vægt på, at "unge skal bevæge sig mere".

Samtidig bør der udføres regelmæssige fysiske og biokemiske undersøgelser for at få en omfattende forståelse af deres eget stofskifte og indikatorer. Metaboliske abnormiteter kan forbedres i det tidlige stadie ved at forbedre livsstil eller medicintilpasninger for at hjælpe indikatorerne med at nå målet. Det ville være ærgerligt, hvis folk ignorerer disse kontroller i det tidlige stadie og får sygdommen til at udvikle sig til det punkt, hvor de ikke vender tilbage.

Sygdomme relateret til immunsystemet, såsom IgA nefritis og lupus nefritis, har et langt sygdomsforløb, og udviklingen af ​​sygdommen er en dynamisk proces. For sådanne patienter er det nødvendigt at opretholde sunde levevaner og nøje være opmærksomme på deres egne indikatorer. Accepter langvarig og standardiseret systemisk behandling for at forsinke tidspunktet for indtræden i ESRD så meget som muligt.

for flere oplysninger: ali.ma@wecistanche.com