Undersøgelse af effekten af øget aerob træning hos moderat fit voksne på psykologisk tilstand og kognitiv funktion
Feb 23, 2024
Regelmæssig fysisk træning kan mindske risikoen for fedme, diabetes og hjerte-kar-sygdomme, øge den forventede levetid og fremme psykologisk sundhed og neurokognitiv funktion. Tværsnitsundersøgelser viser, at kardiorespiratorisk konditionsniveau (VO2 max) er forbundet med forbedret hjernesundhed, herunder forbedret humørtilstand og øget kognitiv præstation. Interventionsundersøgelser er i overensstemmelse med disse tværsnitsundersøgelser, men de fleste har fokuseret på lavtegnede populationer. Få sådanne undersøgelser har spurgt, om øgede niveauer af fysisk aktivitet hos moderat velegnede mennesker kan forbedre humør, motivation og kognition markant. Derfor undersøgte den aktuelle undersøgelse virkningerne af øget aerob træning hos moderat fit individer på psykologisk tilstand og kognitiv præstation. Vi tilfældigt tildelte moderat raske, raske voksne, 25-59 år, som var engageret i en eller to aerobe træningssessioner om ugen for enten at opretholde deres træningsregime (n = 41) eller øge deres træningsprogram (dvs. 4-7 aerobe træningspas om ugen;n = 39) i en varighed på 3 måneder. Både før og efter interventionen vurderede vi aerob kapacitet ved hjælp af en modificeret kardiorespiratorisk fitnesstest og hippocampus funktionviaforskellige neuropsykologiske vurderinger, herunder en rumlig navigationsopgave og Mnemonic Similarity Task samt selvrapporterede foranstaltninger, herunder Positive og Negative Affect Scale, Beck Anxiety Inventory, State-Trait Anxiety Inventory, Perceived Stress Scale, Rumination Scale, Undersøgelse af spiseforstyrrelser, spiseforstyrrelser Attitudetest, Body Attitudes Test og Adfærdsregulering af træningsspørgeskema. I overensstemmelse med vores indledende arbejdshypoteser fandt vi ud af, at øget træning signifikant reducerede målene for negativ påvirkning, herunder frygt, tristhed, skyldfølelse og fjendtlighed, samt forbedret kropsopfattelse. Yderligere fandt vi, at det samlede antal træningspas var signifikant forbundet med forbedrede rumlige navigationsevner og kropsopfattelse samt reduceret angst, generel negativ påvirkning, frygt, tristhed, fjendtlighed, drøvtygning og spiseforstyrrelser. Derudover var stigninger i konditionsniveauer signifikant forbundet med forbedret episodisk hukommelse og træningsmotivation samt nedsat stress og spiseforstyrrelser. Vores resultater er nogle af de første, der indikerer, at hos midaldrende, moderat egnede voksne, er det forbundet med yderligere fordele for både psykologisk og kognitiv sundhed at fortsætte med at øge træningsniveauet i en allerede igangværende fitness-kur.
Fordele ved cistanche tubulosa - Forbedre hukommelsen
Nøgleord: fysisk aktivitet, kardiopulmonal fitness, rumlig læring og hukommelse, episodisk hukommelse, humør, affektiv tilstand, kropsbillede
INTRODUKTION
Vedligeholdelse af en regelmæssig træningsplan er en vigtig sundhedsadfærd for at kontrollere vægten, styrke muskler og knogler, øge fleksibiliteten, mindske risikoen for diabetes, fedme, hjertesygdomme, gigt og kræft og øge den forventede levetid (Penedo og Dahn, 2005; Wen et al., 2011). Derudover hjælper træning med psykologisk og neurologisk sundhed, forbedrer affektiv tilstand og kognitiv funktion samt forsinker begyndelsen af hjerneatrofi og neurodegenerative lidelser (Hillman et al., 2008; Hearing et al., 2016). Det er vigtigt, at personer, der forbliver mere fysisk aktive i voksenalderen, har en lavere risiko for kognitiv tilbagegang, mild kognitiv svækkelse, demens eller Alzheimers sygdom under aldringsprocessen (Yaffe et al., 2001; Abbott et al., 2004; van Gelder et al. ., 2004; Weuve et al., 2004; Taaffe et al., 2008; Hamer og Chida, 2009; Geda et al., 2010; Kirk-Sanchez og McGough, 2014; Hörder et al., 2018). Denne effekt ser ud til at følge en dosis-respons-kurve, hvor de personer, der træner på de højeste niveauer, viser den største neurobeskyttende effekt (Yaffe et al., 2001; van Gelder et al., 2004; Hamer og Chida, 2009; Erickson et al. , 2010). Rapporten fra den rådgivende komité for retningslinjer for fysisk aktivitet for 2018 angiver, at "der er utilstrækkelig evidens tilgængelig til at afgøre, om der eksisterer en dosis-respons sammenhæng mellem fysisk aktivitet og kognition på grund af modstridende resultater på tværs af populationer, kognitive resultater og eksperimentelle tilgange", hvilket indikerer. at dette er et vigtigt forskningsområde (Piercy et al., 2018). I den menneskelige litteratur er de mest fremtrædende effekter af både akut og kronisk træning blevet påvist i humør og eksekutive funktioner afhængig af den præfrontale cortex, såsom opmærksomhed, arbejdshukommelse, kognitiv fleksibilitet og hæmmende kontrol (Chang et al., 2012; Basso og Suzuki, 2017; Loprinzi et al., 2021). Nylige resultater har også vist tegn på træningsinducerede forbedringer i hippocampus-afhængig funktion, herunder højinterferenshukommelse (Déry et al., 2013; Heisz et al., 2017; Suwabe et al., 2017a; Bernstein og McNally, 2019) og genkendelseshukommelse (Whiteman et al., 2014).
Fordele ved cistanche tubulosa - Forbedre hukommelsen
I overensstemmelse med disse resultater har de primære virkninger af træning i gnaverlitteraturen vist signifikante effekter på hippocampus, herunder strukturelle ændringer såsom neurogenese, synaptogenese, gliogenese og øget volumetrisk vækst, der fører til fysiologiske ændringer, der resulterer i lavere tærskler for excitation for dette. system (Pereira et al., 2007; Voss et al., 2013, 2019). Derudover indikerer tværsnits neuroimaging undersøgelser hos mennesker, at kardiorespiratorisk fitness (VO2 max) er forbundet med større hjernevolumener i hippocampus (Erickson et al., 2009) og funktionel forbindelse i standardtilstandsnetværket under hviletilstandsanalyse, specifikt i områder herunder den parahippocampale gyrus og den mellemste temporale gyri (Voss et al., 2010). På et adfærdsmæssigt niveau har tværsnitsundersøgelser hos mennesker fundet en sammenhæng mellem fysisk aktivitet og forbedret hippocampus-afhængig funktion (Cox et al., 2016; Gaertner et al., 2018); dog er der kun gjort lidt ved hjælp af en interventionel tilgang til at undersøge virkningerne af langvarig træning på hippocampus adfærd, herunder funktionerne af både den bageste (f.eks. rumlig indlæring og hukommelse) og den forreste hippocampus (f.eks. følelsesmæssig og motiverende adfærd). De fleste undersøgelser, der undersøgte virkningerne af langvarig træning på hjernens sundhed, er blevet udført i enten børn eller ældre befolkningsgrupper med lav kondition. Få undersøgelser har undersøgt virkningerne af træning på psykologisk tilstand og kognitiv sundhed hos raske, moderat fit voksne (men se Chen et al., 2019; Quinlan et al., 2021). Derudover er mange longitudinelle træningsstudier, der undersøger kognitiv funktion, ikke altid fokuseret på at øge cardiorespiratory fitness (VO2 max) niveauer (Smiley Oyen et al., 2008; Ruscheweyh et al., 2011). Vi valgte denne population, da vi antog, at unge og midaldrende voksne vil have de fysiske evner til at træne ved intensiteter, der vil øge VO2 max, og at træning kan fortsætte med at have hjernefordele hos individer, hvis hjernesundhed og plasticitet stadig er på forhøjede niveauer; det vil sige før begyndelsen af aldring og neurodegeneration. Derudover antog vi, at denne population med et allerede igangværende fitness-regime ville være særligt motiveret til at øge deres ugentlige fysiske aktivitet og dermed følge den eksperimentelle intervention. For at imødekomme vores hypoteser samarbejdede vi med en etableret træningsfacilitet, der tilbød personlige cykelklasser for at sikre, at alle deltagere deltog i en kvantificerbar og identisk (både med hensyn til tilstand og varighed) aerob træningsoplevelse.
Vi tilfældigt tildelte raske voksne i alderen 25-59 år, som i øjeblikket dyrkede en eller to aerobe træningssessioner om ugen for enten at opretholde deres træningsprogram (dvs. en eller to indendørs cykelsessioner om ugen) eller øge deres træningsprogram ( dvs. 4-7 indendørs cykelsessioner om ugen) i en varighed på 3 måneder. Før og efter interventionen vurderede vi aerob kapacitetviaen modificeret kardiorespiratorisk fitnesstest, kognitiv funktionviaet batteri af neurokognitive vurderinger (dvs. Stroop Task; Eriksen Flanker Task; N-Back Task; Spatial Navigation Task; Mnemonisk Similarity Task) og psykologisk tilstandviaen række selvrapporterede spørgeskemaer. Vi fokuserede på affektiv tilstand, træningsmotivation, spiseholdninger og kropsopfattelse, da disse psykologiske processer er blevet forbundet med adaptiv sundhedsadfærd. Vi antog, at deltagere, der øgede deres træningsregime, ville vise betydelige psykologiske og kognitive forbedringer i forhold til dem, der vedligeholdt deres træningsregime, og at disse ændringer ville blive forudsagt af stigninger i kardiorespiratorisk kondition. Ydermere antog vi, at der ville være en signifikant sammenhæng mellem træningsregimet og de psykologiske og kognitive ændringer, således at de, der dyrkede flere træningssessioner eller opnåede mest med hensyn til kondition i løbet af 3 måneder, ville vise de største fordele .
METODER
Deltagere
Ialtn = 130 deltagere blev rekrutteret fra Austin, TX gennem online- og flyerannoncer. Alle deltagere var raske mænd og kvinder i alderen 25-59 år, med engelsk som deres primære sprog, og som havde et moderat og regelmæssigt træningsregime (defineret som at træne en eller to gange om ugen i 20 minutter eller mere for de seneste 3 måneder). Deltagerne blev udelukket, hvis de i øjeblikket røg, havde ryg-, hofte- eller knæproblemer eller andre allerede eksisterende helbredstilstande, der gjorde træning vanskelig eller usikker. Rygere blev udelukket, da rygning er en uafhængig risikofaktor for en række kroniske tilstande, og rygning kan forringe kardiorespiratorisk funktion, hvilket gør træning vanskelig eller ubehagelig (Johannsen et al., 2014). Deltagerne blev også udelukket, hvis de havde en aktuel diagnose og/eller tog medicin for psykiatriske eller neurologiske tilstande, herunder angst, depression, bipolar lidelse, skizofreni eller epilepsi. Forud for deltagelse gav alle deltagere deres informerede samtykke. Al undersøgelsesdokumentation og dataindsamlingsmetoder blev godkendt af og i overensstemmelse med New York University Committee on Activities Involvering Human Subjects. Til den endelige analyse blev deltagerne udelukket, hvis de ikke gennemførte 12 eller flere træningspas i alt (dvs. mindst én om ugen). Den endelige analyse blev gennemført på i altn = 80 deltagere; dog omfatter nogle analyser færre endn = 80 på grund af manglende data. Vi noterer i resultaterne, at dette er tilfældet.
Fordele ved cistanche tubulosa-Anti Alzheimers sygdom
Generelle procedurer
Alle deltagere var engageret i 3 måneders fysisk aktiv oplevelse. Deltagerne blev tilfældigt tildelt til enten at opretholde deres nuværende træningsregime (kontrolgruppe) eller øge deres træningsprogram til 4-7 klasser om ugen (eksperimentel gruppe). Kontroldeltagere blev tildelt til at tage enten en eller to klasser baseret på deres tidligere træningsregime, som blev evalueretviaet selvrapporteret, screeningsspørgeskema. På screeningsspørgeskemaet blev deltagerne i løbet af de sidste 3 måneder spurgt, om træning var en rutinemæssig del af deres liv, hvor mange dage om ugen de trænede, og intensitetsniveauet af disse træningspas. De blev også bedt om at skrive en kvalitativ beskrivelse af deres træningsvaner. Baseret på denne information samt opfølgende telefonopkald, om nødvendigt, fastslog forskningspersonale, om deltagerne var moderat aktive. Konditionsniveauet blev senere kvantificeret ved konditionstest. Eksperimentelle deltagere blev opfordret til at deltage i mindst fire sessioner om ugen, men kunne øge deres træningsprogram til syv om ugen. Alle træningssessioner fandt sted på RIDE Indoor Cycling1 i Austin, TX. Alle klasser var cykelklasser, der var 45 min. Deltagerne fik en Mio FUSE2, en håndledsbaseret pulsmåler, til at bære under alle træningspas. Puls (HR) blev registreret for hver træningssession i løbet af de 3 måneder, og deltagerne registrerede manuelt deres gennemsnitlige HR for hver træningssession ved hjælp af MyFitnessPal. Deltagerne selv rapporterede andre træningssessioner, der fandt sted uden for RIDE. Før og efter 3-månedsperioden gennemførte deltagerne en modificeret kardiorespiratorisk fitnesstest samt en række neuropsykologiske opgaver og selvrapporterede metrics.
Konditionstest
Ved både begyndelsen og slutningen af interventionen blev en submaksimal cyklustest brugt til at vurdere hver deltagers aerobe kondition. Deltagerne placerede en pulsmåler (Polar) omkring deres bryst og monterede en stationær cykel. På grund af undersøgelsens fjerntliggende karakter blev alle konditionsvurderinger udførtviavideokonferencer (Skype) og fjernadgang til computeren. Under konditionsvurderingen blev deltagerne instrueret i at opretholde en cykluskadence på 5 0 rotationer pr. minut (RPM). De første 2 minutter af konditionsvurderingen var en opvarmningsperiode, uden ekstra modstand på den stationære cykel. Efter opvarmningen blev modstanden øget med 6 watt (svarende til 0.12 kp eller 36 kg/min) hvert minut, hvor RPE og puls blev registreret i slutningen af hvert min. Derudover var RacerMate knyttet til den stationære cykel og sporede hastighed [både miles per time (mph) og RPM], watt og kalorieforbrug. Opfattet anstrengelse blev også overvåget hvert minut af testen under anvendelse af Borg Rating of Perceived Exertion Scale (RPE). Testen blev fortsat, indtil der blev registreret mindst 3 timer mellem 110 slag/min og 80 % af aldersforudsagt maksimal puls [206 - (0,67 × alder)]. Testen blev afsluttet, da deltageren bad om at stoppe, ikke kunne opretholde en RPM på 50 eller nåede eller oversteg 80 % af deres aldersforudsagte maksimale HR. Efter konditionsvurderingen fik deltagerne en 2-minuts nedkølingsperiode. Den maksimale aerobe kapacitet blev derefter estimeret ved at ekstrapolere HR-responsen på hver arbejdsbelastning til en aldersforudsagt maksimal HR.
Beregninger
Konditionstesten blev designet til at måle adskillige (mindst tre) arbejdsbelastninger og HR-responser mellem 110 BPM og cirka 80 % af den aldersforudsagte maksimale HR, også beskrevet i American College of Sports Medicine's Guidelines for Exercise Testing and Prescription sektion om sub- maksimal kardiorespiratorisk konditionstest ved hjælp af cyklus-ergometre. HR'erne blev målt i slag pr. minut, og arbejdsbelastningen blev registreret som kg/min. Korrelationen af disse værdier blev bestemt ved hjælp af følgende ligning: P(x − x)(y − y) ÷ q P (x − x) 2 P (y − y) 2, hvor x-værdier er arbejdsbelastninger, og y-værdier er HR'er. Denne værdi blev derefter ganget med kvotienten af standardafvigelserne for hvert sæt punkter (dvs.( q P (x − x) 2 ÷ (n − 1)) ÷ ( q P (y − y) 2 ÷ (n − 1)) for at beregne hældningen af en bedst passende linje. Derefter blev skæringen af den bedst passende linje beregnet som følger:x − (beregnet hældning× y). Med en ligning, der bedst beskriver HR-responsen på arbejdsbelastning, blev den arbejdsbelastning, der forventes at fremkalde aldersforudsagt maksimal HR, beregnet [(beregnet hældning× aldersforudsagt max HR) + beregnet intercept]. For at estimere de metaboliske omkostninger ved denne forudsagte maksimale arbejdsbyrde blev American College of Sports Medicine's Guidelines for Exercise Testing and Prescription-ligning for energiforbrug (ml/kg/min O2) under bencykling brugt:Hvilekomponent (3.5) + Vandret komponent (3.5) + ((1.8× beregnet maksimal arbejdsbelastning)÷ kropsmasse (kg). Dette er en standardprocedure, der bruges ved udførelse af submaksimal træningstest (et bemærkelsesværdigt eksempel ville være YMCA submaksimale cyklus ergometertest; Fitchett, 1985; Beekley et al., 2004).
Psykologiske og kognitive vurderinger
Før og efter 3-månedens intervention tog deltagerne en række neuropsykologiske opgaver og selvrapporterede spørgeskemaer derhjemme, mindst 2-4 timer, men ikke længere end 7 dage efter deres sidste træningspas. Neuropsykologiske opgaver blev administreretvialaboratoriets hjemmeside designet til at præsentere alle kognitive opgaver samt gemme deltagerdata. Selvrapporterede spørgeskemaer blev administreretviaGoogle Forms. Deltagerne blev bedt om at afstå fra at drikke alkohol eller bruge andre ulovlige stoffer både før og under disse vurderinger.
Selvrapporteringsspørgeskemaer til vurdering af psykologisk tilstand
Deltagerne blev instrueret i at udfylde en række validerede og pålidelige selvrapporterende spørgeskemaer for at vurdere deres affektive tilstand, spiseholdninger, kropsbillede og træningsmotivation. Affektiv tilstand Beck Anxiety Inventory (BAI) og State-Trait Anxiety Inventory (STAI) blev brugt til at vurdere angst. BAI består af 21 elementer, der scores på en 4-punkt Likert-skala, og elementer summeres til en samlet score med højere score, der afspejler større angst (Beck et al., 1988a). STAI består af 40 elementer, der scores på en 4-punkt Likert-skala, og elementer summeres til en samlet score med højere score, der afspejler større angst (Spielberger, 1983). Beck Depression Inventory (BDI) blev brugt til at vurdere symptomer på depression (Beck et al., 1988b). BDI består af 21 elementer, der er scoret på en 4-punkt Likert-skala, og elementer summeres til en samlet score med højere score, der afspejler større depressive symptomer. Positive and Negative Affect Schedule (PANAS) blev brugt til at vurdere både positiv og negativ affekt (Watson og Clark, 1999). PANAS består af 60 punkter til vurdering af seks underskalaer af positiv affekt, herunder generel positiv affekt, jovialitet, selvsikkerhed, opmærksomhed, sindsro og overraskelse samt syv underskalaer af negativ affekt, herunder generel negativ affekt, frygt, tristhed, skyld, fjendtlighed , generthed og træthed. Elementer scores på en 5-point Likert-skala, og elementer summeres for at beregne en score for hver underskala. Perceived Stress Scale (PSS) blev brugt til at vurdere stress (Cohen et al., 1983). PSS består af 10 elementer, der scores på en 5-punkt Likert-skala, og elementer summeres til en samlet score med højere score, der afspejler større stress. Ruminative Response Scale (RRS) blev brugt til at vurdere drøvtygning (Treynor et al., 2003). RSS'en består af 22 elementer, der scores på en 4-punkt Likert-skala, og elementer summeres for at beregne en samlet score. Spiseholdninger og kropsbillede Spørgeskemaet til undersøgelse af spiseforstyrrelser (EDE-Q) og spiseattitudetesten (EAT) blev brugt til at vurdere forstyrret spiseadfærd. EDE-Q består af 28 punkter, herunder 22 punkter, der er scoret på en 7-punkt Likert-skala, der vurderer tilbageholdenhed, spisebekymring, formbekymring og vægtbekymring, og seks punkter med frit svar vedrørende hyppigheden af adfærd (Berg et al. , 2012). Score for tilbageholdenhed, spisebekymring, formbekymring og vægtbekymring er gennemsnittet for en global score med højere score, der afspejler mere forstyrret spisning. EAT består af 26 elementer, der scores på en 6-punkt Likert-skala, og elementer er summeret til en samlet score med højere score, der afspejler mere forstyrret spisning (Garner et al., 1982). Body Attitudes Test (BAT) blev brugt til at vurdere kropsopfattelse (Probst et al., 1995). BAT inkluderer tyve punkter, der scores på en 6-pointskala, og punkter summeres til en samlet score med højere score, der indikerer et mere negativt kropsbillede.
Træningsmotivation
Behavioural Regulation of Exercise Questionnaire (BREQ- 2) blev brugt til at vurdere selvbestemmelse til træning (Markland og Tobin, 2004). BREQ-2 består af 19 elementer, der scores på en 5-point Likert-skala og gennemsnittet for fem subskala-scores, herunder motivation, ekstern regulering, introjiceret regulering, identificeret regulering og indre regulering. Relative Autonomy Index (RAI) er et indeks, der angiver i hvilken grad individer er selvbestemt til at træne, og det beregnes som en sum af vægtede subskala-scores (Ryan og Connell, 1989): RAI =(Amotivation ∗ -3) + (Ekstern regulering ∗ -2) + (Indført regulering ∗ -1) + (Identificeret forordning ∗ 2) + (Egenregulering ∗ 3)
Fordele ved cistanche tubulosa - Forbedre hukommelsen
Test for at vurdere kognitiv funktion
Stroop-opgave Denne klassiske test af eksekutiv funktion vurderede både opmærksomhed og hæmning af kognitiv interferens (Stroop, 1935). Deltagerne blev præsenteret for en række farvede ord (dvs. rød, grøn, blå eller gul) og bedt om at angiveviatryk på farven på hvert ord. Farven på ordet matchede enten (dvs. kongruent; 50 % af forsøgene) eller passede ikke (dvs. inkongruent) med selve ordet (f.eks. er ordet blå trykt med blåt blæk et eksempel på en kongruent prøve, hvorimod ordet blå trykt med rødt blæk er et eksempel på en inkongruent prøvelse). Tre blokke med 48 forsøg pr. blok blev præsenteret. Gennemsnitlig procentdel korrekt og reaktionstid blev fanget for kongruente og inkongruente forsøg. En interferensscore blev beregnet ved hjælp af formlen: I=[(Total korrekt kongruent) - (Total korrekt inkongruent)] / [(Total korrekt kongruent) + (Total korrekt inkongruent)] ∗ 100 tilpasset fra formlen brugt af Valgimigli et al. (2010).
Eriksen Flankeopgave
Denne test af eksekutiv funktion vurderede både opmærksomheds- og responshæmning (Eriksen og Eriksen, 1974). Deltagerne blev præsenteret for strenge på syv bogstaver, et centralt bogstav flankeret af tre bogstaver på hver side. Deltagerne blev bedt om at fokusere på det midterste bogstav og kigge efter et af fire bogstaver. Flankerne matchede enten det centrale bogstav (dvs. kongruent), matchede ikke det centrale bogstav, men var et andet af de tre mulige bogstaver (dvs. inkongruente), eller var et helt andet bogstav (dvs. neutralt). Deltagerne blev derefter bedt om at trykke på piletasten, der var knyttet til det centrale bogstav. Tre blokke med 48 forsøg pr. blok blev præsenteret. Gennemsnitlig procentdel korrekt og reaktionstid blev fanget for kongruente, inkongruente og neutrale forsøg.
N-Bag Opgave
Denne test blev brugt til at teste deltagernes arbejdshukommelse og målte deres responstider for hver N-fase (Kirchner, 1958). Deltagerne blev præsenteret for en række breve for i alt fire faser. Målet med denne test var at identificere korrekt, om det aktuelle bogstav matchede målbogstavet, der enten var nul, et, to eller tre trin tilbage i serien. Deltagerne skulle trykke ''J'', hvis bogstavet var et match eller ''F'', hvis bogstavet ikke var et match. Der var en nøgle i bunden som en påmindelse. I 0-tilbagefasen var der kun ét bogstav, der skulle matche under hele opgaven, uanset om der var store bogstaver. I 1-tilbagefasen skulle deltagerne huske det sidste brev, der blev præsenteret for dem umiddelbart efter det nuværende. I 2-Tilbagefasen skulle deltagerne huske bogstavet, der kom to trin tilbage før det aktuelle bogstav. Til sidst, i 3-Tilbagefasen, skulle deltagerne huske bogstavet, der kom tre trin tilbage før det aktuelle bogstav. Hver blok bestod af 30 + n forsøg, hvor hver blok indeholdt otte mål og tre lokker. Gennemsnitlig procentdel korrekt og reaktionstid blev registreret for 0-, 1-, 2- og 3-tilbagetilstande.
Spatial Navigation Test
Denne test af hippocampus-afhængig funktion vurderer rumlig navigation og episodiske hukommelsesevner. Det rumlige kort brugt til denne opgave og opgaveproceduren blev tilpasset fra Miller et al. (2013). I denne opgave navigerede deltagerne sig vej gennem en virtuel by ved at følge en grøn sti med pile for at lokalisere specifikke vartegn (Figur 1A). Deltagerne bevægede sig gennem den virtuelle by ved at bevæge sig fremad (pil op) eller tilbage (pil ned) og dreje til højre eller venstre med musen. Deltagerne var også i stand til at se sig omkring i byen (f.eks. op til himlen eller ned til jorden) ved at bruge musen. Disse kontroller blev præsenteret for deltageren på skærmen som en påmindelse. Deltagerne skulle besøge fem forskellige vartegn og huske, hvor de var placeret. Da deltagerne fandt vartegn, blev de bedt om at gå direkte ind i en grøn diamant (Figur 1B). Efter denne guidede del af opgaven fuldførte deltagerne igen opgaven uden de guidede pile. Deltagerne blev bedt om at vende tilbage til vartegnene i samme rækkefølge, som de først besøgte dem og levere en vare til hver lokation (Figur 1C). En luftfoto af hele kortet er præsenteret iFigur 1D. Tiden til at finde hver lokation blev fanget for hver del af opgaven (dvs. kodnings- og huskefasen). Den samlede tid for opgaven (sluttid − starttid) og gennemsnitlig søgningsvarighed for opgavens indkodnings- og huskefase blev beregnet. For at vurdere episodisk hukommelse blev deltagerne bedt om frit at huske (ved at skrive ord i kasser) alle de vartegn, de besøgte i rækkefølge, samt de genstande, de leverede til hvert vartegn. Placeringsscore blev beregnet som antallet af vartegn, der blev genkaldt korrekt. Ordreresultatet blev beregnet som antallet af vartegn, der blev genkaldt i den korrekte position i sekvensen. Varescore blev beregnet som antallet af varer, der blev genkaldt korrekt. Associationsscoren blev beregnet som antallet af korrekte vartegn og vareparringer. Episodisk hukommelsesscore blev beregnet som en sum af placerings-, ordre-, vare- og associationsscore.
Mnemonisk lighedstest
Denne test af hippocampus- og ekstra-hippocampus-afhængig funktion vurderer genkendelseshukommelse og lokkediskrimination, to aspekter af hukommelsen (Stark et al., 2013). Først blev deltagerne præsenteret for en række billeder og bedt om at afgøre, om disse genstande hørte til indendørs (knaptryk ''I'') eller udendørs (knaptryk ''O''). Denne del af opgaven sikrede, at deltagerne var opmærksomme på de stimuli, der blev vist på skærmen. Under den anden overraskelsesdel af opgaven blev deltagerne vist yderligere 96 billeder og bedt om at identificere, om billederne var gamle (tryk på ''F''), ens (mellemrumstasten) eller nye (tryk på ''J) ''); hver kategori blev præsenteret 1 3 af tiden. Gamle billeder var dem, der blev præsenteret i det første sæt, lignende billeder var dem, der lignede dem, der blev præsenteret i det første sæt, og nye billeder var dem, der ikke blev præsenteret i det første sæt. En nøgle blev leveret i bunden af skærmen som en påmindelse om det relevante knaptryk. Deltagerens responstider for alle forsøg blev også registreret. Genkendelseshukommelsens ydeevne blev beregnet som ''gamle'' svar på gamle billeder minus ''gamle'' svar på nye billeder. Mnemonisk lighedsydelse (dvs. lokkediskriminationsindeks) blev beregnet som ''lignende'' svar på lignende billeder minus ''lignende'' svar på nye billeder.
Statistisk analyse
En gentagen måling variansanalyse (ANOVA) mellem grupper blev brugt til at vurdere forskelle på tværs af tid (før-vs.efterprøve) og mellem grupper (kontroller vs. stigninger). En Pearson's Product-Moment-korrelation blev brugt til at vurdere sammenhænge mellem det samlede antal klasser og ændringen i hvert neuroadfærdsmæssigt mål såvel som ændringen i estimeret VO2 max og ændringen i hvert neuroadfærdsmæssigt mål. En alfaværdi på 0.05 blev brugt til at bestemme statistisk signifikans. IBM SPSS Statistics Version 26 blev brugt til alle statistiske analyser.
FIGUR 1 |Spatial Navigation Tests.(A) Eksempel på scene i kodningsfasen-grøn sti med pile, der fører til vartegn.(B) Eksempel på scene i huskefasen.(C) Eksempel på vartegn med en grøn diamantmarkør.(D) Luftfoto over spilmiljøet.
RESULTATER
Demografi
Ved baseline var der ingen forskel mellem grupper i alder (t(78) = −0.384, p = 0.702), køn (χ 2 (1) = 0.450, p = 0.502), eller uddannelse (χ 2 (3) = 6.969, p = 0.073; tabel 1). Samlet klassesessioner
Forsøgsgruppen (47,87 ± 2,24) dyrkede signifikant flere samlede cykeltræninger i løbet af interventionen end kontrolgruppen (20.73 ± 0,72;t(45.76) = −11.554, p < 0.001; Figur 2A). Derudover dyrkede forsøgsgruppen betydeligt flere træninger uden for cykelstudiet end interventionsgruppen (t(54.320) = −3.586, p < 0.001).
TABEL 1 |Baseline demografiske karakteristika
Vi bekræftede desuden, at selv når man inkluderede træning uden for cykelstudiet, opretholdt kontrolgruppen deres tidligere regime på 1-2 træningspas om ugen (23,63 (±1,11).
Puls under klassesessioner
Der var ingen signifikant forskel i gennemsnitlig puls under klassesessioner mellem de eksperimentelle (145,38 ± 1,92) og kontrolgrupperne (144,96 ± 2,10;t(78) = −0.147, p = 0.883; Figur 2B).
Kropsmasse og fitness
Der var ingen signifikant tids- eller tids∗ gruppeeffekt på kropsmasse eller BMI. Der var en signifikant tidseffekt på estimeret VO2 max (F(1, 57) = 18.809, p < 0.001), hvor begge grupper stiger i kondition over tid (Tabel 2). Det skal bemærkes, at kontrolgruppens gennemsnitlige aerobe kapacitet ved baseline var 33,46 ml/kg/min iltforbrug og forøgelsesgruppen var 30,52 ml/kg/min, hvilket bekræfter, at begge grupper var moderat fit ved baseline (Graves et al., 2015).
Psykologiske foranstaltninger
Affektiv tilstand En signifikant tids∗ gruppeinteraktion blev fundet for generel negativ påvirkning (F(1, 78) = 4.667, p = 0.034), frygt (F(1, 78) = 4.873, p = 0.030), tristhed (F(1, 78) = 3.992, p = 0.049), skyld (F(1, 78) = 4.152, p = 0.045) og fjendtlighed (F(1, 78) = 5.367, p = 0.023) underskalaer af PANAS (Figur 3A-E). Forøgere havde et signifikant fald i generel negativ påvirkning (F(1, 38) = 29.772, p < 0.001), mens kontroller havde et ikke-signifikant fald (F(1, 40) = 2.189, p = 0.147). Forøgere havde et signifikant fald i frygt (F(1, 38) = 13.980, p < 0.001), mens kontroller havde et ikke-signifikant fald (F(1, 40) = 0.342, p = 0.562). Forøgere havde et signifikant fald i tristhed (F(1, 38) = 28.462, p < 0.001), mens kontroller havde et ikke-signifikant fald (F(1, 40) = 1.503, p = 0.227). Forøgere havde et signifikant fald i skyldfølelse (F(1, 38) = 21.794, p < 0.001), mens kontroller havde et ikke-signifikant fald (F(1, 40) = 0.887, p = 0.352). Forøgere havde et signifikant fald i fjendtlighed (F(1, 38) = 21.601, p < 0.001), mens kontroller havde et ikke-signifikant fald (F(1, 40) = 1.028, p = 0.317). Derudover blev der fundet en signifikant tidseffekt for alle affektive tilstandsmål undtagen generthed, hvor begge grupper viste forbedringer over tid (Tabel 3).
FIGUR 2 |Samlet klassesessioner(A) og gennemsnitlig puls under klassens sessioner(B) i løbet af 12-ugens interventionsperiode. Data præsenteret som middelværdier og standardfejl.
Spiseholdninger og kropsbillede
En signifikant tids∗ gruppeinteraktion blev fundet for kropsopfattelse (F(1, 78) = 5.019, p = 0.028; Figur 3F). Begge grupper viste signifikante forbedringer i kropsbilledet med stigninger (F(1, 38) = 17.686, p < 0.001) viser større forbedringer end kontrolelementer (F(1, 40) = 6.985, p = 0.012). Derudover blev der set en signifikant tidseffekt for spiseforstyrrelser målt ved EDE-Q (F(1, 78) = 19.679, p < 0.001) og kropsbillede (F(1, 78) = 25.220, p < 0.001), hvor begge grupper viser forbedringer over tid (Tabel 4).
Træningsmotivation
En signifikant tidseffekt blev set for træningsmotivation (F(1, 78) = 9.480, p = 0.003) hvor begge grupper viser øget selvbestemmelse til træning (Tabel 4).
Kognitive foranstaltninger
Stroop opgave
En signifikant tidseffekt blev fundet for procent korrekt på kongruent (F(1, 67) = 4.137, p = 0.046) og inkongruent (F(1, 67) = 5.100, p = 0.027) forsøg samt reaktionstid på kongruent korrekt (F(1, 67) = 38.585, p < 0.001) og inkongruent korrekt (F(1, 67) = 13.575, p < 0.001) prøveversioner (Supplerende tabel 1). Ingen signifikante tids∗ gruppeeffekter blev observeret.
Eriksen Flankeopgave
En signifikant tidseffekt blev fundet for reaktionstid på inkongruent korrekt (F(1, 68) = 5.465, p = 0.022) og neutrale korrekte forsøg (F(1, 68) = 5.634, p = 0.020) med begge grupper, der reducerer deres reaktionstider over tid (Supplerende tabel 2). Ingen andre tidseffekter eller tids∗ gruppeeffekter blev observeret.
N-Bag Opgave
Der blev fundet en signifikant tidseffekt for målprocent korrekt på N0 (F(1, 68) = 12.550, p < 0.001) forsøg samt for reaktionstid på korrekte N2 forsøg (F(1, 62) = 6.684, p = 0.012; Supplerende tabel 3).
TABEL 2 |Kropsmasse og fitness.
FIGUR 3 |Betydelig tid ved gruppe effekter for(A) generel negativ påvirkning;(B) frygt;(C) sorg;(D) skyld;(E) fjendtlighed; og(F) kropsbillede. Data præsenteret som middel ± SEM. ∗p < 0.05.
Spatial Navigation Test
På grund af manglende fuldførelse af denne opgave,n = 11 deltagere mangler i den endelige analyse. En signifikant tidseffekt blev set for ordrescore (F(1, 67) = 9.649, p = 0.003), Associationsscore (F(1, 67) = 10.593, p = 0.002) og Episodic Memory Score (F(1, 67) = 4.233, p = 0.044), hvor begge grupper øger deres score over tid. Ingen andre signifikante tids- eller tids∗ gruppeeffekter blev observeret for nogen variable (Tabel 5).
Mnemonisk lighedsopgave
På grund af manglende fuldførelse af denne opgave,n = 10 deltagere mangler i den endelige analyse. En signifikant tidseffekt blev set for den mnemoniske lighedsydelse som målt ved lokkediskriminationsindekset (F(1, 68) = 12.410, p < 0.001), hvor begge grupper øger deres score over tid. Ingen signifikante tids∗ gruppeeffekter blev observeret (Tabel 6).
Korrelationsanalyser mellem det samlede antal cykeltræning og ændringer i psykologiske og kognitive målinger
Alle korrelationsanalyser inkluderede alle deltagere, både i kontrol- og forsøgsgruppen. Med hensyn til de psykologiske mål var det samlede antal cykeltræninger signifikant korreleret med reduceret angst (BAI)r = −0.236, p = 0.035; STAIr = −0.237, p = 0.035), generel negativ påvirkning (r = −0.280, p = 0.012), frygt (r = −0.301, p = 0.007), tristhed (r = −0.222, p = 0.048), fjendtlighed (r = −0.286, p = 0.010), drøvtygning (r = −0.242, p = 0.030), og spiseforstyrrelser målt ved EDE-Q (r = −0.324, p = 0.003) samt forbedret kropsopfattelse (r = −0.372, p = 0.001; Figur 4). Med hensyn til kognitive mål var det samlede antal cykeltræninger signifikant korreleret med forbedringen i den gennemsnitlige søgevarighed (r = −0.321, p = 0.007) samt forbedringen i samlet tid (r = −0.242, p = 0.045) i Spatial Navigation Task (Figur 4). Der var ingen signifikante sammenhænge mellem det samlede antal cykeltræninger og MST, Stroop, Eriksen Flanker eller N-ryg mål.
TABEL 3 |Affektive statslige foranstaltninger.
TABEL 4 |Spiseholdninger, kropsopfattelse og træningsmotivation.
Korrelationsanalyser mellem ændring i fitnessniveau og ændring i psykologiske og kognitive målinger
Med hensyn til psykologiske mål var øget estimeret VO2 max signifikant korreleret med nedsat stress (r = −0.269, p = 0.039) og spiseforstyrrelser (EDE-Qr = −0.327, p = 0.011; SPISEr = −0.278, p = 0.033) samt øget selvbestemmelse til træning (r = 0.260, p = 0.047; Figur 5). Med hensyn til kognitive mål var øget estimeret VO2 max signifikant korreleret med forbedringer i vareresultatet (r = 0.401, p = 0.004), ordrescore (r = 0.284, p = 0.043), Associationsscore (r = 0.491, p < 0.001) og Episodic Memory Score (r = 0.449, p < 0.001) i Spatial Navigation Task (Figur 5). Derudover var øget estimeret VO2 max korreleret med faldet procent korrekt på N3 forsøg med N-ryg opgaven (r = −0.277, p = 0.049). Der var ingen signifikante sammenhænge mellem ændringer i estimeret VO2 max og ændringer i MST, Stroop eller Eriksen Flanker mål.
DISKUSSION
Denne undersøgelse undersøgte virkningerne af at øge volumen af et aerobt træningsprogram sammenlignet med standard træningsvolumen på affektiv tilstand og kognitiv præstation blandt en gruppe af moderat fit individer. Ved at bruge dette randomiserede kontroldesign fandt vi, at sammenlignet med at opretholde et moderat træningsregime, reducerede øget træning signifikant niveauet af generel negativ påvirkning, herunder frygt, tristhed, skyldfølelse og fjendtlighed, samt forbedret kropsopfattelse. Det er klart, at den stærkeste direkte effekt set med aerob træning var på den psykologiske tilstand, men andre resultater dukkede op, når man så på dataene i en tværsnitsmåde. Ved at bruge korrelationsanalyse på tværs af hele undersøgelsens population fandt vi, at det samlede antal træningspas var signifikant forbundet med forbedrede rumlige navigationsevner og kropsopfattelse samt reduceret angst, generel negativ påvirkning, frygt, tristhed, fjendtlighed, drøvtygning og uorden. spise. Derudover var stigninger i konditionsniveauer signifikant forbundet med forbedret episodisk hukommelse og træningsmotivation samt nedsat stress og spiseforstyrrelser. Vores resultater (resumé iTabel 7) er nogle af de første til at indikere, at hos midaldrende voksne har det yderligere fordele for både psykologisk og kognitiv sundhed at fortsætte med at øge træningsniveauet i en allerede igangværende fitness-kur. Disse resultater har vigtige implikationer for sund aldring, især da det relaterer til affektiv tilstand og kognitiv funktion.
TABEL 5 |Test af rumlig navigation.
TABEL 6 |Mnemonisk lighedsopgave
FIGUR 4 |Pearsons produkt-øjeblik korrelation mellem det samlede antal cykeltræninger og alle variabler af interesse. Pearsons r er præsenteret på x-aksen, og signifikante effekter (p < 0.05) præsenteres i rødt; ikke-signifikante effekter vises med sort.
FIGUR 5 |Pearsons produkt-øjeblik korrelation mellem ændringen i estimeret VO2 max og alle variabler af interesse. Pearsons r er præsenteret på x-aksen, og signifikante effekter (p < 0.05) præsenteres i rødt; ikke-signifikante effekter vises med sort.
Disse fund hos mennesker stemmer overens med træningsstudier hos gnavere, der viser forbedrede hippocampale funktioner forbundet med øget træningsniveau (van Praag et al., 1999a,b; Voss et al., 2013).
Virkningerne af kroniske stigninger i træning på psykologisk tilstand
Efter 12 ugers aerob træning blev der set markante fald i adskillige negative humørindikatorer, herunder fald i fjendtlighed, skyldfølelse, tristhed, frygt og generel negativ påvirkning, hvor forsøgsgruppen viste større fald end kontrollerne. Et stort arbejde har vist, at både akut og kronisk træning er gavnligt til at forbedre humøret, herunder både stigninger i positiv affekt og fald i negativ affekt, især angst og depression (Cramer et al., 1991; Arent et al., 2000; Hoffman og Hoffman, 2008; Basso og Suzuki, 2017; Bonham et al., 2018; Aparicio et al., 2021). Her viser vi, at øget aerob træning hos midaldrende personer med et tidligere træningsregime kan give yderligere affektive tilstandsforbedringer ud over at opretholde et træningsregime. Selvom størstedelen af undersøgelser har fokuseret på yngre eller ældre populationer (Reed og Ones, 2006; Chang et al., 2012; Hogan et al., 2013), og nyere forskning har fokuseret på midaldrende befolkninger (Chen et al., 2019) ; Quinlan et al., 2021), er vores arbejde noget af det første longitudinelle træningsforskning hos midaldrende voksne. Disse gavnlige virkninger på den affektive tilstand menes til dels at skyldes træningsinducerede stigninger i neurotrofiner og neuromodulatorer, herunder dopamin, serotonin, noradrenalin, endocannabinoider og endogene opioider (Dietrich og McDaniel, 2004; Fuss og Gass, 2010; Lin og Kuo, 2013; Siebers et al., 2021). Derudover har anden forskning vist, at ændringer i affektiv tilstand kan skyldes det faktum, at træning producerer en stress-resistent hjerne, der har potente effekter på de sympatiske-adrenomedullære og hypothalamus-hypofyse-binyrene (HPA) akser (Greenwood og Fleshner, 2008; Fleshner et al., 2011). Fremtidig forskning er berettiget til at bestemme de strukturelle og fysiologiske hjerneændringer forbundet med disse træningsinducerede humørtilstandsændringer, og hvor længe efter træningsophør de varer ved. Ud over de faldende negative humørparametre fandt vi fald i negativ kropsopfattelse efter 12 ugers træning, hvor forsøgsgruppen viste større fald end kontroller. Interessant nok viste begge grupper fald i negativt kropsbillede på trods af manglende ændring i enten BMI eller spiseholdninger. Uanset hvad, viste dem, der øgede deres træningsregime, signifikant større reduktioner i negativt kropsbillede sammenlignet med kontrolgruppen. Anden forskning har vist, at træningsinterventioner forbedrer kropsbilledet i en række aldersgrupper på tværs af levetiden (Hausenblas og Fallon, 2006; Campbell og Hausenblas, 2009). Mens BMI blev vurderet før og efter 12 uger, var der ingen mål for kropssammensætning eller af kropsomkredse. Der kan således have været omfordelinger af vægt fra fedtmasse til fedtfri masse, eller ændringer i taljeomkredsen, der påvirkede de forbedrede kropsholdninger. Fremtidig forskning kan forsøge at skille de ændringer i det negative kropsbillede, der skyldes øvelsen, og de potentielle antropometriske og kropssammensætningsændringer, der er et resultat af denne øvelse. Vi fandt også, at større engagement i træning og forbedret kardiorespiratorisk kondition forbedrede humør, spisemotivation, træningsmotivation og kropsopfattelse. Dette er en af de første undersøgelser, der viser træningsfrekvensrelaterede forbedringer i affekt, motivation og kropsopfattelse hos raske, aktive voksne. I overensstemmelse med vores resultater har tidligere arbejde vist, at træning fører til nedsatte angstsymptomer for personer med angstlidelser såvel som raske personer (Mochcovitch et al., 2016; Stubbs et al., 2017). Derudover er sammenhængen mellem antallet af trænings- eller fitnessforøgelser og reduktion i drøvtygning, generel negativ påvirkning, tristhed og fjendtlighed i overensstemmelse med tidligere resultater, der indikerer, at øget træning reducerer risikoen for depression (Hassmén et al., 2000; Mammen og Faulkner, 2013). Det er vigtigt, at vores arbejde og andre har vist, at træningsengagement kan reducere negative humørstilstande, selv i fravær af ændringer i kardiorespiratorisk kondition (Olson et al., 2017). Forskning viser desuden, at træning eller kardiorespiratorisk fitness kan være relateret til forbedret fysiologisk stressreaktivitet og reduceret psykologisk stress (Holmes og Roth, 1985; Aldana et al., 1996; Brockmann og Ross, 2020; Allesøe et al., 2021). I en stor tværsnitsprøve (N = 55,185), Allesøe et al. (2021) fandt, at højere niveauer af selvrapporteret fysisk aktivitet og kondition var forbundet med lavere niveauer af opfattet stress. Vores nuværende undersøgelse fandt også, at forbedret kondition, målt gennem en objektiv træningstest, er relateret til nedsat opfattet stress. Samlet tyder disse resultater på, at træningsengagement og forbedret kondition fører til forbedringer i en række negative stemningsmål. Selvom nogle undersøgelser har fundet ud af, at engagement i en regelmæssig træningsregime fører til forbedringer i træningsmotivation og kropsopfattelse (Pearson og Hall, 2013), er sammenhængen mellem disse resultater og enten antallet af træningspas eller gevinster i fitness ikke tidligere blevet rapporteret. Derudover har nogle undersøgelser antydet, at effekten af træning på kropsopfattelsen kan modereres af træningsmotiver, hvilket indikerer, at der er en kompleks sammenhæng mellem psykologiske resultater påvirket af træning (Lepage og Crowther, 2010). Selvom der er begrænset forskning vedrørende forholdet mellem fysisk kondition og spisemotiver, fandt en undersøgelse, at unge med lavere niveauer af fitness havde en større risiko for at udvikle spiseforstyrrelser (Veses et al., 2014). Da meget af den tidligere forskning på dette område har fokuseret på forholdet mellem tvangsmæssig træning og spiseforstyrrelser, er dette den første interventionelle undersøgelse, der viser en sammenhæng mellem forbedringer i kondition og nedsat spiseforstyrrelse i en sund befolkning.
TABEL 7 |Sammenfatning af årsags- og korrelationsvirkningerne af kronisk aerob træning hos midaldrende voksne. Kausale virkninger refererer til tids∗gruppeeffekter.
Effekterne af kroniske stigninger i træning på kognitiv funktion
Derudover fandt vi, at større engagement i træning og forbedringer i kardiorespiratorisk kondition var signifikant forbundet med forbedringer i rumlig navigation og episodiske hukommelsesevner. Det vil sige, at personer, der trænede hyppigere og viste større konditionsgevinster, var mere effektivt i stand til at navigere til tidligere lærte steder samt huske information, der blev præsenteret for dem under denne oplevelse, opgaver, der begge i høj grad afhænger af hippocampus-dannelsen. Det er første gang, at træning har vist sig at forbedre den rumlige navigation i en sund voksen befolkning ved hjælp af en virtuel labyrintopgave. En nylig pilotundersøgelse i 14 ældre voksne (i alderen større end eller lig med 60) viste, at 2 måneders træning forbedrede den rumlige navigation markant, vurderet ved den umiddelbare forløbs-labyrinttid i Floor Maze Test, en opgave med exocentrisk og allocentrisk navigation ( Oliveira et al., 2020). Tidligere rapporter har også fundet tværsnitsbeviser hos unge på, at forbedrede kardiorespiratoriske konditionsniveauer er forbundet med øget hippocampusvolumen, som efterfølgende blev forbundet med rumlig læring på en Virtual Water Morris Maze (Herting og Nagel, 2012; Prathap et al., 2021) . Andet tværsnitsarbejde har vist signifikante positive sammenhænge mellem fysisk aktivitetsniveau (f.eks. samlet antal skridt og skridtrate) og episodisk hukommelsesevne hos ældre voksne (Hayes et al., 2015). Derudover har akut træning vist sig at have en signifikant positiv effekt på episodisk hukommelse (Sng et al., 2018; Johnson og Loprinzi, 2019; Loprinzi et al., 2019). Vi tilføjer denne litteratur ved for første gang at vise, at forbedring af fysisk aktivitet og fitness hos midaldrende voksne forbedrer både rumlige og episodiske hukommelsesevner. Dette er i overensstemmelse med eksisterende forskning i gnavere, der viser, at træning forbedrer hippocampus-afhængig funktion, især rumlig navigation (Voss et al., 2013). Tidligere arbejde i både menneske- og dyrelitteratur har identificeret, at denne effekt skyldes træningsinducerede ændringer i hippocampus, en kritisk struktur for indlæring og hukommelse. En pivotal undersøgelse hos ældre voksne fandt, at en etårig intervention af aerob gang øgede volumenet af den forreste hippocampus, som omfattede subiculum, CA1 og dentate gyrus, sædet for træningsinduceret neurogenese (Erickson et al., 2011) . Denne stigning i bilateralt hippocampusvolumen var positivt forbundet med ændringen i VO2 max, serum BDNF-niveauer og hukommelsesydelse (ved hjælp af prikkerfikseringsopgaven) - selvom den aerobe træningsintervention ikke havde en signifikant effekt på den rumlige hukommelsesydelse i sig selv. En anden kendetegnende undersøgelse viste, at kronisk træning øger dentate gyrus neurogenese og cerebralt blodvolumen (CBV) hos gnavere parallelt med dentate gyrus CBV hos mennesker (fra 21 til 45 år), hvilket korrelerede med stigninger i både VO2 max og læring på Rey Auditory Verbal Learning Task (Pereira et al., 2007). Derudover har en eksisterende mængde gnaverforskning vist, at frivillig hjulløb og tvungen løbebåndsløb forbedrer den rumlige navigation gennem opgaver som Morris Water Maze, Y-labyrint, T-labyrint og radialarmslabyrint samt andre opgaver afhængigt af hippocampus såsom kontekstuel frygtkonditionering, passiv undgåelseslæring, genkendelse af nye objekter og mønsteradskillelse (Fordyce og Farrar, 1991; Van Praag et al., 2005; O'Callaghan et al., 2007; Chen et al., 2008; van Praag, 2008; Creer et al., 2010; Falls et al., 2010). De adfærdsmæssige virkninger ser ud til at være afhængige af træningsinducerede forbedringer i hippocampus BDNF-niveauer, neurogenese, langsigtet potensering og funktionel integration i det eksisterende hippocampale netværk (Neeper et al., 1995; van Praag et al., 1999a,b; Kobilo et al. al., 2011; Vivar et al., 2016; Voss et al., 2019).
Denne samling af forskning i både dyre- og menneskelitteraturen tyder på, at træningsinducerede forbedringer i rumlig navigation og episodisk hukommelse er afhængige af både strukturelle og fysiologiske ændringer på hippocampus-niveau. Vi tilføjer til denne litteratur hos mennesker ved at demonstrere, at større engagement med motion kan forbedre hippocampus evner ind i middelalderen, hvilket har betydelige implikationer for aldring, da en skade på disse kognitive evner opstår med aldersrelateret atrofi af hippocampus strukturer (Ramanoël et al., 2019). I det aktuelle studie fandt vi heller ingen effekter af øget træningsengagement på præfrontal cortex-afhængig funktion målt ved Stroop, Eriksen Flanker og N-ryg opgaver. Disse resultater står i kontrast til vores arbejde, der viser, at et akut anfald af aerob træning hos voksne i en lignende aldersgruppe forbedrer den præfrontale cortex-funktion (Basso et al., 2015).
Vi spekulerer i, at mens akut træning med dens talrige neurale virkningsmekanismer (især på præfrontale kortikale steder; Basso og Suzuki, 2017) kan forbedre den eksekutive funktion akut, er dette niveau af kronisk træning ikke stringent nok til at inducere baseline forbedringer af den udøvende funktion. Vi antager yderligere, at det nuværende nulresultat kan skyldes en lofteffekt på opgaveudførelsen, da den korrekte procentdel i hver af disse opgaver var på eller tæt på 100 %. Tidligere arbejde på dette område har vist, at aerob træning forbedrer den præfrontale cortex-afhængige funktion markant, specielt ved brug af opgaver, herunder Stroop, Eriksen Flanker og N-Back Task (Dustman et al., 1984; Colcombe et al., 2004; Hansen et al., 2004; Smiley-Oyen et al., 2008; Stroth et al., 2010; Coetsee og Terblanche, 2017; Ludyga et al., 2018; Amatriain-Fernández et al., 2021). Størstedelen af disse undersøgelser blev udført hos ældre voksne (Dustman et al., 1984; Colcombe et al., 2004; Smiley-Oyen et al., 2008; Coetsee og Terblanche, 2017), mens nogle blev udført hos børn eller unge ( Ludyga et al., 2018; Amatriain-Fernández et al., 2021). Andet arbejde på dette område har frembragt nulresultater (Madden et al., 1989; Panton et al., 1990; Blumenthal et al., 1991; Hassmén et al., 1992; Hill et al., 1993; Dustman et al., 1994), hvor denne mangel på effekt tilskrives metodologiske faktorer såsom baseline niveauer af høj kognitiv funktion eller korte interventionsperioder, der ikke fører til konditionsændringer.
Cistanche-tilskud nær mig - Forbedring af hukommelsen
【Spørg om mere】 E-mail:cindy.xue@wecistanche.com / Whats App: 0086 18599088692 / Wechat: 18599088692
Kramer et al. (1999) foreslog faktisk en ''selektiv forbedring''-hypotese, hvor aerob træning specifikt virker på hjerneregioner og kognitive processer, der er følsomme over for neurodegeneration, såsom den præfrontale cortex og eksekutiv funktion. Denne hypotese udvider til ideen om, at aerob træning kun kan give gavnlige effekter, hvis: (1) tilstrækkelig kognitiv tilbagegang er på plads (dvs. der er plads til kognitiv forbedring); eller (2) den kognitive udfordring er tilstrækkelig (dvs. opgaver er udfordrende nok til at vise forbedring). Faktisk har tidligere arbejde med gnavere og mennesker indikeret, at virkningerne af træning på kognition kan være afhængige af opgavebesvær (Creer et al., 2010; Déry et al., 2013; Heisz et al., 2017; Suwabe et al. , 2017b). Vi foreslår, at der kan være et ''sweet spot'' til at undersøge virkningerne af træning på kognitiv funktion, hvorved baseline niveauer af kognition viser plads til forbedring (f.eks. ældre eller andre kliniske populationer), eller opgavekravene er udfordrende nok, således at deltagerne vil være i stand til at forbedre præstationen. For nylig har undersøgelser i vores laboratorium vist, at opgavevanskeligheder kan moduleres ved at reducere mængden af tid, som deltagerne får mulighed for at reagere på stimuli (f.eks. reducere stimulipræsentationstiden fra 1.500 ms til 1,{10}} ms) . Fremtidige undersøgelser er berettiget til systematisk at teste virkningerne af træning på præfrontale cortex-opgaver med forskellige stimuli-præsentationstider.
Begrænsninger og fremtidige retninger
Vi anerkender flere begrænsninger ved den nuværende undersøgelse. For det første kan vores resultater være forudindtaget af den relativt høje frafaldsrate (~38%) i undersøgelsen. Denne frafaldsrate opstod højst sandsynligt på grund af undersøgelsens fjerntliggende karakter og på trods af adskillige rekrutteringsstrategier, herunder e-mails, tekstbeskeder og telefonopkald. For det andet, selvom vi fandt eksisterende korrelationsforhold mellem træningssessioner og kognitive og psykologiske målinger, fandt vi begrænsede virkninger mellem grupper på disse resultater - hvilket tyder på, at vores interventions- og kontrolgrupper måske ikke har været adskilte nok til at vise virkningerne af øget træningsengagement. For eksempel deltog forsøgsgruppen i gennemsnit 4 ugentlige træningssessioner, hvilket var i den lave ende af det tildelte interval på 4-7 ugentlige træningssessioner. Da alle deltagere blev bekræftet i at have et moderat træningsprogram i mindst 3 måneder før undersøgelsen startede, var de alle meget motiverede til at træne. De fleste deltagere, inklusive kontrolgruppen, dyrkede andre former for træning (f.eks. løb, yoga, aerobic træningstimer) i løbet af undersøgelsesperioden, og derfor kan denne ekstra mængde træning have bidraget til humør, motivation eller kognitive effekter. Yderligere kan det faktum, at deltagerne blev tilmeldt en træningsundersøgelse og vurderet på to tidspunkter, have motiveret dem til at træne mere.
Vi opnåede heller ikke et godt skøn over træningsintensiteten for alle træninger gennemført uden for cykelstudiet, hvilket er en anden begrænsning. Det generelle fysiske aktivitetsniveau blev heller ikke vurderet; fremtidige undersøgelser vil måske overveje at bruge aktivitetsovervågning i hele undersøgelsesperioden eller selvrapporterede spørgeskemaer (f.eks. International Physical Activity Questionnaire; Global Physical Activity Questionnaire). Alternativt kan manglen på årsagsmæssige fund (dvs. mangel på tid∗ gruppeeffekter) på hippocampus funktion indikere, at det kan tage en længere omgang træning at forårsage hippocampale ændringer på grund af involveringen af at stimulere væksten af nye hippocampale neuroner; 3 måneders træning kan være for kort tid til hippocampus cellulær integration og funktionel forbedring. I betragtning af, at tidligere rapporter om træningsinducerede forbedringer i hippocampus funktion har været hos unge voksne som reaktion på højintensive træningsregimer (Déry et al., 2013; Heisz et al., 2017), kan alderen på vores undersøgelsespopulation bidrage til mangel på tid∗ gruppeeffekter; desuden kan højere træningsintensitet være nødvendig for at fremkalde effekter. En anden begrænsning kommer inden for den kardiorespiratoriske fitnesstest.
Cistanche-tilskud nær mig - Forbedring af hukommelsen
Fordi undersøgelsen fandt sted eksternt, var vi nødt til at stole på, at deltagerne selv samt personalet på fitnesscentret hjalp med at opsætte og starte udstyret. Vi var ikke i stand til at udføre en traditionel VO2 max-test og havde som sådan behov for at beregne et estimat af aerob kapacitet, og i nogle tilfælde opstod der tekniske problemer med testen. I betragtning af de adfærdsmæssige virkninger, bør fremtidige undersøgelser undersøge både de strukturelle og funktionelle ændringer forbundet med disse forbedringer gennem neuroimaging teknikker såsom MRI og fMRI. Vi antager, at disse adfærdsforbedringer vil blive ledsaget af stigninger i hippocampus volumen såvel som øget funktionel aktivering under opgaveengagement. Derudover er fremtidig forskning berettiget til at undersøge cellulære og molekylære mekanismer, der ligger til grund for denne effekt, især for vækstfaktorer såsom hjerneafledte neurotrofiske faktorer (BDNF). Inkorporering af genetisk testning for BDNF-genet kan være en interessant forskningsvej, specifikt for at afgøre, om individer med forskellige genetiske varianter (f.eks. BDNF Val66Met-polymorfi) kan være mere modtagelige for disse træningsinducerede effekter.
KONKLUSIONER
I denne langsigtede, randomiserede kontrollerede undersøgelse fandt vi ud af, at øget træningsengagement var forbundet med forbedringer i hippocampus-afhængig rumlig hukommelse, negativ affektiv tilstand, spiseforstyrrelser og kropsopfattelse i en population af moderat fit, midaldrende voksne med en eksisterende træningsplan. Derudover var forbedret kardiorespiratorisk kondition korreleret med forbedringer i episodisk hukommelse, stress og træningsmotivation. Disse resultater tyder på, at blandt personer med et eksisterende træningsregime giver øget træningsfrekvens yderligere forbedringer i kognitiv funktion, humør og motivation. Vores resultater har klinisk relevans og tyder på, at træning kan være en måde at understøtte sund aldring, især for neuroadfærd, der viser aldersrelateret tilbagegang, herunder affektiv tilstand og rumlig indlæring og hukommelse.
REFERENCER
Abbott, RD, White, LR, Ross, GW, Masaki, KH, Curb, JD, og Petrovitch, H. (2004). Gåture og demens hos fysisk dygtige ældre mænd. JAMA 292, 1447-1453. doi: 10.1001/jama.292. 12.1447
Aldana, SG, Sutton, LD, Jacobson, BH og Quirk, MG (1996). Sammenhæng mellem fysisk aktivitet i fritiden og oplevet stress. Percept. Mot. Færdigheder 82, 315-321. doi: 10.2466/pms.1996.82.1.315
Allesøe, K., Lau, CJ, Buhelt, LP, og Aadahl, M. (2021). Fysisk aktivitet, selvvurderet kondition og stress blandt 55.185 mænd og kvinder i Hovedstadsregionens sundhedsundersøgelse 2017. Prev. Med. Rep. 22:101373. doi: 10.1016/j.pmedr. 2021.101373
Amatriain-Fernández, S., Ezquerro García-Noblejas, M., og Budde, H. (2021). Effekter af kronisk træning på den hæmmende kontrol af børn og unge: en systematisk gennemgang og meta-analyse. Scand. J. Med. Sci. Sport 31, 1196-1208. doi: 10.1111/sms.13934
Aparicio, VA, Flor-Alemany, M., Marín-Jiménez, N., Coll-Risco, I. og Aranda, P. (2021). Et 16-uges samtidig træningsprogram forbedrer følelsesmæssigt velvære og følelsesmæssig nød hos midaldrende kvinder: FLAMENCO-projektets randomiserede kontrollerede forsøg. Menopause 28, 764-771. doi: 10.1097/GME.0000000000001760
Arent, SM, Landers, DM og Etnier, JL (2000). Effekterne af træning på humør hos ældre voksne: en meta-analytisk gennemgang. J. Aging Phys. Handling. 8, 407-430. doi: 10.1123/japa.8.4.407
Basso, JC, og Suzuki, WA (2017). Virkningerne af akut træning på humør, kognition, neurofysiologi og neurokemiske veje: en gennemgang. Hjerne Plast. 2, 127-152. doi: 10.3233/BPL-160040
Basso, JC, Shang, A., Elman, M., Karmouta, R. og Suzuki, WA (2015). Akut træning forbedrer den præfrontale cortex, men ikke hippocampus funktion hos raske voksne. J. Int. Neuropsychol. Soc. 21, 791-801. doi: 10.1017/S1355617715 00106X
Beck, AT, Epstein, N., Brown, G. og Steer, RA (1988a). En opgørelse til måling af klinisk angst: psykometriske egenskaber. J. Consult. Clin. Psychol. 56, 893-897. doi: 10.1037//0022-006x.56. 6.893
Beck, AT, Steer, RA, og Carbin, MG (1988b). Psykometriske egenskaber ved Becks depressionsopgørelse: Femogtyve års evaluering. Clin. Psychol. Åb. 8, 77-100. doi: 10.1016/0272-7358(88)90050-5
Beekley, MD, Brechue, WF, deHoyos, DV, Garzarella, L., Werber-Zion, G., og Pollock, ML (2004). Krydsvalidering af YMCA submaksimale cyklus ergometertest til at forudsige VO2max. Res. Q. Øvelse. Sport 75, 337-342. doi: 10.1080/02701367.2004.10609165
Berg, KC, Peterson, CB, Frazier, P. og Crow, SJ (2012). Psykometrisk evaluering af spiseforstyrrelsesundersøgelsen og spiseforstyrrelsesundersøgelsesspørgeskema: en systematisk gennemgang af litteraturen. Int. J. Spis. Uorden. 45, 428-438. doi: 10.1002/eat.20931
Bernstein, EE og McNally, RJ (2019). Undersøgelse af virkningerne af træning på mønsteradskillelse og de modererende virkninger af humørsymptomer. Opfør dig. Ther. 50, 582-593. doi: 10.1016/j.beth.2018. 09.007
Blumenthal, JA, Emery, CF, Madden, DJ, Schniebolk, S., Walsh Riddle, M., George, LK, et al. (1991). Langsigtede effekter af træning på psykologisk funktion hos ældre mænd og kvinder. J. Gerontol. 46, P352-P361. doi: 10.1093/geronj/46.6.p352
Bonham, T., Pepper, GV, og Nettle, D. (2018). Forholdet mellem træning og affektive tilstande: en naturalistisk, longitudinel undersøgelse af rekreative løbere. PeerJ 6:e4257. doi: 10.7717/peerj.4257
Brockmann, AN, og Ross, KM (2020). Tovejs sammenhæng mellem stress og fysisk aktivitet hos voksne med overvægt og fedme. J. Behav. Med. 43, 246-253. doi: 10.1007/s10865-020-00145-2
Campbell, A., og Hausenblas, HA (2009). Effekter af træningsinterventioner på kropsbillede: en metaanalyse. J. Health Psychol. 14, 780-793. doi: 10.1177/1359105309338977
Chang, YK, Labban, JD, Gapin, JI og Etnier, JL (2012). Effekterne af akut træning på kognitiv ydeevne: en metaanalyse. Brain Res. 1453, 87-101. doi: 10.1016/j.brainres.2012.02.068
Chen, F.-T., Chen, Y.-P., Schneider, S., Kao, S.-C., Huang, C.-M. og Chang, Y.-K. (2019). Effekter af træningstilstande på den neurale behandling af arbejdshukommelse hos sene midaldrende voksne: en fMRI-undersøgelse. Foran. Aldrende Neurosci. 11:224. doi: 10.3389/fnagi.2019.00224
Chen, H.-I., Lin, L.-C., Yu, L., Liu, Y.-F., Kuo, Y.-M., Huang, A.-M., et al. (2008). Løbebåndsøvelse øger passiv undgåelseslæring hos rotter: Det nedregulerede serotoninsystems rolle i det limbiske system. Neurobiol. Lære. Mem. 89, 489-496. doi: 10.1016/j.nlm.2007.08.004 Coetsee, C., og Terblanche, E. (2017). Effekten af tre forskellige træningsmodaliteter på kognitiv og fysisk funktion hos en rask ældre befolkning. Eur. Rev. Aging Phys. Aktiv. 14:13. doi: 10.1186/s11556-017-0183-5
Cohen, S., Kamarck, T. og Mermelstein, R. (1983). Et globalt mål for opfattet stress. J. Health Soc. Opfør dig. 24, 385-396. Colcombe, SJ, Kramer, AF, Erickson, KI, Scalf, P., McAuley, E., Cohen, NJ, et al. (2004). Kardiovaskulær fitness, kortikal plasticitet og aldring. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 101, 3316-3321. doi: 10.1073/pnas.0400 266101
Cox, EP, O'Dwyer, N., Cook, R., Vetter, M., Cheng, HL, Rooney, K., et al. (2016). Forholdet mellem fysisk aktivitet og kognitiv funktion hos tilsyneladende sunde unge til midaldrende voksne: en systematisk gennemgang. J. Sci. Med. Sport 19, 616-628. doi: 10.1016/j.jsams.2015.09.003
Cramer, SR, Nieman, DC, og Lee, JW (1991). Effekterne af moderat træningstræning på psykologisk velvære og humør hos kvinder. J. Psychosom. Res. 35, 437-449. doi: 10.1016/0022-3999(91)90039-q Creer, DJ, Romberg, C., Saksida, LM, van Praag, H., og Bussey, TJ (2010). Løb forbedrer rumlig mønsteradskillelse hos mus. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 107, 2367-2372. doi: 10.1073/pnas.0911725107
Déry, N., Pilgrim, M., Gibala, M., Gillen, J., Wojtowicz, JM, Macqueen, G., et al. (2013). Voksen hippocampus neurogenese reducerer hukommelsesinterferens hos mennesker: modsatrettede virkninger af aerob træning og depression. Foran. Neurosci. 7:66. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0842-22.2022
Dietrich, A. og McDaniel, WF (2004). Endocannabinoider og motion. Br. J. Sports Med. 38, 536-541. doi: 10.1136/bjsm.2004.011718
Dustman, RE, Emmerson, R. og Shearer, D. (1994). Fysisk aktivitet, alder og kognitiv-neuropsykologisk funktion. J. Aging Phys. Aktiv. 2, 143-181. doi: 10.1123/japa.2.2.143 Dustman, RE, Ruhling, RO, Russell, EM, Shearer, DE, Bonekat, HW, Shigeoka, JW, et al. (1984). Aerob træning og forbedret neuropsykologisk funktion hos ældre personer. Neurobiol. Alder 5, 35-42. doi: 10.1016/0197-4580(84)90083-6
Erickson, KI, Prakash, RS, Voss, MW, Chaddock, L., Hu, L., Morris, KS, et al. (2009). Aerob fitness er forbundet med hippocampus volumen hos ældre mennesker. Hippocampus 19, 1030-1039. doi: 10.1002/hipo.20547
Erickson, KI, Raji, CA, Lopez, OL, Becker, JT, Rosano, C., Newman, AB, et al. (2010). Fysisk aktivitet forudsiger mængden af gråt stof i den sene voksenalder: den kardiovaskulære sundhedsundersøgelse. Neurology 75, 1415-1422. doi: 10.1212/WNL. 0b013e3181f88359
Erickson, KI, Voss, MW, Prakash, RS, Basak, C., Szabo, A., Chaddock, L., et al. (2011). Motionstræning øger størrelsen af hippocampus og forbedrer hukommelsen. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 108, 3017-3022. doi: 10.1073/pnas.1015950108
Eriksen, BA, og Eriksen, CW (1974). Virkninger af støjbogstaver på identifikation af et målbogstav i en ikke-søgeopgave. Percept. Psykofys. 16, 143-149. Falls, WA, Fox, JH og MacAulay, CM (2010). Frivillig træning forbedrer både indlæring og konsolidering af cued betinget frygt hos C57 mus. Opfør dig. Brain Res. 207, 321-331. doi: 10.1016/j.bbr.2009.10.016 Fitchett, MA (1985). Forudsigelighed af VO2 max fra submaksimal cyklus ergometer og bench stepping test. Br. J. Sports Med. 19, 85-88. doi: 10.1136/bjsm.19.2.85
Fleshner, M., Maier, SF, Lyons, DM, og Raskind, MA (2011). Den stress-resistente hjernes neurobiologi. Stress 14, 498-502. doi: 10.3109/10253890.2011.596865
Fordyce, DE, og Farrar, RP (1991). Fysisk aktivitetseffekter på hippocampus og parietal kortikal kolinerg funktion og rumlig læring hos F344-rotter. Opfør dig. Brain Res. 43, 115-123. doi: 10.1016/s0166-4328(05)80061-0 Fuss, J. og Gass, P. (2010). Endocannabinoider og frivillig aktivitet hos mus: løbernes høje og langsigtede konsekvenser i følelsesmæssig adfærd. Exp. Neurol. 224, 103-105. doi: 10.1016/j.expneurol.2010.03.016
Gaertner, B., Buttery, AK, Finger, JD, Wolfsgruber, S., Wagner, M., og Busch, MA (2018). Fysisk træning og kognitiv funktion på tværs af levetiden: Resultater af en landsdækkende befolkningsbaseret undersøgelse. J. Sci. Med. Sport 21, 489-494. doi: 10.1016/j.jsams.2017.08.022
Garner, DM, Olmsted, MP, Bohr, Y., og Garfinkel, PE (1982). Spiseholdningerne tester psykometriske træk og kliniske korrelater. Psychol. Med. 12, 871-878. doi: 10.1017/s0033291700049163
Geda, YE, Roberts, RO, Knopman, DS, Christianson, TJH, Pankratz, VS, Ivnik, RJ, et al. (2010). Fysisk træning, aldring og mild kognitiv svækkelse: en befolkningsbaseret undersøgelse. Arch. Neurol. 67, 80–86. doi: 10.1001/archneurol.2009.297
Graves, RS, Mahnken, JD, Perea, RD, Billinger, SA og Vidoni, ED (2015). Modellering af percentilrangering af kardiorespiratorisk fitness over hele levetiden. Cardiopulm. Phys. Ther. J. 26, 108-113. Greenwood, BN og Fleshner, M. (2008). Motion lært hjælpeløshed, og den stress-resistente hjerne. Neuromol. Med. 10, 81-98. doi: 10.1007/s12017-008- 8029-y Hamer, M. og Chida, Y. (2009). Fysisk aktivitet og risiko for neurodegenerativ sygdom: en systematisk gennemgang af prospektive beviser. Psychol. Med. 39, 3-11. doi: 10.1017/S0033291708003681
Hansen, AL, Johnsen, BH, Sollers, JJ, Stenvik, K., 3. og Thayer, JF (2004). Hjertefrekvensvariabilitet og dens relation til præfrontal kognitiv funktion: virkningerne af træning og detraining. Eur. J. Appl. Physiol. 93, 263-272. doi: 10.1007/s00421-004-1208-0
Hassmén, P., Ceci, R. og Bäckman, L. (1992). Træning for ældre kvinder: en træningsmetode og dens indflydelse på fysisk og kognitiv præstation. Eur. J. Appl. Physiol. Occup. Physiol. 64, 460-466. doi: 10.1007/BF00625068
Hassmén, P., Koivula, N., og Uutela, A. (2000). Fysisk træning og psykisk velvære: en befolkningsundersøgelse i Finland. Prev. Med. 30, 17-25. doi: 10.1006/pmed.1999.0597 Hausenblas, HA og Fallon, EA (2006). Motion og kropsopfattelse: en metaanalyse. Psychol. Sundhed 21, 33–47. doi: 10.1177/1359105309338977
Hayes, SM, Alosco, ML, Hayes, JP, Cadden, M., Peterson, KM, Allsup, K., et al. (2015). Fysisk aktivitet er positivt forbundet med episodisk hukommelse ved aldring. J. Int. Neuropsychol. Soc. 21, 780-790. doi: 10.1017/S1355617715000910
Hearing, CM, Chang, WC, Szuhany, KL, Deckersbach, T., Nierenberg, AA, og Sylvia, LG (2016). Fysisk træning til behandling af humørsygdomme: en kritisk gennemgang. Curr. Opfør dig. Neurosci. Rep. 3, 350-359. doi: 10.1007/s40473- 016-0089-y Heisz, JJ, Clark, IB, Bonin, K., Paolucci, EM, Michalski, B., Becker, S., et al. (2017). Effekterne af fysisk træning og kognitiv træning på hukommelse og neurotrofiske faktorer. J. Cogn. Neurosci. 29, 1895-1907. doi: 10.1162/jocn_a_01164
Herting, MM, og Nagel, BJ (2012). Aerob fitness relaterer sig til læring på en virtuel Morris Water Task og hippocampus volumen hos unge. Opfør dig. Brain Res. 233, 517-525. doi: 10.1016/j.bbr.2012.05.012
Hill, RD, Storandt, M. og Malley, M. (1993). Effekten af langvarig træningstræning på psykologisk funktion hos ældre voksne. J. Gerontol. 48, P12-P17. doi: 10.1093/geronj/48.1.p12
Hillman, CH, Erickson, KI og Kramer, AF (2008). Vær smart, motion dit hjerte: træningseffekter på hjerne og kognition. Nat. Rev. Neurosci. 9, 58-65. doi: 10.1038/nrn2298
Hoffman, MD, og Hoffman, DR (2008). Trænere opnår en større akut træningsinduceret humørforbedring end ikke-motionister. Arch. Phys. Med. Rehabil. 89, 358-363. doi: 10.1016/j.apmr.2007.09.026
Hogan, CL, Mata, J. og Carstensen, LL (2013). Motion har umiddelbare fordele for affekt og kognition hos yngre og ældre voksne. Psychol. Alder 28, 587-594. doi: 10.1037/a0032634
Holmes, DS og Roth, DL (1985). Sammenhæng mellem aerob fitness og pulsfrekvens og subjektive reaktioner på psykologisk stress. Psychophysiology 22, 525-529. doi: 10.1111/j.1469-8986.1985.tb01644.x
Hörder, H., Johansson, L., Guo, X., Grimby, G., Kern, S., og Skoog, I. (2018). Forfatterens svar: midtvejs kardiovaskulær fitness og demens: en 44-årig longitudinel befolkningsundersøgelse hos kvinder. Neurology 91:763. doi: 10.1212/WNL. 0000000000006350
