Ved ikke kun om nyrebiopsi, du kan også gøre dette til tidlig diagnose af lupus nefritis

Systemisk lupus erythematosus er en kronisk inflammatorisk autoimmun bindevævssygdom, der er mere almindelig hos børn og unge og midaldrende kvinder. Det påvirker ofte flere organer og systemer, hvor nyreskade er den mest almindelige og en høj dødelighed. Forskning viser, at omkring 90 % af patienter med systemisk lupus erythematosus har varierende grader af nyreskade og kan udvikle lupus nefritis, og omkring 25 % af patienter med lupus nefritis vil i sidste ende udvikle nyresygdom i slutstadiet [1].

Klik til Cistanche for nyresygdom

Når først nyrerne er involveret, bliver tilstanden af ​​systemisk lupus erythematosus mere kompleks, behandlingen bliver vanskeligere, og risikoen for dårlig prognose øges også. Hvis det ikke kan opdages i tide og behandles korrekt, vil det gradvist udvikle sig til irreversible nyreskader, hvilket i sidste ende bringer patientens liv i fare. Hvis tidlige nyrelæsioner kan behandles hurtigt og rimeligt, kan prognosen forbedres. Derfor er tidlig diagnose af lupus nefritis særlig vigtig.

På nuværende tidspunkt er den mest diagnostiske metode at udføre nyrebiopsi på patienter, men nyrebiopsi er invasiv og kan ikke accepteres af mange patienter, og nogle medicinske enheder har stadig ikke betingelserne for at udføre nyrebiopsi. Derudover har prøvetagning af nyrevævspunktur også en vis frekvens af manglende diagnose af fokale og milde stadier af tidlige nyrelæsioner. Disse begrænsninger bringer mange vanskeligheder til tidlig diagnose og sygdomsobservation af lupus nefritis. Derfor er det meget vigtigt at bruge ikke-nyre biopsi kliniske indikatorer til at advare og genkende tidlig nyreskade i lupus erythematosus. Testemner såsom 24-timers urinproteinkvantificering og serumkreatinin bruges almindeligvis klinisk, men deres følsomhed og specificitet er begrænset, hvilket gør dem vanskelige at bruge til tidlig diagnosticering af nyreskade. Mange forskere har udforsket mere følsomme og specifikke biomarkører fra ikke-invasiv testning, herunder blod- og urinbiomarkører [2], for at lette tidlig diagnose og overvågning af progressionen af ​​lupus nefritis.

01 blod biomarkører

(1) Anti-dobbeltstrengede DNA-antistoffer: binder direkte eller indirekte til celleoverfladeantigener eller eksponeret kromatin i den glomerulære basalmembran, hvilket inducerer en inflammatorisk kaskadereaktion; de kan også trænge ind i celler, påvirke genekspression og inducere celleapoptose. , er en vigtig diagnostisk markør for lupus nefritis.

(2) Anti-C1q antistof: C1q kombineres for at danne et immunkompleks, hvilket forårsager nyreskade og er signifikant relateret til sygdomsaktiviteten af ​​lupus nefritis.

(3) Anti-ribosomale P-proteinantistoffer: Anti-ribosomale P-proteinantistoffer medierer forekomsten af ​​lupus nefritis gennem Th1 og kan være involveret i forekomsten af ​​type V lupus nefritis. De har høj sensitivitet og specificitet og kan bedre forudsige udviklingen af ​​lupus nefritis. .

(4) Anti-Sm-antistof: Det er et antistof, der er unikt for systemisk lupus erythematosus. Det er relateret til proteinuri og kan indikere nefritis. Høje titere af anti-Sm-antistoffer blev identificeret som en prædiktor for asymptomatisk lupus nefritis og forudsagt tidlig dårlig prognose ved lupus nefritis.

(5) Anti-nukleosom-antistoffer: Anti-nukleosom-antistoffer kan ikke kun generere in-situ immunkomplekser med den glomerulære basalmembran, men også deltage i aflejringen af ​​cirkulerende immunkomplekser for at mediere inflammation. Tilstedeværelsen af ​​antinukleosomantistoffer er forbundet med glomerulonefritis og sygdomsaktivitet hos patienter med systemisk lupus erythematosus.

(6) Antiphospholipid-antistoffer: Antiphospholipid-antistoffer kan reagere med plasmin, trombin osv., der påvirker kroppens antikoagulerende og fibrinolytiske systemer, og er relateret til kortvarig nyrefunktionsskade hos patienter med lupus nefritis.

(7) Monomere C-reaktive proteinantistoffer: binder sig til endogene antigener og deltager i dannelsen af ​​immunkomplekser og inducerer/forværrer derved inflammatoriske responser. Det bruges til at overvåge aktiviteten af ​​lupus nefritis, evaluere effekten af ​​behandlingen og kan bruges som en prognostisk indikator for lupus nefritis.

(8) Dickkopf-1: Dysregulering af Dickkopf-1 kan være relateret til patogenesen af ​​lupus nefritis og nyrefibrose og kan bruges som en uafhængig indikator til at identificere aktiv lupus nefritis.

02 Urin biomarkører

(1) B-celleaktiverende faktorer og proliferationsinducerende ligander: kan fremme B-celleaktivering og proliferation, og deres urinkoncentrationer kan afspejle nyrefunktionen og kan bruges som markører for proliferativ lupus nefritis.

(2) Lipocalin-2: Det kan inducere celleapoptose, opregulere B-celler og beskytte nyrerne. Dets ekspressionsniveau hos patienter med lupus nefritis er relateret til sygdommens sværhedsgrad, og det kan bruges som en tidlig diagnose og recidivprædiktor for lupus nefritis.

(3) Monocyt kemoattraktant protein-1: Deltager i det inflammatoriske respons. Dets udtryk er relateret til infiltration af inflammatoriske celler i nyretubuli og fibrose i nyrernes interstitium. Det har høj specificitet og følsomhed og kan overvåge forekomsten og udviklingen af ​​lupus nefritis.

(4) Tumornekrosefaktorlignende svag inducer af apoptose: Fremmer glomerulære mesangiale celler til at frigive inflammatoriske kemokiner, hvilket forårsager inflammatorisk celleinfiltration. Det er signifikant øget i urinen hos patienter med lupus nefritis og tjener som en indikator for aktiviteten af ​​lupus nefritis. indeks.

(5) Neutrofil gelatinase-relateret lipocalin: regulerer proliferation, differentiering og apoptose af nyreepitelceller og kan beskytte nyrerne. Det kan specifikt forudsige aktiviteten af ​​lupus nefritis og kan bruges som en biologisk indikator til at overvåge tidlig nyreskade og behandle akut nyresvigt.

(6) Vaskulære endoteladhæsionsmolekyler og intercellulære adhæsionsmolekyler: Deres niveauer i urin er relateret til aktiviteten af ​​lupus nefritis, og deres niveauer kan afspejle udviklingen af ​​nefritis hos patienter med lupus nefritis.

(7) miRNA: kan regulere frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer, medfødt immunrespons, påvirke Toll-lignende receptorer osv., og derved regulere forekomsten og udviklingen af ​​sygdomme. Det kan bruges som en prædiktor for tidlig nyrefibrose hos patienter med lupus nefritis.

Hvordan behandler Cistanche nyresygdom?

Cistancheer en traditionel kinesisk urtemedicin brugt i århundreder til at behandle forskellige helbredstilstande, herundernyresygdom. Det er afledt af de tørrede stængler afCistancheDeserticola, en plante hjemmehørende i Kinas og Mongoliets ørkener. De vigtigste aktive komponenter i cistanche erphenylethanoidglykosider, echinacoside, ogakteosid, som har vist sig at have gavnlige effekter pånyresundhed.

Nyresygdom, også kendt som nyresygdom, refererer til en tilstand, hvor nyrerne ikke fungerer korrekt. Dette kan resultere i en ophobning af affaldsstoffer og toksiner i kroppen, hvilket fører til forskellige symptomer og komplikationer. Cistanche kan hjælpe med at behandle nyresygdom via flere mekanismer.

For det første har cistanche vist sig at have vanddrivende egenskaber, hvilket betyder, at det kan øge urinproduktionen og hjælpe med at fjerne affaldsstoffer fra kroppen. Dette kan hjælpe med at lindre byrden på nyrerne og forhindre ophobning af toksiner. Ved at fremme diurese kan cistanche også hjælpe med at reducere forhøjet blodtryk, en almindelig komplikation til nyresygdom.

Desuden har cistanche vist sig at have antioxidantvirkninger. Oxidativ stress, forårsaget af en ubalance mellem produktionen af ​​frie radikaler og kroppens antioxidantforsvar, spiller en nøglerolle i udviklingen af ​​nyresygdom. De hjælper med at neutralisere frie radikaler og reducere oxidativt stress og beskytter derved nyrerne mod skader. De phenylethanoidglycosider, der findes i cistanche, har været særligt effektive til at fjerne frie radikaler og hæmme lipidperoxidation.

Derudover har cistanche vist sig at have anti-inflammatoriske virkninger. Betændelse er en anden nøglefaktor i udviklingen og progressionen af ​​nyresygdom. Cistanches anti-inflammatoriske egenskaber hjælper med at reducere produktionen af ​​pro-inflammatoriske cytokiner og hæmmer aktiveringen af ​​inflammations obligatoriske veje og lindrer dermed inflammation i nyrerne.

Endvidere har cistanche vist sig at have immunmodulerende virkninger. Ved nyresygdom kan immunsystemet være dysreguleret, hvilket fører til overdreven betændelse og vævsskade. Cistanche hjælper med at regulere immunresponset ved at modulere produktionen og aktiviteten af ​​immunceller, såsom T-celler og makrofager. Denne immunregulering hjælper med at reducere inflammation og forhindre yderligere skade på nyrerne.

Desuden har cistanche vist sig at forbedre nyrefunktionen ved at fremme regenereringen af ​​nyrerør med celler. Renale tubulære epitelceller spiller en afgørende rolle i filtreringen og reabsorptionen af ​​affaldsprodukter og elektrolytter. Ved nyresygdom kan disse celler blive beskadiget, hvilket fører til beskadiget nyrefunktion. Cistanches evne til at fremme regenereringen af ​​disse celler hjælper med at genoprette den korrekte nyrefunktion og forbedre den generelle nyresundhed.

Ud over disse direkte virkninger på nyrerne, har cistanche vist sig at have gavnlige virkninger på andre organer og systemer i kroppen. Denne holistiske tilgang til sundhed er særlig vigtig ved nyresygdom, da tilstanden ofte påvirker flere organer og systemer. che har vist sig at have en beskyttende virkning på leveren, hjertet og blodkarrene, som ofte er påvirket af nyresygdom. Ved at fremme disse organers sundhed hjælper cistanche med at forbedre den generelle nyrefunktion og forhindre yderligere komplikationer.

Som konklusion er cistanche en traditionel kinesisk urtemedicin, der har været brugt i århundreder til at behandle nyresygdomme. Dens aktive komponenter har vanddrivende, antioxidante, anti-inflammatoriske, immunmodulerende og regenerative virkninger, som hjælper med at forbedre nyrefunktionen og beskytte nyrerne mod yderligere skade. , har cistanche gavnlige virkninger på andre organer og systemer, hvilket gør det til en holistisk tilgang til behandling af nyresygdom.