Forskning af Cistanche Treating Impotence

FANG Yi-Rong1, HUANG Jie-Long1, WANG Jun2, CHEN Chi-Wei2,

ZHU Lu-Jun1, ZENG Hai-Ping1（AdvisorCUI Xue-Jiao2）

1. The First Clinical Medical School ved Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou 510006 Guangdong, Kina

2. Det første tilknyttede hospital ved Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou 510405 Guangdong, Kina

Kontakt:joanna.jia@wecistanche.com/ WhatsApp: 008618081934791

Abstrakt:Formål At udforske lægemidlets regelmæssighed af professor CUI Xue-Jiao ibehandlerimpotensbaseret på Traditional Chinese Medicine Inheritance Support Platform System. Metoder Lægejournaldata af de effektive tilfælde afimpotenspatienter behandlet af professor CUI Xue-Jiao fra maj 2017 til maj 2019 i ambulatoriet for kirurgi (andrologi) på det første tilknyttede hospital ved Guangzhou University of Chinese Medicine blev indsamlet. Urternes medicinhyppighed, egenskaberne og smagen samt virkningsklassificeringen af ​​de tilmeldte urter blev beregnet. Desuden receptpligtig regelmæssighed og kandidat opskrifter tilimpotensblev udvundet. Resultater Recepterne til 138 patienter blev screenet og analyseret, og i alt 116 urter blev brugt, hvor den akkumulerede medicinfrekvens var 5 593. De 3 mest brugte urter var Herba Epimedii, Radix Morinda Officinalis ogHerba Cistanches.Egenskaberne af de tilmeldte urter var domineret af varme og neutrale egenskaber, smagen af ​​urterne var domineret af søde, skarpe og salte smagsstoffer, og de førende kategorier efter virkningsklassificering var tonika, astringerende midler og urter til at aktivere blod til at løse op. stase. Efter associationsreglen, analyse og klyngeanalyse, 15 centrale urtekombinationer og 5 nye kandidatopskrifter tilimpotensblev opnået. Konklusion Professor CUI Xue-Jiao mener, at mangel på lever og nyrer, og Qi-stagnation og blodstase er den grundlæggende patogenese afimpotens, ogimpotenskan hovedsageligt behandles af urter til opvarmning af nyrerne og tonificering af leveren, assisteret af urter til at aktivere blod for at løse stasis og fjerne blokering af meridianer.

cistanchekan lindreseksueldysfunktionogimpotens

Impotenshenviser til en sygdom, hvor penis ikke er blød eller erigeret, men ikke fast eller fast og så lang, at den ikke kan opretholde et normalt seksuelt liv. Med det accelererende tempo i det moderne liv, ændringer i livsmiljøet, ændringer i koststrukturen og øget mental stress, er forekomsten afimpotensfortsætter med at stige, og befolkningen har en tendens til at være yngre, hvilket har en negativ indvirkning på mandlige landsmænds kommunikation, liv og ånd. Traditionel kinesisk medicin behandlerimpotens.Før Ming- og Qing-dynastierne troede læger for det meste på detimpotensvar relateret til nyremangel, og fokuserede mest på at styrke nyren. Fra Ming-dynastiet anerkendte forskellige lægerimpotensfra forskellige vinkler og mente, at depression af ild, fugtig varme og følelser alle var vigtige faktorer i starten af ​​impotens. I Qing-dynastiet foreslog læger, at syndromdifferentieringen af ​​impotens først skulle skelne mellem mangel og overskud, og det er ikke tilrådeligt blindt at genopbygge og behandle impotens ved at berolige leveren og regulere følelser. Professor Cui Xuejiao er instruktør for det tredje parti af nationale veteraneksperter i traditionel kinesisk medicin i rækken af ​​akademisk erfaring, professor ved Guangzhou University of Chinese Medicine og doktorgradslærer. Professor Cui Xuejiao underviser de gamle, og han er unik i behandlingen af ​​impotens. Denne undersøgelse anvender data mining-metoder til at analysere karakteristikaene af professor Cui Xuejiaos medicin til behandling af impotens, for at give et grundlag for klinisk behandling af impotens.

1 Materiale og metoder

1.1 Kilde til journaldata

Indsaml journaldata for effektive tilfælde af impotens diagnosticeret og behandlet af professor Cui Xuejiao i ambulant afdeling for kirurgi (andrologi) på det første tilknyttede hospital i Guangzhou University of Chinese Medicine fra maj 2017 til maj 2019.

1.2 Diagnostiske kriterier for patienter med journaler

1. 2. 1 Diagnostiske kriterier for vestlig medicin henviser til "Diagnose og behandling af andrologi" [1],

"Guidelines and Expert Consensus for the Diagnosis and Treatment of Andrology Diseases in China" (2016 Edition) Internationalt spørgeskema for impotens og erektil funktion-5 (IIEF-5) score [2]: Penis fortsætter med at svigte at opnå eller opretholde tilstrækkelig erektion til at opnå et tilfredsstillende sexliv, Og sygdomsforløbet er mere end 3 måneder; IIEF-5-score er mindre end 22 point.

1. 2. 2 TCM-syndromdifferentiering henviser til "Guiding Principles for Clinical Research of New Chinese Medicines: Impotens" [3] og "Tenth Five-Year Plan" National Planning Textbook "Traditional Chinese Internal Medicine" (2011-udgaven) [ 4] for almen videregående uddannelse, og ifølge Cui Xuejiao Professoren har mange års klinisk erfaring og har formuleret fire grundlæggende syndromtyper: nyre-qi-mangelsyndrom, nyre-yang-mangelsyndrom, nyre-yin-mangelsyndrom og lever-qi stagnationssyndrom.

1.3 Inklusionskriterier for journaler

(1) Opfylder de diagnostiske kriterier for kinesisk medicin og vestlig medicin mod impotens og har været i Cui-terapi fra maj 2017 til maj 2019; (3) god compliance og normal sexlyst hos ægtefællen, i stand til at samarbejde med behandlingen; Stk. 4. For at sikre gyldigheden af ​​recepter indsamles patienter, der har mindst to kontrolbesøg, og højst afhentes 5 recepter for hver patient.

1.4 Udelukkelseskriterier for journaler

(1) De, der ikke opfylder inklusionskriterierne;

(2) Dem med ufuldstændige data; (3) Dem med dårlig efterlevelse, unormal ægtefælles seksuelle lyst og ude af stand til at samarbejde med behandlingen.

1.5 Standardisering af navnene på kinesisk medicin

"Kinesisk farmakopé"), for eksempel, "Wine Cornus" indtastes som "Fructus Corni", "Wine"Cistanche"er indtastet som"Cistanche", "Salt Morinda" indtastes som "Morinda" og så videre.

1.6 Dataanalyse

Denne undersøgelse bruger hovedsageligt "Traditional Chinese Medicine Inheritance Auxiliary System (V2.5)" til at indsamle statistik om hyppigheden af ​​medicin, de fire qi og fem smagsvarianter, og klassificeringen af ​​effektivitet, samt analysen af ​​receptregler, og opdagelsen af ​​nye recepter.

cistanchekan forhindreseksuelsygdom

2 resultater

2.1 Analyse af hyppigheden af ​​medicinbrug

Efter screeningen blev recepterne fra 138 patienter indsamlet, og 116 kinesisk medicin blev brugt kumulativt, i alt 5.593 gange. Der er 15 lægemidler med en frekvens højere end 120 gange, blandt hvilke de første 3 lægemidler er Epimedium, Morinda Officinalis,Cistanche.

cistanchekan behandle seksuelle funktionsforstyrrelser

Analyse af hyppigheden af ​​meridianretur af de fire qi og fem varianter af lægemidler ved hjælp af modulet "Statistiske rapporter" i "Statistiske rapporter" i "Traditional Chinese Medicine Inheritance Auxiliary Platform (V2.5)" til at tælle 138 patienter med Qi bruges i recepter hovedsageligt baseret på temperatur og fred. Hyppigheden af ​​de vigtigste, varme og moderate medicin var henholdsvis 2 584 (53,8 procent ) og 1 361 (28,3 procent ) gange; koldt, varmt og koldt.

Hyppigheden af ​​medicin er betydeligt mindre, 799 (16,6 procent), 47 (1.0 procent), 10 (0,2 procent) gange. De fem smagsvarianter har den sødeste medicin, i alt 3 514 gange, der tegner sig for 45,3 procent af den samlede hyppighed af medicin; krydret medicin fulgte. Hyppigheden af ​​medicin var 1 404 gange, svarende til 18,1 procent; den salte medicin var 1 111 gange og tegnede sig for 14,3 procent . Bitter medicin, sur medicin og astringerende medicin bruges mindre hyppigt, henholdsvis 722, 598 og 403 gange, hvilket svarer til henholdsvis 9,3 procent, 7,7 procent og 5,2 procent.

2. 2 Klassificering af lægemiddeleffektivitet

Ifølge klassifikationen af ​​lærebogen "Chinese Materia Medica" (2011 Edition)[5], "Chinese Pharmacopoeia" og "National Chinese Herbal Medicine Collection"[6], lærebøgerne brugt i recepter fra 138 patienter De 116 traditionelle kinesiske lægemidler klassificeres i 10 kategorier med hensyn til deres effektivitet. De er rangeret fra høj til lav i rækkefølgen efter brugsfrekvens. Top 3 lægemidler er styrkende lægemidler, astringerende lægemidler og blodstase-fjernende lægemidler.

2. 3 Analyse af forældelsesreglen ud fra analyse af foreningsregler

Brug funktionen "Receptanalyse" i modulet "Dataanalyse" i "Traditional Chinese Medicine Inheritance Auxiliary Platform (V2.5)" til at analysere receptreglen, og indstil antallet af støttegrader til 250 . Konfidens Større end eller lig med 0,9 blev der opnået 15 lægemiddelkombinationsmønstre, der involverede 6 lægemidler. Resultaterne er vist i tabel 3.

3. Ny receptanalyse

Ovennævnte kernekombination analyseres yderligere ved hjælp af den uovervågede entropi hierarkiske clustering-algoritme, og der opnås 5 nye recepter til behandling af impotens. Nyre lagrer essens indlejrer yin og yang, styrer reproduktion, genopliver yin organer, for at være en stærk embedsmand, færdigheder er produceret; leveren lagrer blod styrer udluftning. Juster Qi-maskinen, Si Zongjin. Dongjin, den ene refererer til senerne i den ene krop, og den anden refererer specifikt til den forreste yin af mænd. Nyreessens og leverblod er det materielle grundlag for seksuelle organers fysiologiske aktiviteter. Nyre Qi er drivkraften, og uddybningen af ​​lever Qi gør Qi glat og blodfyldende. Professor Cui Xuejiao mener, at lever- og nyremangel og qi-stagnation og blodstase er den vigtigste patogenes for impotens, og behandlingen af ​​impotens bør starte med at regulere leveren og nyrerne.

3.1 Udforskning af karakteristika ved recepter baseret på de statistiske resultater af lægemiddelegenskaber

Resultaterne af denne undersøgelse viser, at de fire Qi af de lægemidler, der bruges af professor Cui Xuejiao til at behandle impotens, hovedsageligt er varme og rolige. Opvarmningsmedicin har hovedsageligt funktionerne til at fjerne kulde, opvarme leveren og fjerne stagnation, genopbygge ild og hjælpe yang, opvarme yang og destillere vand, opvarme meridianer og uddybe sikkerhedsstillelser, stimulere ild og vende tilbage til oprindelsen, returnere yang for at redde modgang og så på. Selvom grænsen mellem kulde og varme ikke er indlysende, er medicinen skånsom af natur, moderat i virkning, kan regulere yin og yang af qi og blod, og det er ikke let at vise skævheden i kulde og varme i processen med tonic. Den er velegnet til patienter med tydelig kulde og varme og kroniske sygdomme. Kompatibilitet kan have forskellige medicinske virkninger.

3.2 De fem smagsvarianter af de lægemidler, som professor Cui Xuejiao bruger til at behandle impotens, er hovedsageligt søde, skarpe og salte.

Sød medicin "kan spredes, harmonisere og lindre", og har virkningerne af tonic, harmonisering, forsoning og smertelindring; "I stand til at gøre, at sprede", har funktionen af ​​divergens, fremme Qi og fremme blod. Det bruges mest til manifestation og qi-blodblokering; salt medicin "kan bruges, kan blødgøre", og virker udrensende og afføringsmiddel, blødgørende og opløser klumper. Professor Cui Xuejiaos behandling af impotens bruger normalt varmende yang til at nære nyrerne, fremme blodcirkulationen og fjerne blodstase. Den opvarmende medicin og sød medicin er partielle tonika. Hvis nyren er for stærk, vil det let påvirke driften af ​​qi. Efter tilsætning af den skarpe medicin kan effekten af ​​at fremme qi og blodcirkulation styrkes og udjævnes. Luft maskine. Nyren er vand, og salt kommer ind i nyren. Den salte medicin kan introduceres til det syge sted for bedre at udøve sin virkning.

3.2 Diskussion af behandlingsprincipper fra fordeling af medicinhyppighed og klassificering af lægemiddeleffektivitet.

De statistiske resultater af medicinhyppighed tyder på, at Epimedium, Morinda Officinalis ogCistancheer top 3 medicin. Epimedium har en skarp og sød smag, er varm i naturen, vender tilbage til nyre- og levermeridianen, styrker nyrerne og yang, udstøder vind og fugt." Rihuazis Materia Medica" mener, at Epimedium "kurerer alle kolde vinde, nærer taljen og knæ, styrker hjertet, og manden har ikke råd til det." Morinda Officinalis har en skarp og sød smag, mild af natur og vender tilbage til nyre- og levermeridianen. "Materia Medica Biology" foreslår, at Morinda officinalis kan "tonificere nyrerne og nære essensen, helbrede fem veer og syv skader og lindre gigt".Cistanche,sød, sur, salt, varm af natur, vender tilbage til nyrerne og tyktarmens meridian, nærer nyrerne og booster yang, fugter tarmene og afslapper afføringen. "Rihuazis Materia Medica," sagdeCistanche deserticola"gør ingen skade på mænd" Varm talje og knæ, manden har enejakulation, hæmaturi og lækage. "Disse lægemidler har alle den effekt, at de styrker nyrerne og yang, inkarnerer professor Cui Xuejiaos terapeutiske principper om opvarmning og styrkelse af nyre og yang. I den specifikke kliniske behandling skal patientens fysiske tegn og symptomer kombineres med addition og subtraktion iflg. til syndromet.

cistanchekan forbedreseksuelevne

De statistiske resultater af hyppigheden af ​​lægemiddeleffektivitet viser, at professor Cui Xuejiao normalt bruger styrkende lægemidler, astringerende lægemidler og blodstase-fjernende lægemidler til behandling af impotens. Derudover bruges astringerende lægemidler og lægemidler til at fremme blodcirkulationen og fjerne blodstase hyppigere. I det moderne samfund er det på grund af overdreven liv og mental stress og uregelmæssig kost let at miste lever-yin og nyre-yin; kronisk sygdom forbruger qi, og qi-mangel kan fremme normale fysiologiske aktiviteter; kronisk sygdom vil forårsage blodstase, og blodstase vil blokere qi og blod. Normal drift. Derfor tilføjede professor Cui Xuejiao astringerende lægemidler til behandling af impotens for at styrke nyrerne og styrke qi. Samtidig blev der ofte tilsat insektmidler som tusindben og regnorme. Fordi insektmedicin hører til "blod og blod"-produkterne, svarer de til den menneskelige krops qi og blod. , Soxie Tongluo effekt. Som Ye Tianshi udtrykte det, vil sygdom "lang tid forårsage, at de onde og retfærdige bliver blandet i mellemtiden, og vegetationen vil ikke være effektiv, og insekterne og myrerne bør bruges til at fjerne det onde" [7].

3. 3 Ny receptanalyse

Professor Cui Xuejiao, baseret på mange års klinisk erfaring, behandler impotens fra fire syndromtyper: nyre-qi-mangel, nyre-yang-mangel, nyre-yin-mangel og lever-qi-stagnation. Men i klinisk praksis. Symptomerne, som patienterne klager over, er ofte ikke så simple som typen af ​​appelsyndrom og er ofte blandet med mere eller mindre andre forskellige symptomer, som påvirker udviklingen af ​​sygdommen. For disse kombinerede symptomer skal andre lægemidler være kompatible med behandling af impotens. Derfor er sammensætningen af ​​lægemidler i de 5 nye recepter til behandling af impotens ikke begrænset til ovenstående 4.

Den grundlæggende syndromtype er en sammensat syndromtype, der kombinerer fire grundlæggende syndromtyper med andre syndromelementer. For eksempel i den nye recept 1 (østers, epimedium, anemarrhena, pæonskind, køl) kan østers og køl nære yin og undertrykke yang, kondensere og konsolidere essensen; anemarrhena og pæonhud er gode til at nære yin og rense varme, afkøle blod og oplive blod. Det kan nære varme og nære yin, samtidig med at det styrker nyrerne og yang, og behandler impotens forårsaget af yin-mangel og brand. Ny recept 3 (hindbær, dodder, hvid pæon, Cynomorium, tusindben, morbær) Tag fem-zi Yanzong piller bestående af hindbær og dodder for at puste nyt liv i nyrerne og styrke essensen, hvid pæon og morbær for at nære blod og yin; tusindben til at lindre smerter, lindre smerter og puste nyt liv i nyren. Samtidigt beroliger leveren og nærer leveren, kan det behandle impotens og infertilitet af nyremangel og leverdepression. Schisandra i den nye recept 4 (cistanche,Schisandra, ginseng, brændt køl, lotus, Morinda officinalis, morbær) i den nye recept 4 er astringerende og astringerende, nærer nyrerne og beroliger hjertet; ginseng og lotus nærer nyrerne og styrker essensen; kølen er astringerende og astringerende, calcineret Efter tilberedning er styrken af ​​astringerende og astringerende mere speciel; mulberry kutikula konsoliderer essensen og reducerer urinen, nærer nyrerne og fremmer yang. Hele recepten kan nære nyren og konsolidere essensen på samme tid.

4 Eksempler på journaler

Patient Li, mand, 40 år, blev præsenteret for lægen den 20. december 2018 på grund af en svag erektion i et år. Patienten kan få erektion og have sex, men han er ikke fast og føler smerter i mellemkødet under erektion. Selvrapporteret, at hun føler sig tungt psykisk stresset, han er for afslappet, fuld af bryst og flanker, dårlig søvnabsorption, afføring én gang om dagen og normal vandladning. Ved fysisk undersøgelse er penisens udseende normalt; tungen er mat, belægningen er tynd og hvid, og pulsen er trævlet. TCM diagnose: impotens, syndromet er lever-qi stagnation. Kur for at lindre leveren og lindre depression, puste nyt liv i nyrerne og fremme blodcirkulationen. Recept: Epimedium 20 g, Morinda officinalis 20 g, Bupleurum 15 g, Gurkemeje 15 g, Hvid pæon 20 g, 10 g lakridsblød malet drage, 3 tusindben, 30 g uldkristtorn, 15 g Sophora japonica, 15 g. Rehmannia glutinosa. Receptpligtig 14 doser, 1 dosis om dagen, vand, Steg til 200 ml og tag det varmt.

Anden konsultation den 10. januar 2019: Erektionsstatus var den samme som før, fylden i brystet og flankerne var bedre end før, søvnigheden var god, perineal smerten kunne stadig mærkes, og akacieblomsterne var stadig fjernet fra toppen, og 15 g kork og 15 g Tribulus blev tilsat. , Varmt vand Porre 10 g. Der ordineres 14 doser, 1 dosis om dagen, afkogtes til 200 ml og tages varmt. Den 25. januar 2019, det tredje besøg, selvrapporterede, at symptomerne var bedre end før overførsel og fortsætter med at tage 10 doser af den anden konsultationsrecept. Efter en telefonopfølgning klagede hun over, at hendes symptomer var blevet bedre, og hendes liv var normalt.

Ifølge livsstilsændringer og uregelmæssig søvn kan let udtømme yin i leveren og nyrerne, hvilket resulterer i lever- og nyremangel; højt mentalt pres, mislykkede ønsker, stagnation af leveren og qi stagnation, dårligt blodcirkulation, impotens, hvis musklerne ikke bruges. Professor Cui Xuejiao brugte Bupleurum, Gurkemeje, Sophora japonica til at lindre leveren og fjerne varme, og tilføjede insektmedicin som regnorm og tusindben for at aktivere meridianerne. Under den anden konsultation blev virkningen af ​​insektmedicin til at fremme blodcirkulationen og menstruationen forværret, ifølge de fremtrædende symptomer hos patienten, og kliniske forsøg var mere effektive. [8-10].

Sammenfattende bruger denne undersøgelse datamining-metoder til at studere professor Cui Xuejiaos kliniske medicineringsregler for impotens og afslører indledningsvis de generelle medicinkarakteristika ved professor Cuis kliniske behandling af impotens. På grund af det relativt lange sygdomsforløb hos impotenspatienter, vil mangel på lever og nyre sandsynligvis forårsage qi-stagnation og blodstase. Derfor glemmer den ikke under behandlingen, mens den styrker nyrerne og fremmer yang, at dulme leveren og fremme qi, fremme blodcirkulationen og fjerne blodstase, så levermeridianen kan justeres og venerne forbedres. Ventilation, uhindret ventilation, fuld af blod, når den løftes, løftes [8].

referencer:

[1] Deng Chunhua, Xin Zhongcheng, Li Hongjun. Diagnose og behandling af andrologi [M]. Guangzhou: Yangcheng Evening News Publishing House, 2004.

[2] Andrology Branch of Chinese Medical Association. Retningslinjer og ekspertkonsensus om diagnose og behandling af andrologiske sygdomme i Kina [S]. Beijing: People's Medical Publishing House, 2016.

[3] Zheng Xiaoyu. Retningslinjer for klinisk forskning af nye kinesiske lægemidler [M]. Beijing: China Medical Science and Technology Press, 2002.

[4] Zhou Zhongying. Intern medicin af traditionel kinesisk medicin (tiende femårige nationale planlægningslærebog for almindelig videregående uddannelse) 2. udgave. Beijing: China Press of Traditional Chinese Medicine, 2011.

[5] Gao Xuemin. Kinesisk Materia Medica [M]. Beijing: China Press of Traditional Chinese Medicine, 2007.

[6] Sammenstillingsgruppe af "National Chinese Herbal Medicine Collection". National Chinese Herbal Medicine Collection [M]. Beijing: People's Medical Publishing House, 1975.

[7] Wang Xiaoxian, Liu Jinwei, Li Enkuan osv. Professor Li Enkuans kliniske erfaring med at bruge Zhuyu Tongluo insektmedicin [J]. Kinesisk folkemedicin, 2019, 28 (6): 57-58, 64.

[8] Meng Hao, Chen Ming, Cui Xuejiao. Cui Xuejiaos erfaring med at behandle impotens ved at opvarme nyren, fjerne blodstase og fjerne menstruation [J]. Journal of Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine, 2018, 35(6): 1104-1106.

[9] Zhang Renrong. Baseret på data mining og analyse af professor Cui Xuejiaos medicinerfaring i behandling af mandlig infertilitet［D］. Guangzhou: Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine, 2018.

[10] Li Tuxuan, Huang Anhao, Xie Jianxing osv. Professor Cui Xuejiaos erfaring med behandling af impotens［J］. Herald of Chinese Medicine, 2018, 24(3): 52-53.