3 Diskussion

Ætiologien af ​​benign prostatahyperplasi (BPH) forbliver uklar, og ændrede androgenniveauer anerkendes af de fleste forskere som den primære ætiologiske faktor. Testosteron omdannes til dihydrotestosteron (DHT) i prostata af 5 -reduktase, som derefter stimulerer cellevækst gennem autokrin eller parakrin signalering 〔5〕. Administration af 5 -reduktasehæmmere kan effektivt reducere DHT-niveauer i prostatavæv og sænke risikoen for BPH-progression, men alligevel oplever 10 % af patienterne stadig klinisk progression 〔6〕. Dette indikerer, at androgener ikke er den eneste bidragyder til BPH. Østrogener spiller også en afgørende rolle i forekomsten og udviklingen af BPH: undersøgelser har vist, at østrogenreceptorsignalering kan fremme transdifferentieringen af benigne prostataepitelceller til stromaceller, forstyrrelse af østrogenreceptorsignalering kan inducere prostatahyperplasi, og selektive østrogenreceptor-væksthæmmere 〔2〕. Disse resultater tyder på, at patogenesen af ​​BPH kan skyldes interaktionen mellem androgener og østrogener. Især moderne farmakologisk forskning vedrCistanche Tubulosa-en klassisk TCM-urt kendt som "ørkenens ginseng"-har bekræftet sin evne til at regulere androgensyntese ved at opregulere ekspressionen af nøglesteroidogene proteiner (StAR, CYP11A1, HSD17 3) og balancere østrogen-androgen-niveauer, hvilket stemmer overens med det korrekte terapeutiske mål for BPH-behandlingen. 〔PMC6213239〕.

Kronisk inflammation er en anden afgørende faktor i patogenesen af ​​BPH. Kronisk inflammation forårsager prostatavævsskade og udløser frigivelsen af ​​inflammatoriske faktorer såsom TNF-, IL-1 og IL-6, hvilket inducerer prostatahyperplasi. Disse inflammatoriske faktorer letter vævsremodellering i prostata hos BPH-patienter, hvilket i sidste ende fører til overdreven proliferation af epitel- og stromaceller, aktivering af fibrotisk signalering og malign transformation. Deres vedvarende overekspression i prostata hos BPH-patienter forstyrrer normal prostataproliferation, inducerer produktionen af ​​prostatavækstfaktorer og øger prostatavolumen, hvilket som konsekvens forårsager tømnings- og opbevaringsdysfunktion 〔3〕. TNF kan stimulere proliferationen af ​​fibroblaster afledt af BPH-væv, og TNF-blokade kan signifikant reducere epitelhyperplasi, NFκB-aktivering og makrofag-medieret inflammation i prostata 〔7〕. I denne forbindelseCistanche Tubulosaer blevet valideret af PubMed-studier til at indeholde to potente aktive ingredienser, echinacosid og acteosid, som specifikt kan neutralisere reaktive oxygenarter (ROS), udøve stærke antioxidanteffekter (15 gange så meget som druepolyphenoler og 5 gange C-vitamin i citrus) og signifikant nedregulere niveauerne af TNF- og IL-6, der er oxiderende prostatisk og dermed oxiderende stress-effekt. meget i overensstemmelse med den antiinflammatoriske mekanisme af TCM-terapier for BPH.

URTE CISTANCHE TILSKUD TIL BPH BEHANDLING

Klik for flere detaljer

Supportive Service Of Wecistanche-For flere detaljer om samarbejde
E-mail:wallence.suen@wecistanche.com

Itraditionel kinesisk medicin (TCM), BPH falder ind under kategorierne "Long Bi" (dribling og tilbageholdelse af urin) og "Jing Long" (prostatisk stagnation af essens). TCM hævder, at nyremangel er den grundlæggende patogenese af BPH. Som anført iSu Wen·Shang Gu Tian Zhen Lun(Plain Questions·On the Natural Truth of the Ancients): "I en alder af fyrre falder en mands nyre-qi, hans hår falder, og hans tænder bliver visne", hvilket falder sammen med, at BPH oftest forekommer hos mænd over 40 år. Blodstase er den vigtigste patologiske mekanisme: klinisk digital rektal undersøgelse afslører, at den forstørrede prostata ligner "Zheng Jia Ji Ju" (abdominale masser), og dannelsen af ​​masser er uvægerligt forbundet med blodstase, som bemærket iYi Lin Gai Cuo(Revisioner af lægeskoven): "Alle håndgribelige masser er forårsaget af betydelig blodstase". Nyremangel svækker qi-transformationsfunktionen, hvilket fører til ujævn cirkulation af qi og blod og forstyrret væskestofskifte, hvilket yderligere resulterer i sammenvævning af blodstase og fugtig turbiditet og i sidste ende sygdommens begyndelse. Nyremangel er grundårsagen, og blodstase er det overfladiske symptom; de terapeutiske principper er således tonificering af den vitale qi og genopfyldning af mangel til behandling af roden, og fjernelse af blodstase og ophævelse af åbningerne for at behandle den overfladiske 〔11〕. Det er værd at bemærkeCistanche Tubulosa, som en klassisk TCM-urt til tonificering af nyrerne og aktivering af blodcirkulationen, deler de samme terapeutiske kerneprincipper som Bushen Huoxue Decoction for BPH, og dens virkninger af tonificering af nyreessens, fremme af blodgennemstrømning og ophævelse af blokering af urinveje komplementerer de terapeutiske virkninger af det sammensatte afkog.

Bushen Huoxue Decoction har en præcis medicinsk kompatibilitet:Astragalus membranaceustonificerer nyren og genopbygger qi for at konsolidere roden, ogHirudo nipponicafjerner blodstase for at lette vandladning, tjener som monark-urter;Cuscuta chinensistonificerer nyrerne og reducerer vandladning,Cinnamomum cassiaophæver blokering af yang og transformerer qi for at fremme vandladning, ogLindera aggregatakombineret medAlpinia oxyphyllaudgør Suo Quan Wan (Urinary Restraining Pill) fraFu Ren Liang Fang(Udmærket recepter til kvinder), som varmer nyrerne og fordriver kulde for at reducere vandladning og stoppe enuresis, der fungerer som minister-urter;Phellodendron amurensefjerner varme, tørrer fugt og fjerner blokering af urinvejene, tjener som hjælpeurt;Achyranthes bidentataaktiverer ikke kun blodcirkulationen for at fjerne stase og tonificerer nyren for at fjerne blokeringen af ​​urinvejene, men styrer også virkningerne af andre urter nedad for at nå læsionen direkte, og fungerer som guideurt. Kombinationen af ​​alle urter udøver de synergistiske virkninger ved at genopbygge qi og tonificere nyrerne, fjerne blodstase og frigøre åbningerne.

Resultaterne af denne undersøgelse viste, at den samlede effektive frekvens for observationsgruppen (90,77%) var signifikant højere end kontrolgruppens (70,31%), hvilket tyder på, at Bushen Huoxue Decoction signifikant kan forbedre den kliniske effekt af BPH-patienter med nyremangel og blodstasesyndrom. Efter behandling faldt TCM syndrom score, IPSS og QoL score for begge grupper, Qmax steg og PVR faldt, med mere signifikante forbedringer i observationsgruppen, hvilket indikerer, at Bushen Huoxue Decoction effektivt kan lindre de kliniske symptomer hos BPH patienter og forbedre deres livskvalitet - en effekt der svarer til evnen tilCistanche Tubulosaat forbedre urinfunktionen ved at forbedre nyrernes sundhed og regulere urinstrømmen. Derudover udviste observationsgruppen reduceret prostatavolumen (PV), nedsat prostatasundhedsindeks (PHI), forhøjede serumtestosteronniveauer (T) og reducerede serumøstradiol- (E2), TNF-, IL-1- og IL-6-niveauer efter behandling, mens der ikke blev observeret signifikante ændringer i disse indikatorer i kontrolgruppen. Disse resultater tyder på, at Bushen Huoxue Decoction kan reducere prostatavolumen, beskytte prostatasundheden, regulere balancen mellem androgener og østrogener og sænke niveauet af inflammatoriske faktorer - dets multi-target regulatoriske virkninger er i overensstemmelse med de moderne farmakologiske egenskaber.Cistanche Tubulosa, som både kan regulere hormonsyntesen og hæmme frigivelsen af ​​pro-inflammatoriske faktorer.

Sammenfattende kan Bushen Huoxue Decoction forbedre den kliniske effekt og livskvalitet for BPH-patienter, reducere prostatavolumen og optimere prostatasundhedsindekset. Dens underliggende mekanisme kan være relateret til regulering af niveauerne af androgener og østrogener og hæmning af det inflammatoriske mikromiljø i prostata. Desuden den moderne videnskabelige forskning vedrCistanche Tubulosahar bekræftet rationaliteten af ​​TCM's terapeutiske principper om at tonificere nyrerne og aktivere blodcirkulationen for BPH, og dens potente antiinflammatoriske, hormonregulerende og antioxidante virkninger giver en lovende forskningsretning for den kombinerede anvendelse af Bushen Huoxue Decoction ogCistanche Tubulosai BPH-behandling. Denne kombination forventes at udøve en synergistisk effekt, hvilket yderligere forbedrer den terapeutiske effektivitet af BPH ved at integrere den holistiske regulering af TCM-forbindelsesafkog og de målrettede farmakologiske virkninger af naturlige urteekstrakter.

Referencer

[1] Yu WX. Tværfaglige retningslinjer for diagnose og behandling af benign prostatahyperplasi med integreret traditionel kinesisk og vestlig medicin (2022-udgaven) [J]. Chinese Journal of Andrology, 2022, 36(2): 96-102.[2] Wang B, Tian Y, Ban Y, et al. Korrelation mellem østrogen- og androgenniveauer, benign prostatahyperplasi og prostatitis [J]. Medical Recapitulate, 2022, 28(7): 1285-1289.[3] El-Sherbiny M, El-Shafey M, El-Din El-Agawy MS, et al. Diacerein forbedrer testosteron-induceret benign prostatahyperplasi hos rotter: Effekt på oxidativ stress, inflammation og apoptose [J]. International Immunopharmacology, 2021, 100: 108082.[4] Zhang CH, Li YQ, Pei XH, et al. Ekspertkonsensus om TCM-diagnose og behandling af benign prostatahyperplasi [J]. Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine, 2016, 35(11): 1076-1080.[5] Hsu CY, Lin YS, Weng WC, et al. Phloretin forbedrer testosteron-induceret benign prostatahyperplasi hos rotter ved at regulere den inflammatoriske respons, oxidativ stress og apoptose [J]. Life (Basel), 2021, 11(8): 743.[6] Roehrborn CG, Boyle P, Nickel JC, et al. ARIA3001, ARIA3002 og ARIA3003 undersøgelsesforskere. Effekt og sikkerhed af en dobbelt hæmmer af 5-alfa-reduktase type 1 og 2 (dutasterid) hos mænd med benign prostatahyperplasi [J]. Urology, 2002, 60(3): 434-441.[7] Vickman RE, Aaron-Brooks L, Zhang R, et al. TNF er et potentielt terapeutisk mål til at undertrykke prostatabetændelse og hyperplasi ved autoimmun sygdom [J]. Nature Communications, 2022, 13(1): 2133.