Akut nyreskade efter implantation af transkateter aortaklap: sammenhæng med kontrastmediedosering og kontrastmediebaserede risikoprædikationsmodeller Del 2
May 23, 2023
4. Diskussion
Hovedresultaterne af undersøgelsen var: (1) Mængden af CM administreret under TAVI og den kumulative volumen af CM administreret inden for syv dage eller 30 dage fra TAVI var ikke forbundet med AKI post-TAVI; og (2) Ingen af de testede risikovurderingsmodeller, der inkluderede et CM-modul, var uafhængigt forbundet med post-TAVI AKI. (3) eGFR var den eneste uafhængige prædiktor for AKI.
Ifølge relevante undersøgelser er cistanche en traditionel kinesisk urt, der er blevet brugt i århundreder til at behandle forskellige sygdomme. Det er videnskabeligt bevist at besidde anti-inflammatoriske, anti-aging og antioxidante egenskaber. Undersøgelser har vist, at cistanche er gavnligt for patienter, der lider af nyresygdom. De aktive ingredienser i cistanche er kendt for at reducere inflammation, forbedre nyrefunktionen og genoprette svækkede nyreceller. Integrering af cistanche i en nyresygdomsbehandlingsplan kan således give patienterne store fordele ved at håndtere deres tilstand. Cistanche hjælper med at reducere proteinuri, sænker BUN- og kreatininniveauer og mindsker risikoen for yderligere nyreskade. Derudover hjælper cistanche også med at reducere kolesterol- og triglyceridniveauer, hvilket kan være farligt for patienter, der lider af nyresygdom.

Klik på Cistanche Tubulosa Supplement
【For mere information: david.deng@wecistanche.com / WhatApp:86 13632399501】
AKI er en alvorlig komplikation, der almindeligvis opstår efter TAVI med en forekomst på et hvilket som helst niveau af AKI, rapporteret fra store registre og metanalyser, på omkring 20 procent [1,3]. Udviklingen af AKI efter TAVI øger signifikant risikoen for både kortsigtede og langsigtede skadelige komplikationer, såsom myokardieinfarkt, livstruende blødninger, permanent nyreinsufficiens, der nødvendiggør nyreudskiftningsterapi, og dødelighed [1,3-5 ,20-23]. Forskellige baseline-karakteristika, komorbiditeter og peri-proceduremæssige faktorer er blevet forbundet med TAVI-relateret AKI. Nogle af de mest rapporterede er det faldende niveau af hæmoglobin ved baseline, kronisk nyredysfunktion, akut blødning, der nødvendiggør blodtransfusioner, og hæmodynamisk ustabilitet under proceduren [2,5,22,24,25]. Alligevel er der meget usikkerhed med et væld af foreslåede risikofaktorer, der tidligere var forbundet med AKI efter andre procedurer, hvor CM bruges, og den rolle, de spiller i udviklingen af AKI efter TAVI med modstridende rapporterede resultater. For eksempel, mens nogle undersøgelser viste en sammenhæng mellem stigende alder og AKI-udvikling efter TAVI, gjorde andre undersøgelser ikke [3,6,7,10,25]. Mens LVEF i nogle undersøgelser var uoverensstemmende forbundet med post-TAVI AKI, var det i andre publikationer ikke [6,7,10,23,25,26]. Selv faldende baseline eGFR og kronisk nyredysfunktion har en usikker størrelse af virkninger på post-TAVI AKI [3,6-8,10,25-27]. Forholdet mellem CM-volumen og TAVI-relateret AKI er også kontroversielt. I flere tidligere undersøgelser var der ingen signifikant forskel i mængden af CM leveret under TAVI, mellem AKI plus patienter og AKI-patienter, og heller ikke mellem CM dosis og post-procedure AKI [2,4,5,8,16]. Omvendt beskrev andre undersøgelser højere doser af CM i AKI plus patienter sammenlignet med AKI, og en sammenhæng mellem mængden af CM leveret under TAVI og den efterfølgende udvikling af AKI [6,9,10,25,26].

Den usikre sammenhæng mellem administreret CM-volumen og AKI er blevet beskrevet med andre medicinske procedurer, der anvender radiografisk CM. Hos patienter med eGFR over 30 mL/min/1,73 m2, som gennemgik CT-test, var der ingen signifikant forskel i forekomsten af AKI mellem dem, der fik intravenøs CM og dem, der ikke fik, og resultaterne for patienter med eGFR mindre end 30 mL /min/1,73 m2 var modstridende [28,29]. En analyse af observationsstudier konkluderede, at brug af radiokontrast i CT-skanning ikke var årsagsrelateret til ændringer i nyrefunktionen [30]. Disse resultater blev gentaget i den seneste opdatering af konsensuserklæringen fra American College of Radiology, hvori det blev erklæret, at risikoen for udvikling af AKI efter eksponering for intravenøs joderet CM er blevet overdrevet, og at den sande risiko for AKI, relateret til CM-administration, forbliver usikker selv for patienter med alvorlig nyresygdom [31]. Det er blevet foreslået, at intravenøs administration af CM, ligesom med CT-angiografi, kan medføre en anden risiko for AKI end den, der er forbundet med arteriel administration af CM, som med PCI og TAVI; dataene er dog ikke entydige [32-37].
CM-relateret AKI er blevet grundigt undersøgt i forbindelse med PCI. At vurdere den sande indvirkning af CM på udviklingen af AKI efter PCI har imidlertid vist sig at være en vanskelig opgave. Undersøgelser, der evaluerede denne kobling mellem CM og AKI, var meget forskellige med hensyn til type, kemiske egenskaber, farmakokinetik og volumen af CM, den vej, den blev administreret, den medicinske procedure, den blev givet, og den definition, der blev brugt til at diagnosticere AKI [38]. Navnlig er et bredt område af kontrastvolumen (fra under 100 ml til over 800 ml) blevet forbundet med post-PCI nefropati [12,13,39-41]. Der er flere grundlæggende forskelle mellem patienter behandlet med TAVI og patienter behandlet med PCI, hvilket potentielt placerer førstnævnte i en højere risiko for at udvikle AKI end sidstnævnte. Patienter, der gennemgår TAVI, er sædvanligvis ældre, skrøbelige, lider ofte af flere komorbiditeter og har nedsat GFR [7,42]. Derudover udsættes PCI-behandlede patienter normalt for CM én gang under deres indeksprocedure. TAVI-behandlede patienter udsættes dog ofte for et stort kumulativt volumen af CM under adskillige diagnostiske og interventionelle procedurer og over en relativt kort periode. Interessant nok, på trods af disse forskelle, har Venturi et al. fandt, at AKI forekom mindre hyppigt hos patienter, der gennemgår TAVI, end hos patienter, der gennemgår PCI, selv efter matchning af tilbøjelighedsscore [7]. Efter TAVI, i modsætning til andre procedurer, der anvender CM, er der en øjeblikkelig og vedvarende forbedring i hæmodynamikken, hvilket øger hjerteoutput og systemisk perfusion [43-45]. Alligevel, selvom dette kan udmønte sig i en reduceret forekomst af AKI efter TAVI, blev frekvensen af øjeblikkelig nyrefunktionsforbedring efter TAVI fundet at være lille i en nylig publikation (5 procent) [46].

Diagnosen AKI har en tendens til at halte efter indekseksponeringen for CM, med gradvis forværring af nyrefunktionen i løbet af de efterfølgende dage. Følgelig blev vurderingen for CM-associeret nefrotoksicitet traditionelt foretaget inden for 48 til 72 timer efter eksponering, og ifølge VARC-3 konsensuserklæringer er denne tidsramme blevet yderligere forlænget til syv dage [13,17,39]. Indtil videre er effekten af CM på nyrefunktionen testet for CM leveret under TAVI alene, mens den mulige effekt påført af nær tidligere eksponeringer for CM blev overset. Dette fik os til at teste for en additiv effekt af forudgående eksponeringer for CM på forekomsten af AKI efter TAVI. I denne undersøgelse var mængden af CM administreret under TAVI alene, i løbet af 7 dage eller 30 dage, ikke signifikant forskellig mellem AKI plus patienter og AKI-patienter, og det forudsagde heller ikke uafhængigt udviklingen af AKI. Tilsvarende, i en nylig undersøgelse, vurdering af effekten af flere eksponeringer for CM under tilbagevendende diagnostiske og interventionelle koronarprocedurer, selvom forværring af nyrefunktionen over flere år var forbundet med kendte risikofaktorer for udvikling af nyresygdom, men ikke med kumulativ CM-volumen [47].
Vanskelighederne med at forudsige AKI efter TAVI førte til udviklingen af risikovurderingsmodeller. Inkorporering af flere parametre for at danne en risikomodel kan potentielt forbedre forudsigelseskraften ud over de enkelte moduler, der er inkluderet i den. AKI-risikoforudsigelsesmodeller er blevet udviklet, testet og valideret til koronarprocedurer [11-14,48,49]. Desværre er kun nogle få af disse modeller blevet specifikt designet til at vurdere risikoen for post-TAVI AKI. For eksempel, Zivcovic et al. introducerede en AKI-risikoberegner, der var beregnet til at blive brugt før TAVI og derfor ikke inkluderede en CM-komponent [27]. Som i denne undersøgelse testede flere tidligere undersøgelser effektiviteten af CM-baserede, ikke-TAVI-dedikerede risikomodeller til at forudsige AKI efter TAVI [6,15,16,24,26,50]. I vores undersøgelse forudsagde ingen af de CM-baserede risikomodeller, vi testede, uafhængigt postTAVI AKI. Mach et al. rapporterede, at ingen af de seks testede CM-baserede risikomodeller (inklusive Mehran-risikomodellen) var signifikant forskellige mellem AKI plus og AKI-patienter eller, i lighed med vores resultater, uafhængigt forudsagt AKI [16]. Rosa et al. beskrive, at alle deres testede risikomodeller, hvoraf fire indeholdt et CM-modul og to ikke havde, havde ringe nøjagtighed med hensyn til at forudsige forekomsten af enhver AKI. Der var dog en forbedring i AKI-risikoforudsigelse for mere avancerede stadier af AKI. Ved univariabel logistisk regressionsanalyse var kun risikomodeller med et CM-modul forbundet med AKI. Resultaterne af multivariable logistiske regressionskoefficienter for risiko for enhver AKI eller de forskellige stadier af AKI blev ikke rapporteret [15]. I modsætning hertil fandt en lille undersøgelse af 93 patienter, hvoraf AKI blev diagnosticeret hos 24 af dem, i en univariabel analyse, at Mehran-risikomodellen, såvel som CM-volumen, forudsagde post-TAVI AKI. Forfatterne rapporterede også, at i multivariabel analyse var CM-volumen, Mehran-scoren, SCr og eGFR alle uafhængigt forbundet med AKI [6]. Undersøgelsen var dog af begrænset stikprøvestørrelse, og i betragtning af det lave antal opnåede endepunkter var det underbelastet til nøjagtigt at udforske de førnævnte endepunkter.
I vores undersøgelse var faldende eGFR, som tidligere beskrevet af andre, signifikant og uafhængigt forbundet med AKI på tværs af de fleste analyser [5,8]. Det var den eneste uafhængige forudsigelse for AKI. Derfor foreslår vi med forsigtighed, at AKI-forudsigelseskraften af risikoscore-modeller, der indeholder et CM-volumenmodul, næsten udelukkende er begrænset til eGFR før proceduren.

Begrænsninger: Dette er en individuel centerrapport og har begrænsninger forbundet med retrospektiv analyse. I betragtning af det relativt lille antal AKI-hændelser var vores undersøgelse underbelastet til at evaluere de mest alvorlige stadier af AKI. Vurderingen af baseline sCr blev foretaget før TAVI og ikke før den første eksponering for CM inden for det vurderede tidsinterval. Derudover blev de fleste patienter udskrevet, før der var gået syv dage fra deres indgreb, og selvom det er vores institutionelle praksis at udskrive patienten, efter at nyrefunktionen er stabiliseret, er det muligt, at yderligere forringelse af nyrefunktionen fulgte efter udskrivelsen uden at blive registreret . Brugen af lægemidler med nefrotoksiske egenskaber tæt på eksponering for kontrastmidler blev heller ikke registreret.
5. Konklusioner
Hverken mængden af CM leveret under TAVI eller den kumulative mængde CM leveret i en periode, der starter enten syv dage eller 30 dage før TAVI og slutter med TAVI, er forbundet med AKI. Styrken ved ikke-TAVI-dedikerede CM-baserede risikomodeller til at forudsige AKI er begrænset til præ-processuelle nyredysfunktion.
Forfatterbidrag:Konceptualisering, DS og IM; Metodik, DS, LG-R., EYB og IM; Validering, DS, LG-R., AL og IM; Formel analyse, DS, LG-R. og IM; Undersøgelse, DS, YD, FK, AL, MG, WK og IM; Ressourcer, DS, WK, EH, MG og IM; Datakuration, DS og AL; Skrivning—Original Draft Preparation, DS; Skrivning – Gennemgang og redigering, DS, LG-R., EYB, AL og IM; Visualisering, DS, LG-R., AL og EYB; Supervision, EYB og IM; Projektadministration, DS; Alle forfattere har bidraget til at udarbejde manuskriptet af International Committee of Medical Journal Editors (ICMJE) kriterier for forfatterskab. Alle forfattere har læst og accepteret den offentliggjorte version af manuskriptet.

Finansiering:Denne forskning modtog ingen ekstern finansiering.
Udtalelse fra det institutionelle revisionsudvalg:Undersøgelsen blev udført i henhold til retningslinjerne i Helsinki-erklæringen og godkendt af Padeh Medical Centers Institutional Review Board (protokolkode POR-0099-14; Godkendelsesdato: 30. december 2019).
Erklæring om informeret samtykke:Informeret samtykke blev opnået fra alle forsøgspersoner involveret i undersøgelsen.
Erklæring om datatilgængelighed:Dataene præsenteret i denne undersøgelse blev indhentet fra PMC's lokale TAVI prospektive register og er tilgængelige på anmodning fra den tilsvarende forfatter.
Interessekonflikt:DS modtog et højttalerhonorar fra Abbott Medical Laboratories, Sanofi, Novartis og Novo Nordisk; EYB modtog en højttalers honorar fra CTS, og Novo Nordisk modtog forskningsstøtte betalt til University of Pennsylvania af Medtronic Inc. og Impulse Dynamics Ltd.
Referencer
1. Gargiulo, G.; Sannino, A.; Capodanno, D.; Perrino, C.; Capranzano, P.; Barbanti, M.; Stabil, E.; Trimarco, B.; Tamburino, C.; Esposito, G. Indvirkning af postoperativ akut nyreskade på kliniske resultater efter transkateter aortaklapimplantation: En meta-analyse af 5.971 patienter. Kateter. Cardiovasc. Interv. 2015, 86, 518-527. [CrossRef] [PubMed]
2. Gargiulo, G.; Capodanno, D.; Sannino, A.; Perrino, C.; Capranzano, P.; Stabil, E.; Trimarco, B.; Tamburino, C.; Esposito, G. Moderat og svær præoperativ kronisk nyresygdom forværrer kliniske resultater efter transkateter aortaklapimplantation: Me-ta-analyse af 4992 patienter. Circ. Cardiovasc. Interv. 2015, 8, e002220. [CrossRef] [PubMed]
3. Nunes Filho, AC; Katz, M.; Campos, CM; Carvalho, LA; Siqueira, DA; Tumelero, RT; Portella, ALF; Esteves, V.; Perin, MA; Sarmento-Leite, R.; et al. Indvirkning af akut nyreskade på kort- og langsigtede resultater efter transkateter aortaklapimplantation. Rev. Esp. Cardiol. Engl. Ed. 2019, 72, 21-29. [CrossRef] [PubMed]
4. Barbash, IM; Ben-Dor, I.; Dvir, D.; Maluenda, G.; Xue, Z.; Torguson, R.; Satler, LF; Pichard, AD; Waksman, R. Forekomst og prædiktorer for akut nyreskade efter transkateter-aortaklapudskiftning. Er. Høre. J. 2012, 163, 1031-1036. [CrossRef]
5. Elhmidi, Y.; Bleiziffer, S.; Deutsch, M.-A.; Krane, M.; Mazzitelli, D.; Lange, R.; Piazza, N. Akut nyreskade efter transkateter aortaklapimplantation: Incidens, forudsigelser og indvirkning på dødelighed. Arch. Cardiovasc. Dis. 2014, 107, 133-139. [CrossRef]
6. Zugur, M.; Gul, I.; Tastan, A.; Damar, E.; Tavli, T. Prædiktiv værdi af Mehran-score for kontrastinduceret nefropati efter transkateter-aortaklapimplantation hos patienter med aortastenose. Cardiorenal Med. 2016, 6, 279-288. [CrossRef]
7. Venturi, G.; Pighi, M.; Pesarini, G.; Ferrero, V.; Lunardi, M.; Castaldi, G.; Setti, M.; Benini, A.; Scarsini, R.; Ribichini, FL Kontrast-induceret akut nyreskade hos patienter, der gennemgår TAVI sammenlignet med koronare indgreb. J. Am. Heart Assoc. 2020, 9, e017194. [CrossRef]
8. Wang, J.; Yu, W.; Zhou, Y.; Yang, Y.; Li, C.; Liu, N.; Hou, X.; Wang, L. Uafhængige risikofaktorer, der bidrager til akut nyreskade ifølge opdateret ventilakademisk forskningskonsortium-2-kriterier efter implantation af transkateter aortaklap: En meta-analyse og meta-regression af 13 undersøgelser. J. Cardiothorac. Vasc. Anæsth. 2017, 31, 816-826. [CrossRef]
9. Madershahian, N.; Scherner, M.; Liakopoulos, O.; Rahmanian, P.; Kuhn, E.; Hellmich, M.; Mueller-Ehmsen, J.; Wahlers, T. Nedsat nyrefunktion og transapikal aortaklapimplantation: Indvirkning af kontrastmiddeldosis på nyrefunktion og overlevelse. Eur. J. Cardio-Thorac. Surg. 2012, 41, 1225-1232. [CrossRef]
10. Yamamoto, M.; Hayashida, K.; Mouillet, G.; Chevalier, B.; Meguro, K.; Watanabe, Y.; Dubois-Rande, J.-L.; Morice, M.-C.; Lefèvre, T.; Teiger, E. Nyrefunktionsbaseret kontrastdosering forudsiger akut nyreskade efter implantation af transkateter aortaklap. JACC Cardiovasc. Interv. 2013, 6, 479-486. [CrossRef]
11. Laskey, WK; Jenkins, C.; Selzer, F.; Marroquin, OC; Wilensky, RL; Glaser, R.; Holmes, DR, Jr.; Cohen, HA Volume-til-kreatinin-clearance-forhold: en farmakokinetisk baseret risikofaktor for forudsigelse af tidlig kreatinin-stigning efter perkutan koronarintervention. J. Am. Saml. Cardiol. 2007, 50, 584-590. [CrossRef] [PubMed]
12. Freeman, RV; O'Donnell, M.; Del, D.; Meengs, WL; Kline-Rogers, E.; Clark, VL; DeFranco, AC; Eagle, KA; McGinnity, J.; Patel, K.; et al. Nefropati, der kræver dialyse efter perkutan koronar intervention og den kritiske rolle af en justeret kontrastdosis. Er. J. Cardiol. 2002, 90, 1068-1073. [CrossRef]
13. Mehran, R.; Aymong, ED; Nikolsky, E.; Lasic, Z.; Iakovou, I.; Fahy, M.; Mintz, GS; Lansky, AJ; Moses, JW; Stone, GW En simpel risikoscore for forudsigelse af kontrastinduceret nefropati efter perkutan koronar intervention: udvikling og indledende validering. J. Am. Saml. Cardiol. 2004, 44, 1393-1399. [PubMed]
14. Fu, N.; Li, X.; Yang, S.; Chen, Y.; Li, Q.; Jin, D.; Cong, H. Risikoscore for forudsigelse af kontrast-induceret nefropati hos ældre patienter, der gennemgår perkutan koronarintervention. Angiologi 2012, 64, 188-194. [CrossRef]
15. Rosa, VE; Campos, CM; Bacelar, A.; Abizaid, AA; Mangione, JA; Lemos, PA; Esteves, V.; Caramori, P.; Sampaio, RO; Tarasoutchi, F.; et al. Udførelse af forudsigelsesmodeller for kontrast-induceret akut nyreskade efter transkutan aortaklapudskiftning. Cardiorenal Med. 2021, 11, 166-173. [CrossRef]
16. Mach, M.; Hasan, W.; Andreas, M.; Winkler, B.; Weiss, G.; Albrecht, C.; Delle-Karth, G.; Grabenwöger, M. Evaluering af sammenhængen mellem kontrastmiddeldosering og akut nyreskade ved udskiftning af transkateter aortaklap ved hjælp af forskellige prædiktive modeller. J. Clin. Med. 2020, 9, 3476. [CrossRef]
17. VARC-3 skriveudvalg; Généreux, P.; Piazza, N.; Alu, MC; Nazif, T.; Hahn, RT; Pibarot, P.; Bax, JJ; Leipsic, JA; Blanke, P.; et al. Valve Academic Research Consortium 3: Opdaterede endepunktsdefinitioner for klinisk forskning i aortaklap. Eur. Heart J. 2021, 42, 1825–1857. [CrossRef]
18. Levey, AS; Stevens, LA; Schmid, CH; Zhang, Y.; Castro, AF, III; Feldman, HI; Kusek, JW; Eggers, P.; Van Lente, F.; Greene, T.; et al. CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration). En ny ligning til at estimere glomerulær filtrationshastighed. Ann. Praktikant. Med. 2009, 150, 604-612. [CrossRef]
19. Stevens, PE; Levin, A. Nyresygdom: Forbedring af globale resultater Retningslinje for udvikling af kroniske nyresygdomme. Evaluering og håndtering af kronisk nyresygdom: Synopsis af nyresygdommen: Forbedring af globale resultater 2012 klinisk praksis guideline. Ann. Praktikant med. 2013, 158, 825-830. [CrossRef]
20. Adamo, M.; Provini, M.; Fiorina, C.; Giannini, C.; Angelillis, M.; Testa, L.; Barbanti, M.; Merlanti, B.; Poli, A.; Ferrara, E.; et al. Interaktion mellem alvorlig kronisk nyresygdom og akut nyreskade ved forudsigelse af dødelighed efter transkateter aortaklapimplantation: Indsigt fra det italienske kliniske serviceprojekt. Kateter. Cardiovasc. Interv. 2020, 96, 1500-1508. [CrossRef]
21. Bagur, R.; Webb, JG; Nietlispach, F.; Dumont, E.; De Larochellière, R.; Doyle, D.; Masson, J.-B.; Gutiérrez, MJ; Clavel, M.-A.; Bertrand, OF; et al. Akut nyreskade efter implantation af transkateter aortaklap: Prædiktive faktorer, prognostisk værdi og sammenligning med kirurgisk aortaklapudskiftning. Eur. Høre. J. 2010, 31, 865–874. [CrossRef] [PubMed]
22. Nuis, R.-JM; Van Mieghem, NM; Tzikas, A.; Piazza, N.; Otten, AM; Cheng, J.; van Domburg, RT; Betjes, M.; Serruys, PW; De Jaegere, PP Frekvens, determinanter og prognostiske virkninger af akut nyreskade og transfusion af røde blodlegemer hos patienter, der gennemgår transkateter aortaklapimplantation. Kateter. Cardiovasc. Interv. 2011, 77, 881-889. [CrossRef] [PubMed]
23. Pyxaras, SA; Zhang, Y.; Wolf, A.; Schmitz, T.; Naber, CK Effekt af varierende definitioner af kontrast-induceret akut nyreskade og venstre ventrikulær ejektionsfraktion på et-års dødelighed hos patienter, der har implanteret transkateter aortaklap. Er. J. Cardiol. 2015, 116, 426-430. [CrossRef] [PubMed]
24. Arai, T.; Morice, M.; O'Connor, SA; Yamamoto, M.; Eltchaninoff, H.; Leguerrier, A.; Leprince, P.; Laskar, M.; Iung, B.; Fajadet, J.; et al. Indvirkningen af præ- og post-procedurel anæmi på forekomsten af akut nyreskade og 1-årsdødelighed hos patienter, der gennemgår transkateter aortaklapimplantation (fra det franske Aortic National CoreValve og Edwards 2 [FRANCE 2] Registry). Kateter. Cardiovasc. Interv. 2015, 85, 1231-1239. [CrossRef] [PubMed]
25. Ram, P.; Mezue, K.; Pressman, G.; Rangaswami, J. Akut nyreskade post-transkateter udskiftning af aortaklap. Clin. Cardiol. 2017, 40, 1357-1362. [CrossRef] [PubMed]
26. Uygur, B.; Celik, O.; Demir, AR; Sahin, AA; Guner, A.; Avci, Y.; Bulut, U.; Tasbulak, O.; Demirci, G.; Uzun, F.; et al. En forenklet prædiktor for akut nyreskade efter implantation af transkateter aortaklap: ACEF-scoren. Kardiol. Pol. 2021, 79, 662-668. [CrossRef]
27. Zivkovic, N.; Elbaz-Greener, G.; Qiu, F.; Arbel, Y.; Cheema, AN; Dvir, D.; Fefer, P.; Finkelstein, A.; Fremes, SE; Radhakrishnan, S.; et al. Bedside-risikoscore for forudsigelse af akut nyreskade efter transkateter-aortaklapudskiftning. Open Heart 2018, 5, e000777. [CrossRef]
28. Davenport, MS; Khalatbari, S.; Cohan, RH; Dillman, JR; Myles, JD; Ellis, JH Kontrastmateriale-induceret nefrotoksicitet og intravenøst lav-osmolalitet joderet kontrastmateriale: Risikostratificering ved brug af estimeret glomerulær filtrationshastighed. Radiologi 2013, 268, 719-728. [CrossRef]
29. McDonald, JS; McDonald, RJ; Carter, RE; Katzberg, RW; Kallmes, DF; Williamson, EE Risiko for intravenøst kontrastmateriale-medieret akut nyreskade: En tilbøjelighedsscore-matchet undersøgelse stratificeret efter baseline-estimeret glomerulær filtrationshastighed. Radiologi 2014, 271, 65–73. [CrossRef]
30. Aycock, RD; Westafer, LM; Boxen, JL; Majlesi, N.; Schoenfeld, EM; Bannuru, RR Akut nyreskade efter computertomografi: en meta-analyse. Ann. Emerg. Med. 2018, 71, 44–53.e4. [CrossRef]
31. Davenport, MS; Perazella, MA; Yee, J.; Dillman, JR; Fint, D.; McDonald, RJ; Rodby, RA; Wang, CL; Weinreb, JC Brug af intravenøse ioderede kontrastmedier hos patienter med nyresygdom: Konsensuserklæringer fra American College of Radiology og National Kidney Foundation. Nyre Med. 2020, 2, 85-93. [CrossRef] [PubMed]
32. Schönenberger, E.; Martus, P.; Bosserdt, M.; Zimmermann, E.; Tauber, R.; Laule, M.; Dewey, M. Nyreskade efter intravenøst versus intraarterielt kontrastmiddel hos patienter, der mistænkes for at have koronararteriesygdom: et randomiseret forsøg. Radiologi 2019, 292, 664–672. [CrossRef] [PubMed]
33. Moideen, A.; Sajgure, A.; Dighe, T.; Bale, C. Sun-001 En sammenlignende undersøgelse af forekomsten af kontrast-induceret nefropati og dens risikofaktorer efter intraarteriel kontra intravenøs kontrastadministration. Nyre Int. Rep. 2020, 5, S205. [CrossRef]
34. McDonald, JS; Lækage, CB; McDonald, RJ; Gulati, R.; Katzberg, RW; Williamson, EE; Kallmes, DF Akut nyreskade efter intravenøs versus intraarteriel kontrastmaterialeadministration i en parret kohorte. Undersøg. Radiol. 2016, 51, 804-809. [CrossRef] [PubMed]
35. Chaudhury, P.; Armanyous, S.; Harb, SC; Provenzano, LF; Ashour, T.; Jolly, SE; Arrigain, S.; Konig, V.; Schold, JD; Navaneethan, SD; et al. Intraarteriel versus intravenøs kontrast og nyreskade ved kronisk nyresygdom: en tilbøjelighedsmatchet analyse. Nephron Karger Publ. 2019, 141, 31-40. [CrossRef]
36. Nyman, U.; Almén, T.; Jacobsson, B.; Aspelin, P. Er intravenøse injektioner af kontrastmidler mindre nefrotoksiske end intraarterielle injektioner? Eur. Radiol. 2012, 22, 1366-1371. [CrossRef]
37. Wang, Z.; Ren, K. Evaluering af jodkontrast-induceret akut nyreskade via forskellige injektionsveje ved hjælp af BOLD-MRI. Ren Fail Taylor Fr. 2019, 41, 341-353. [CrossRef]
38. Murphy, SW; Barrett, BJ; Parfrey, PS Kontrast nefropati. J. Am. Soc. Nephrol. JASN 2000, 11, 177-182. [CrossRef]
39. Dangas, G.; Iakovou, I.; Nikolsky, E.; Aymong, ED; Mintz, GS; Kipshidze, NN; Lansky, AJ; Moussa, I.; Sten, GW; Moses, JW; et al. Kontrast-induceret nefropati efter perkutane koronare indgreb om kronisk nyresygdom og hæmodynamiske variabler. Er. J. Cardiol. 2005, 95, 13-19. [CrossRef]
40. McCullough, PA; Wolyn, R.; Rocher, LL; Levin, RN; O'Neill, WW Akut nyresvigt efter koronar intervention: forekomst, risikofaktorer og forhold til dødelighed. Er. J. Med. 1997, 103, 368-375. [CrossRef]
41. Rihal, CS; Textor, SC; Grill, DE; Berger, PB; Ting, HH; Bedste, PJ; Singh, M.; Bell, MR; Barsness, GW; Mathew, V.; et al. Incidens og prognostisk betydning af akut nyresvigt efter perkutan koronarintervention. Oplag 2002, 105, 2259–2264. [CrossRef] [PubMed]
42. Abdel-Wahab, M.; Zahn, R.; Horack, M.; Gerckens, U.; Schuler, G.; Sievert, H.; Naber, C.; Voehringer, M.; Schäfer, U.; Senges, J.; et al. Transkateter aortaklapimplantation hos patienter med og uden samtidig koronararteriesygdom: Sammenligning af karakteristika og tidligt resultat i det tyske multicenter TAVI-register. Clin. Res. Cardiol. 2012, 101, 973-981. [CrossRef] [PubMed]
43. Hahn, RT; Pibarot, P.; Stewart, WJ; Weissman, NJ; Gopalakrishnan, D.; Keane, MG; Anwaruddin, S.; Wang, Z.; Bilsker, M.; Lindman, BR; et al. Sammenligning af transkateter og kirurgisk aortaklapudskiftning ved svær aortastenose: En longitudinel undersøgelse af ekkokardiografiparametre i kohorte A af PARTNER-forsøget (placering af aorta-transkateterklapper). J. Am. Saml. Cardiol. 2013, 61, 2514-2521. [CrossRef] [PubMed]
44. Michail, M.; Hughes, A.; Comella, A.; Cameron, J.; Gooley, RP; McCormick, LM; Mathur, A.; Parker, KH; Brown, AJ Akutte virkninger af udskiftning af transkateter aortaklap på central aortahæmodynamik hos patienter med svær aortastenose. Hypertension 2020, 75, 1557-1564. [CrossRef] [PubMed]
45. Anjan, VY; Herrmann, HC; Pibarot, P.; Stewart, WJ; Kapadia, S.; Tuzcu, EM; Babaliaros, V.; Thourani, VH; Szeto, WY; Bayern, JE; et al. Evaluering af flow efter transkateter-aortaklapudskiftning hos patienter med lavflow-aortastenose: En sekundær analyse af PARTNER Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. 2016, 1, 584-592. [CrossRef]
46. Kliuk-Ben Bassat, O.; Sadon, S.; Sirota, S.; Steinvil, A.; Konigstein, M.; Halkin, A.; Bazan, S.; Grupper, A.; Banai, S.; Finkelstein, A.; et al. Vurdering af nyrefunktion efter udskiftning af transkateter aortaklap. Kan. J. Nyresundhedsdis. 2021, 8, 1-9. [CrossRef]
47. Sudarsky, D.; Naami, R.; Shehadeh, F.; Elias, A.; Kerner, A.; Aronson, D. Risiko for forværring af nyrefunktionen efter gentagne eksponeringer for kontrastmedier under perkutane koronare indgreb. J. Am. Høre. Assoc. 2021, 10, e021473. [CrossRef]
48. Ranucci, M.; Castelvecchio, S.; Menicanti, L.; Frigiola, A.; Pelissero, G. Svar på breve vedrørende artikel, "Risiko for vurdering af dødelighedsrisiko ved elektive hjerteoperationer: Alder, kreatinin, udstødningsfraktion og loven om sparsommelighed". Oplag 2010, 121, e227–e228. [CrossRef]
49. Cigarroa, RG; Lange, RA; Williams, RH; Hillis, D. Dosering af kontrastmateriale for at forhindre kontrastnefropati hos patienter med nyresygdom. Er. J. Med. 1989, 86, 649-652. [CrossRef]
50. Denegri, A.; Mehran, R.; Hellig, E.; Taramasso, M.; Pasotti, E.; Pedrazzini, G.; Moccetti, T.; Maisano, F.; Nietlispach, F.; Obeid, S. Efter proceduremæssig risikovurdering hos patienter, der gennemgår transaortaklapimplantation i henhold til alder, kreatinin og ejektionsfraktion-7-score: Fordele ved alder, kreatinin og ejektionsfraktion-7 i stratificering af post - proceduremæssigt resultat. Kateter. Cardiovasc. Interv. 2019, 93, 141-148. [CrossRef]
【For mere information: david.deng@wecistanche.com / WhatApp:86 13632399501】






