De positive og negative sundhedseffekter af cannabis, forholdet mellem cannabis og forskellige sygdomme, del 1

Venligst kontaktoscar.xiao@wecistanche.comfor mere information

Abstrakt:Hamp (Cannabis sativa L.) er en urteagtig-anemofil plante, der tilhører Cannabis-Linaceae-familien. Cannabisfrøet (hampen) har længe været brugt som en fødekilde og er kommercielt vigtig som en spiselig oliekilde. I denne gennemgang er de positive og negative sundhedseffekter af cannabis, sammenhængen mellem cannabis og forskellige sygdomme samt brugen af ​​cannabis i forskellige fødevarer blevet diskuteret. Derudover er den videnskabelige litteratur om potentiel brug af cannabis og dets derivater som kosttilskud til forebyggelse og behandling af inflammatoriske og kroniske degenerative sygdomme hos dyr og mennesker blevet gennemgået. Cannabis udvikles som en nøgleingrediens i en række fødevarer, herunder bageri, konfekture, drikkevarer, mejeriprodukter, frugt, grøntsager og kød. Hampfrø har et højt indhold af letfordøjelige proteiner, lipider, flerumættede fedtsyrer (PUFA), uopløselige fibre, kulhydrater og et gunstigt forhold mellem omega-6 PUFA-syre og omega-3 PUFA og har høj næringsværdi. Cannabis' antioxidanter, såsom polyfenoler, hjælper med angst, oxidativt stress og risikoen for kroniske sygdomme, herunder kræft, neurologiske lidelser, fordøjelsesproblemer og hudsygdomme. Cannabis har vist sig at have negative helbredspåvirkninger på åndedrætssystemet, kørsel, psykomotoriske funktioner og det reproduktive system. Overordnet set er formålet med denne forskning at stimulere til mere dybdegående forskning i cannabiss tilpasning til forskellige fødevarer og til behandling af kroniske sygdomme.

Nøgleord:cannabis; hamp; tetrahydrocannabinol;livsforlængelse cistanche; cannabidiol; cannabis-infunderede fødevarer;maca ginseng cistanche søhest;cannabisprodukter

Klik venligst her for at vide mere

1. Introduktion

Cannabis sativa L., almindeligvis kaldet hamp (cannabisfrø) eller cannabis, er den urteagtige anemofile plante i Cannabaceae-familien. Cannabis er et generelt ord, der refererer til alle planter, der tilhører Cannabis-slægten. De fleste forskere er af den opfattelse, at denne plante stammer fra Asien og blev transporteret til Europa som en domesticeret og dyrket afgrøde i bronzealderen (22. til det 16. århundrede f.Kr.), som observeret fra molekylær analyse, polygenetiske undersøgelser og DNA-ekstraktion fra moderne og arkæobotaniske prøver. Uanset hvor den stammer fra, dyrkes og dyrkes C. Sativa i vid udstrækning ikke kun i asiatiske lande, men også i Afrika, Canada, Europa og USA [1].

Cannabis indeholder over 100 aktive kemiske forbindelser kendt som cannabinoider[2]Anlægget indeholder et stort antal cannabinoider, hvoraf den mest psykoaktive er delta-9-tetrahydrocannabinol (THC).THC har også appetitstimulerende, anti-inflammatoriske, smertestillende , og anti-emetiske egenskaber, hvilket gør det til en meget lovende medicin til medicinske anvendelser [3]. Cannabis bruges til tekstil- og fødevarebrug, da det er højt i cannabidiol (CBD) eller lignende kemikalier og praktisk talt er uden delta-9-THC[4]. I planter af lægemiddeltypen er de mest udbredte cannabinoider delta-9-tetrahydrocannabinolsyre (THCA) og THC, hvorimod fibertypeplanter er kendt for at indeholde primært cannabinoidsyrer, såsom cannabigerolsyre (CBGA) og cannabidiolsyre (CBDA) ), efterfulgt af deres decarboxylerede former, nemlig cannabigerol (CBG) cannabidiol (CBD)[5].

Cistanche kan forbedre immuniteten

Der er tre hovedarter af cannabis, der er blevet identificeret (Sativa, Indica og ruderalis). Styrken af ​​de to vigtigste aktive kemikalier i cannabis, THC og CBD, varierer mellem stammer, hvor Sativa bærer mest THC og mindst CBD [6]. De euforiske og psykotrope virkninger af cannabis skyldes THC. Syntetiske versioner af THC, såsom dronabinol og nabilone, bruges til at lindre kvalme og forbedre appetitten, ud over deres rekreative effekter. CBD, en ikke-psykoaktiv komponent, kan muligvis opveje disse effekter. Desuden godkendte Food and Drug Administration for nylig en oral CBD-opløsning til behandling af to ualmindelige, svære former for epilepsi som et "orphan drug." Det anbefales ofte til brug ved kronisk smerte og betændelse på grund af dets anti-inflammatoriske egenskaber [ 7].

Cannabis har et højt næringsindhold, hvorfor alle dele af planten, inklusive stængel, frø, rødder og blomster, har været brugt til fødevarer, foder og terapeutiske formål i lang tid. Hampefrø er blevet brugt som fødekilde siden oldtiden, især i asiatiske civilisationer, og er kommercielt betydningsfuld som en kilde til spiselig olie [1]. Den består af 30 procent olie og 25 procent protein, som begge er rige på næringsværdi, samt 10-15 procent uopløselige fibre. Frø kan bruges i kosmetik, forskellige fødevarer og dyrefoder [8]. Frø udsættes for en koldpresse for at udvinde olie af god kvalitet. Der er masser af flerumættede fedtsyrer (PUFA) i olien med et valgfrit forhold mellem -linolensyre (w-6) og linolsyre (w-3) ​​til ernæringsvidenskab(2.5-3: 1). Olien har et højt indhold af linolsyre, oliesyre, stearidonsyre og a-linolensyre, og mættede fedtsyrer udgør kun cirka 10 procent af det samlede antal [9]. Hampfrø indeholder kraftige antioxidanter, såsom polyfenoler, der kan hjælpe med at behandle mange sygdomme, såsom angst, oxidant-stress og risikoen for kroniske sygdomme, herunder kræft, neurologiske lidelser, fordøjelsesproblemer og hudsygdomme sammenlignet med andre blomstrende arter , er hampens rodsystem veludviklet, hvilket gør det ideelt til fytoremediering af tungmetalforurenet jord [10]. Fiberrester opsamles fra stammen af ​​cannabis. Hampfibre er en meget værdifuld råressource til produktion af langtidsholdbare tekstiler og specialpapir [1]. Hamp er sammensat af kemiske forbindelser, såsom linolsyre, alfa-linolensyre, tocopherol, cannabidiol cannabis i A og caffeoyltyramin (figur 1)[11-14]. ALA (alfa-linolensyre) er en n-3(-3)fedtsyre, der hovedsageligt findes i plantefødevarer som hørfrø, valnødder og vegetabilske olier såsom raps- og sojaolie. Kliniske eksperimenter har vist, at erstatning af mættet fedt med linolsyre sænker total- og LDL-kolesterol, hvilket indikerer, at ALA har en kardiobeskyttende effekt [12].mikroniseret oprenset flavonoid fraktion tablet anvendelser.Cannabidiol, en ikke-psykoaktiv cannabinoid muldvarp, er en lovende behandlingsmulighed for begge sygdomme. Cannabinoider er involveret i patofysiologien af ​​både psykotiske og stofmisbrugende sygdomme (SUD'er) [13]. Caffeoyltyramin og dets phenolamider, herunder cis-N-caffeoyltyramin og trans-N-caffeoyltyramin, er kendt for at have anti-svampe- og antioxidantvirkninger [14].

2. Potentielle sundhedsmæssige fordele ved Cannabis

Hampfrø er forbundet med en række sundhedseffekter og mulige behandlinger. Hampfrø har et højt indhold af antioxidanter, som kan hjælpe med at forebygge kroniske sygdomme som cancer, neurologiske sygdomme, immunmodulerende virkninger, mave-tarmsygdomme, lipidmetabolisme, dermatologiske sygdomme og kardiovaskulær sundhed [15]. 2.1.Kardiovaskulær sundhed Hjerte-kar-sygdom refererer til enhver sygdom, der påvirker hjertet eller blodkarrene. Det er generelt forbundet med aflejring af fedtstoffer i arterierne (aterosklerose) og en forhøjet chance for trombose. Hjerte-kar-sygdomme (CVD'er) er den mest almindelige årsag til dødelighed over hele verden.oteflavonoid.I 2030 forventes hjerte-kar-sygdomme at dræbe 25 millioner mennesker på verdensplan [16].

THC blev opdaget at være den primære aktive ingrediens i cannabis, hvilket førte til opdagelsen af ​​specifikke THC-receptorer i den menneskelige krop, kendt som cannabinoid-receptorer type1(CB-1) og type2(CB-2)( CB-2).CB-1-receptorer findes i leveren, fedt, muskler og hjerne, hvorimod CB-2-receptorer findes i store mængder i immuncellerne, milten og perifere celler organer, dog i lavere doser [17]. Disse resultater udløste en bølge af forskning, der i sidste ende førte til udviklingen af ​​endocannabinoider (ECS). ECS er blevet påvist i hjertevæv, og ny forskning afslører, at det er impliceret i regulering af blodtryk og hjertefrekvens (HR) samt andre arvelige sygdomme. I nærvær af syge situationer har eksperimentel forskning vist redundans i endocannabinoid signalering og endocannabinoide substrater med dobbelt deltagelse af CB-1 og CB-2 receptorer [18].

Steffens og Pacher [19] undersøgte den nyere litteratur om cannabinoidreceptoren CB-2i hjertesygdomme og udtalte, at CB-2-receptorekspression i hjertecellekomponenter, samt forsøg på at trænge ind i immunceller, som f.eks. leukocytter og makrofager, var tilsyneladende involveret i forsøget på at kontrollere sværhedsgraden af ​​vævsinflammation og skade, der forekommer under forskellige kardiovaskulære tilstande, hvilket antyder, at alle disse receptorer kunne spille en rolle i at kontrollere sværhedsgraden af ​​vævsinflammation og skader, der forekommer i forskellige kardiovaskulære lidelser. Brugen af ​​CB-2-receptoragonister og -antagonister til farmaceutisk kontrol af CB-2-receptorer ser ud til at være en potentiel behandlingsmulighed for tilstande, såsom slagtilfælde, hjertesvigt, aterosklerose og restenose. Identifikation af molekyler med terapeutiske kvaliteter svarende til cannabis og cannabinoider, men med færre bivirkninger, vil nødvendiggøre en grundig forståelse af det menneskelige endocannabinoide receptorsystem.

Ifølge en nylig museundersøgelse, der undersøgte tre THC-administrationsmetoder, gav forbehandling med en ultralav dosis af THC betydelig beskyttelse mod cellulær skade på hjertet, som vist ved reduceret infarktstørrelse og lave troponinniveauer[20]. Som følge heraf er der data, der tyder på, at cannabisbrug er forbundet med en øget risiko for akutte kardiovaskulære problemer hos både patienter med atrieflimren og dem, der ikke har nogen væsentlige aterosklerotiske risikofaktorer. Nogle forskere mener dog, at cannabisbrug kun er forbundet med minimal og midlertidig risiko for kardiovaskulære hændelser i betragtning af sjældenheden af ​​rapporter om dødelighed blandt medicinske cannabisbrugere på grund af stoffet [21]. Nogle cannabisberigelsesundersøgelser relateret til kræft er vist i tabel 1.

2.2.Kræft

Kræft er den næststørste dødsårsag på verdensplan, og tegner sig for omkring 8,8 millioner dødsfald i 2015 (GHO 2018 skøn); kræft tegner sig for næsten hvert sjette dødsfald. Kræft er en flerfaset sygdom, der begynder med skabelsen af ​​en paraneoplastisk læsion (initieringsproces) og udvikler sig til en ondartet tumor over tid. Kræft udvikler sig, når den cellulære reproduktionsmekanisme bliver ukontrollerbar. Det er en tilstand præget af ukontrolleret, uorganiseret og uønsket celledeling. Kræftceller, i modsætning til normale celler, fortsætter med at dele sig og udvikle sig gennem hele deres levetid og genererer således skadelige celler [11].

Cannabinoider har vist sig at reducere tumorcelleproliferation, mens de skåner normalt væv. Gliomceller udsat for f.eks. cannabis dør af ceramid-induceret celledød, men astrocytter beskyttes mod oxidativt stress på samme måde [27]. Cannabidiol øger THC's antitumorvirkning på gliomceller[28]. Endelig er ekspressionen af ​​CBT- og/eller CB2-receptorer i visse kræftformer blevet forbundet med prognose. Øget ekspression af CBT- og CB2-receptorer er blevet forbundet med forbedret prognose i hepatocellulære karcinomer, mens højere ekspression af CB2-receptorer er blevet forbundet med højere tumorgrader i gliomer [29]. Glioblastoma multiform-, prostata-, brystskjoldbruskkirtel-, colon-, colon-, pancreas-, leukæmi- og lymfommodeller har alle vist tumorvækstinhibering in vitro og in vivo. Reduktion af prolifererende cellesignalveje, blokering af cellemigration og angiogenese, tilskyndelse til apoptose og/eller regulering af autofagi kunne alle bidrage til denne antitumoreffekt [30].

THC's sikkerhed og effektivitet hos patienter med refraktær glioblastoma multiform blev undersøgt i en undersøgelse. Ni patienter fik foretaget en tumordebulking-operation efterfulgt af indsættelse af et infusionskateter i resektionskaviteten. THC blev injiceret i hulrummene hver dag i {{0}} dage i doser fra i alt 0,80 til 3,29 mg. Stoffet havde en let psykoaktiv effekt på én patient, men det blev ellers godt tolereret. THC hæmmede tumorvækst på MRI, såvel som tumor ki-67 immunfarvning og angiogenese i væv taget efter behandling [31]. For korrekt at identificere cannabiss potentiale som et lægemiddel mod kræft, er der behov for mere præklinisk og klinisk forskning.

2.3. Lidelser i centralnervesystemet

Sygdom i centralnervesystemet (CNS) er en bred betegnelse for en gruppe sygdomme, hvor nedsat hjernefunktion begrænser ens helbred og evne til at operere. Hvert år dør omkring 6,8 millioner individer til sidst af neurologiske lidelser[32]. Nogle af symptomerne forbundet med neurologiske sygdomme, såsom multipel sklerose (MS) og kroniske smerter, har vist sig at blive lindret af cannabis. MS er en autoimmun neurodegenerativ sygdom karakteriseret ved demyeliniserende CNS-patologi. Symptomer på denne tilstand omfatter spasticitet, rysten, kroniske smerter, muskelkramper og vesikel- og tarmdysfunktioner, som alle antages at være forårsaget af demyeliniserende proces. Hos personer med MS og centrale smerter reducerede cannabisbaserede lægemidler subjektive mål for MS-symptomer og forbedret appetit [3].

Epilepsi er en neurologisk sygdom, der ofte resulterer i anfald, som er elektriske udladninger mellem hjerneceller, der forårsager ukontrollerbar muskelaktivitet og også kan resultere i døden. Epilepsi påvirker omkring 50 millioner mennesker globalt, ifølge Verdenssundhedsorganisationen; Centers for Disease Control and Prevention rapporterer, at epilepsi påvirker 3,4 millioner mennesker i USA [34].

I 2015 præsenterede American Academy of Neurology et tre-måneders klinisk forskningsstudie, der involverede 137 børn og unge voksne med forskellige former for epilepsi, som blev behandlet med CBD-medicinen Epidiolex. Dravet syndrom (16 procent), Lennox-Gastaut syndrom (16 procent) og ti yderligere typer epilepsi var til stede hos individerne (nogle blandt dem var meget sjældne tilstande). Næsten halvdelen af ​​individerne i dette forsøg rapporterede et fald i anfaldsfrekvensen. Træthed, diarré og tab af appetit blev alle rapporteret som bivirkninger med henholdsvis 21 procent, 17 procent og 16 procent. Alvorlige bivirkninger er blevet rapporteret i nogle få tilfælde, men det er uklart: om disse var forårsaget af Epidiolex. Der var ti tilfælde af status epilepticus, tre tilfælde af diarré, to tilfælde af vægttab og et tilfælde af leverskade [35].

Bergamaschi et al. [36] beskrev langsigtet forskning, hvor en teenager med betydelige antipsykotiske bivirkninger fik op til 1500 mg CBD om dagen i fire uger. Hendes symptomer blev bedre, og der var ingen bivirkninger. Bergamaschi et al. rapporterede en lignende gavnlig effekt i et andet forsøg, hvor tre patienter fik en startdosis CBD på 40 mg, som gradvist blev øget til 1280 mg/dag i fire uger.

Lorenzetti og hans medarbejdere sammenlignede de neuroanatomiske korrelater af almindelig cannabisbrug med ikke-brug i en meta-analyse [37]. Cannabisbrug var forbundet med mindre hjernestørrelser i områder involveret i læring, belønning og afhængighed (dvs. hippocampus og orbitofrontal cortex). Neurovidenskabelige teorier om afhængighed har identificeret disse veje, og deres modifikation er blevet påvist i andre stofbrugsforstyrrelser end cannabis. Mere forskning er nødvendig for at afgøre, hvem der er mest tilbøjelig til disse hjerneændringer, hvilken rolle sårbarhedsfaktorer spiller (såsom alder og køn, cannabisafhængighed og styrke og samtidig mental sundhed og stofbrug), og hvordan hjerneændringer oversættes til cannabisrelaterede lidelser.

2.4.Rheumatoid arthritis

Reumatoid arthritis (RA) er en langvarig autoimmun lidelse, der fører til betændelse i leddene og omgivende væv. RA rammer primært leddene, som generelt angribes på samme tid. I årene 2007-2009 blev omkring 50 millioner (22,2 procent) voksne amerikanere over 18 år diagnosticeret med arthritis, hvoraf de mest almindelige var slidgigt og den autoimmune sygdom leddegigt. I 2030 forventes initiativet at vokse til 67 millioner mennesker [38].

Efter at have brugt Freunds adjuvans til at inducere arthritis hos rotter, blev adskillige CBD-doser (0.6,3.1,6.2 eller 62.3 mg/dag) givet dagligt i en gel til transdermal administration i fire dage. CBD har vist sig at mindske ledhævelser og immuncelleinfiltration. Efter fire dages CBD-administration blev synovialmembranen tykkere, og nociceptiv sensibilisering/spontan smerte steg på en daglig dosismåde. I de dorsale rodganglier (TNF alfa) og rygmarven blev pro-inflammatoriske indikatorer tilsvarende nedsat på en dosisafhængig måde (CGRP, OX42). Der var ingen bivirkninger, og udforskende adfærd var upåvirket (i modsætning til 9-THC, som forårsagede hypobevægelse) [38]. En cannabisberigelsesundersøgelse relateret til arthritis er vist i tabel 1.

2.5.Dermatitis og hudlidelser

Dermatitis er et udtryk, der refererer til en gruppe af hudsygdomme, der forårsager betændelse. Disse hudlidelser omfatter atopisk dermatitis (eksem), seborrheisk dermatitis (skæl) og kontakteksem. Røde udslæt, tør hud og kløe er nogle af symptomerne på disse sygdomme. Eksem (atopisk dermatitis) er en hudlidelse, der forårsager rødme og kløe. Det er mest udbredt blandt børn, selvom det kan påvirke alle i alle aldre. Atopisk dermatitis er en langvarig (kronisk) tilstand, der blusser op fra tid til anden. Det er muligt, at det vil være forbundet med astma eller sæsonbestemte allergier. Eksem er en hudsygdom, der rammer op til 10 procent til 20 procent af verdens befolkning [39].

Hampefrøolie er en god kilde til w-6 og w-3 PUFA'er. I et 20-uge kontrolleret, enkeltblindt randomiseret forsøg med atopiske patienter blev hampefrøolie og olivenolie i kosten sammenlignet. I denne forskning blev fedtsyreprofiler i plasmatriglycerider, kolesterol og fosfolipidkomponenter undersøgt. Yderligere information om tør hud, irritation og brug af dermatologisk medicin blev indhentet ved hjælp af en patientundersøgelse. TEWL (Trans Epidermal Water Loss) blev også kvantificeret på huden. Både essentielle fedtsyrer (EFA), ALA(18:3n3) og linolsyre (18:2n6), samt gamma-linolensyre (GLA; 18:3n6), blev forstærket i alle lipidkomponenter efter hampefrøolie, men ikke arachidonsyre (20:4n6). Efter behandling med hampefrøolie blev TEWL-værdier inden for gruppen reduceret (p50.074), hudruhed og kløe forbedret (p50.027), og topisk medicinbrug blev reduceret (p50.024). Indtagelse af hampefrøolie førte til en signifikant ændring i plasmalipidindholdet samt et fald i kliniske tegn på dermatitis.fordele ved polyfenolerDisse fordele menes at kunne tilskrives hampefrøolies velafbalancerede og rigelige forsyning af PUFA'er [26]. En cannabisberigelsesundersøgelse relateret til hudsygdomme er vist i tabel 1. 2.6. Søvnforstyrrelser og mental sundhed

Søvn er en vital fysiologisk aktivitet, der bidrager til genoprettelse af processer, der er nødvendige for korrekt hverdagsfunktion [40]. Passende søvnsundhed påvirkes af en række faktorer, herunder varighed, timing, effektivitet og en følelse af genoprettende søvn, der holder en person årvågen og produktiv hele dagen [41]. Utilstrækkelig søvn rapporteres af 30-35 procent af den generelle befolkning[42].

Cannabinoider (nabilone) blev testet specielt til behandling af søvnbesvær i to undersøgelser (5 rapporter; 54 deltagere). Det første var et parallelgruppeforsøg med høj risiko for bias. Denne undersøgelse viste, at nabilone havde en større fordel på søvnapnø/hypopnø-indekset end placebo (gennemsnitlig forskel fra baseline, 19,64;p-værdi=0.02). Den anden var et minimalt crossover-eksperiment hos fibromyalgipatienter, der sammenlignede nabilone med amitriptylin. Dette indikerede, at nabilone var forbundet med nedsat søvnløshed (gennemsnitlig forskel fra baseline, 3,25 procent CI, 5,26 til 1,24) og øget søvnafslappethed (gennemsnitlig forskel fra baseline,0.48(95 procent CI,0 .01 til 0.95). Søvn blev også undersøgt som et endepunkt i 19 placebokontrollerede undersøgelser til yderligere formål (kroniske smerter og MS). Tretten undersøgelser undersøgte nabiximoler, en undersøgte nabilone , en så på dronabinol, to så på THC/CBD-kapsler og to så på røget THC (en i forskellige doser). To af forsøgene, der så på nabiximol, så også på oral THC, og dronabinol-forsøget så på oral THC/ CBD. Der var noget, der tydede på, at cannabinoider kunne hjælpe disse patienter med at sove bedre. Cannabinoider (for det meste nabiximoler) var forbundet med en højere gennemsnitlig forbedring af søvnkvaliteten (WMD,{{30}}.58,95 procent CI, 0.87 til 0.29;8 forsøg) og søvnforstyrrelser (WMD, 0.26, 95 procent CI, 0.52 til 0.00; 3 forsøg). THC/CBD blev testet i o ne eksperiment, mens nabiximoler blev testet i de andre; resultaterne var sammenlignelige for begge cannabinoider [33].

Hoch og kolleger så på randomiserede kliniske forsøg, der så på effektiviteten og sikkerheden af ​​cannabis-baseret medicin i behandlingen af ​​psykiske sygdomme. Ved demens, cannabis- og opioidafhængighed, skizofreni, generel social angst, posttraumatisk stresslidelse, anorexia nervosa, opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse og Tourettes lidelse fandt deres systematiske gennemgang nogle beviser på, at THCor CBD givet som supplerende behandling til andre farmakoterapier og psykoterapi forbedrede specifikke symptomer på nogle lidelser (f.eks. ved demens, skizofreni, cannabis- og opioidafhængighed, generel social angst, anorexia nervosa, posttraumatisk stresslidelse og Tourettes lidelse). Der var nogle negative virkninger nævnt, men de var sjældent alvorlige[43].

Denne artikel er uddraget fra Molecules 2021, 26, 7699