Det nye scenarie for tarm-hjerneaksen: Den nye skuespillers terapeutiske handlinger Kefir mod neurodegenerative sygdomme, del 2

I årtier har vi observeret i forskellige modeller af hypertension, at de deler et fælles træk: ubalancen i det autonome nervesystem, medieret af angiotensinII i nerveområderne, der kontrollerer blodvolumen af ​​den paraventrikulære kerne, det subformiske organ og hypothalamus [47,51,73 ].

Hypothalamus er en vigtig region af kroppen, der styrer mange grundlæggende fysiologiske funktioner, herunder blodtryk, puls, sult og mæthed og meget mere. Samtidig spiller hypothalamus også en vigtig rolle i menneskets kognition og følelser, hvilket påvirker menneskets humør og hukommelse.

Hypothalamus er meget vigtig i reguleringen af ​​blodgennemstrømningens dynamik og cirkulation. Blodcirkulationen i kroppen er afgørende for kroppens funktion, og hjælper den med at fungere korrekt ved at transportere ilt og næringsstoffer til hver celle i kroppen. Hypothalamus styrer udvidelsen og sammentrækningen af ​​mange blodkar for at sikre tilstrækkelig blodforsyning til forskellige dele og organer i kroppen.

Derudover kan hypothalamus påvirke hukommelse og humør. Forskning viser, at dysfunktion af hypothalamus kan føre til kognitiv tilbagegang, herunder problemer med indlæring, hukommelse og opmærksomhed. Ved at genoprette funktionen af ​​hypothalamus kan menneskers kognitive og indlæringsevner forbedres, og hjernens sunde udvikling kan fremmes.

Derfor bør vi være opmærksomme på at vedligeholde hypothalamus sundhed, herunder opretholde en god kost og levevaner og undgå negative følelser såsom overdreven stress og angst. Samtidig kan opretholdelse af en positiv indstilling, motion og forbedring af sine kognitive evner forbedre hypothalamus funktion og fremme fysisk og mental sundhed. Det kan ses, at vi skal forbedre hukommelsen, og Cistanche deserticola kan forbedre hukommelsen markant, fordi Cistanche deserticola også kan regulere balancen af ​​neurotransmittere, såsom at øge niveauet af acetylcholin og vækstfaktorer. Disse stoffer er meget vigtige for hukommelse og indlæring. Derudover kan Cistanche deserticola også forbedre blodgennemstrømningen og fremme ilttilførsel, hvilket kan sikre, at hjernen får tilstrækkelige næringsstoffer og energi, og derved forbedre hjernens vitalitet og udholdenhed.

Klik på kend kosttilskud for at forbedre hukommelsen

Baseret på ovenstående diskussion kan vi spekulere i, at ND og kardiovaskulære sygdomme er forbundet med mikrobiota-tarm-hjerne-aksen, som kan være resultatet af en funktionsfejl i de vagale afferenter og referencer.

Ved at bruge klassiske farmakologiske tilgange [73,81] har vores laboratorium vist i renovascularhypertension, SHR, og endda i modellen for hypertension induceret af nitrooxidblokaden, at det sympatiske nervesystem er hovedårsagen til vedvarende hypertension [82].

I 2015 observerede to forskellige forskningsgrupper en mulig sammenhæng mellem tarmdysbiose og hypertension [83-85]. I de efterfølgende år har adskillige grupper (inklusive os selv) været dybt dedikerede til at belyse dette spørgsmål om, hvordan kommunikationen mellem tarmmikrobiota og det sympatiske nervesystem opstår.

Klippel og samarbejdspartnere [64] har givet ny indsigt i den neurale kontrol af blodtryk og hjerterytme. De demonstrerede, at den kardiale vagale tonic-kontrol, der karakteriserer Wistar-Kyoto (WKY)-rotter (kontrollen af ​​SHR) tilsidesættes af sympatisk aktivitet. Derfor ser hypertensive individer ud til at dele de samme neurale forstyrrelser, som udløser øget vaskulær modstand og øget hjerteblodpumpning til aorta.

Forfatterne brugte også klassiske farmakologiske tilgange til at undersøge i SHR et bidrag af en mulig gavnlig effekt af kefir på den hjernemedierede reflekskontrol af blodtrykket.

De fandt en svækket vagal og sympatisk reflekskontrol (baroreflex), som blev væsentligt svækket ved at behandle dyrene med den probiotiske kefir i 60 dage [64]. Disse resultater blev også bekræftet ved spektralanalyse af direkte blodtryksregistreringer. Understøtter vores fund i SHR, Toral, et al. [71] viste i samme model, at øget sympatisk aktivitet bidrager til tarmdysbiose og forstærker neuroinflammation, hvilket kompromitterer blodtrykskontrol [71].

Alt i alt tyder tonisk og reflekshjernekontrol af blodtrykket på, at probiotisk kefir er en lovende ikke-farmakologisk terapi, i det mindste i primære (SHR) og sekundære (to-nyre, et klip (2K1C)) hypertensionsmodeller.

Den mulige anvendelighed af denne nye terapi skal stadig bekræftes i yderligere kliniske forsøg. Interessant nok er neuronale abnormiteter, såsom demens, AD og obstruktiv søvnapnø, også karakteriseret ved hjernevaskulære anomalier, såsom blod-hjernebarriere (BBB) ​​forstyrrelse [40,85-87], som ser ud til at være relateret til tarmdysbiose [ 86]. Probiotikatilskud kunne være en lovende adjuvansstrategi mod udvikling af kardiovaskulær sygdom og ND (se figur 3 og 4).

5. Lektioner om, hvordan man bekæmper oxidativ stress

I 1985, da Sies og Cadenas for første gang karakteriserede terminologien "oxidativt stress i celler og organer", målte få forskere eller klinikere den reelle indvirkning af denne spiller på forløbet af adskillige kroniske ND'er [88].

I løbet af de seneste årtier har denne "frie radikalkemi" udviklet sig ud over et underområde inden for biokemi og nået stor tværfaglighed inden for fysiologi, mikrobiologi, patologi og farmakologi. Det er dog allerede kendt, at oxidativt stress er en vigtig aktør i patogenesen af ​​flere ND'er, der virker i en "ond cirkel", der påvirker aldring negativt [40,87].

Klassisk er dette globale koncept inden for redoxbiologi og/eller medicinske områder defineret som tilstanden af ​​ubalance mellem oxidanter og antioxidanter (begunstigende oxidanter), hvilket fører til en forstyrrelse af redoxsignalering, molekylær skade [88,89] og inflammation [90-92]. Nylige data afslører, at denne redoxbalance er fundamental for kvartet "tarm-hjerne-mikrobiota-immunceller", som modulerer oxidativt stress, der er tæt involveret i nedbrydningen af ​​mave-tarmkanalen og BBB [93,94].

I dette afsnit opsummerer vi nylige data, der afslører robuste interaktioner mellem oxidativ stress og den "forbløffende verden af ​​krigere", der kæmper for at bevare integriteten af ​​tarm-hjerne-aksen. Det er kendt, at nervesystemet kræver høje energikrav, hvilket forbedrer eksergoniske oxidative processer og kulminerer. i neuroner, der ofte udsættes for ROS såsom superoxidanion (O2•−), hydrogenperoxid (H2O2), nitrogenoxid (NO) og deres omdannelse til kraftige oxidanter, såsom hydroxylradikal (•OH) og peroxynitrition(OONO•−) [ 40,89,95].

Samtidig har adskillige undersøgelser vist, at nervesystemet præsenterer lave niveauer af antioxidantenzymer såsom superoxiddismutase (SOD) i neuroner og glutathion/glutathionperoxidase (GSH/GPx) lokaliseret i astrocytter, som for nylig revideret af os og andre [ 87,96-98], som er modtagelige for apoptose ved p53-signalering [99].

Derfor synes disse mekanismer at bidrage til centralnervesystemets sårbarhed, som fremkaldt af oxidativt stress, og er modtagelige for degenerative processer. For nylig har undersøgelser afsløret, at kompleks mikrobiota-vært-krydstale også kan spille en modulerende rolle i oxidativt stress i centralnervesystemet gennem direkte og indirekte (såsom lipopolysaccharider, amyloidproteiner, orantibiotika) veje, som kan nå hjernen gennem cirkulation eller vagusnerven, aktiverer mikroglia for at overproducere ROS [87.100].

Mikrobiota-tarm-hjerne-aksen har således været en "åben port" for nye terapeutiske strategier for flere neurologiske tilstande, som beskrevet i de næste afsnit. Selvom fysiologisk lav oxidanteksponering normalt kræver redoxkontrol og cellesignalering, adresserer suprafysiologiske koncentrationer uspecifikke mål og fører til hæmning af mitokondriefunktioner og strukturel modifikation af lipider, proteiner, kulhydrater og ikke mindst skade på DNA [74,89,101-103].

For eksempel kulminerer lipidperoxidation udløst af ROS i et halvmånetab af membranfluiditet ledsaget af en stigning i permeabiliteten for Ca2+ og et fald i membranpotentialet. Parallelt hermed fandt nyere data, at under tvivlsomme forhold kunne epitelbeklædningen i tarmen også generere basale niveauer af ROS, hvilket bidrager til homeostasen af ​​tarmbarrieren og indirekte beskytter centralnervesystemet [87].

På den anden side kan tarmdysbiose være både en årsag og en konsekvens af øgede niveauer af ROS i centralnervesystemet og bidrager følgelig til pro-oxidative og proinflammatoriske mekanismer, hvilket fører til den neurodegenerative proces [95,104,105].

I øjeblikket forskes i oxidativ stress ved traditionelle indirekte metoder og undersøges også i neurodegenerative sygdomme ved at evaluere produkter af lipidperoxidation (f.eks. malondialdehyd [106,107] og 4-hydroxynonenal [108]), produkter af oxiderede proteiner (f.eks. avanceret oxidation) proteinprodukter (AOPP)) [40], og ved "comet assay", et effektivt værktøj til at måle DNA-brud på enkeltcelleniveau [101,103,109-111].

Desuden blev direkte påvisningsmetoder vedtaget ved hjælp af konfokal og levende celle-billeddannelse, flowcytometri og/eller HPLC-metoder (for flere detaljer, se Dikalov et al., 2014 [112]), hvilket muliggør undersøgelsen af ​​den distinkte deltagelse af O2 •−, H2O2 og •OH/OONO•−arter [40,101–103,113–118]. Da disse assays viser høj analytisk følsomhed og præcision, er indirekte og direkte metoder komplementære værktøjer til at undersøge mulige terapeutiske strategier mod neurodegenerative sygdomme, som diskuteret senere.

Sammenfattende, i et århundrede præget af farmakologiske terapeutiske fejl på trods af uovertrufne videnskabelige fremskridt, ser det ud til at være af stor relevans at uddybe viden om de diversificerede veje, som probiotika kan spille en rolle i at modvirke ND'er.

I betragtning af tarmmikrobiotaens rolle i sundhed og probiotikas profylaktiske/terapeutiske potentiale, vil denne gennemgang fokusere på vellykkede probiotiske strategier mod neurodegenerative abnormiteter såsom AD og PD og ND-epileptiske lidelser, der manifesterer sig som gentagne anfaldsepisoder.

6. Probiotika i ND: Hvorfor ville det være et nyttigt værktøj til lægemiddelinteraktioner?

Nye undersøgelser har vist, at brugen af ​​probiotika kan give en interessant strategi mod progression af ND, reducere neuroinflammation [40,119-121], forbedre mave-tarmfunktionen [122,123] og mindske tarmlækage [124,125].

Lægemidler skaber ingen effekt, men modulerer i stedet fysiologiske funktioner. Derfor kan strategier, der anvender probiotika, som forbedrer ydeevnen af ​​nervesystemet, synergisk optimere lægemiddelresponset for at opretholde og/eller genvinde lægemiddeleffekterne hos de patienter, der generelt er tildelt i de "ildfaste" grupper. Nogle vellykkede eksempler på forskellige neurodegenerative sygdomme vil blive præsenteret nedenfor.

Med hensyn til AD, Akbari et al. (2016) [107] påviste (for første gang), at kronisk probiotisk forbrug indeholdende Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Bifidobacteriumbifidum og Lactobacillus fermentum (2 × 109 kolonidannende enheder CFU/g for hver enkelt) forbedrede kognitive biomarkører og proflammatoriske biomarkører. .

Men to år senere afslørede en anden undersøgelse foretaget af den samme forskergruppe inkonsekvente virkninger på patienter med demens, hvilket var begrundet i nogle begrænsninger (et almindeligt problem i denne type forsøg), såsom et lille antal forsøgspersoner, inklusion af patienter, hovedsagelig i det alvorlige stadie af AD, doseringen og formuleringen af ​​probiotiske bakterier og en række supplerende eksponeringstid [126].

Selvom foreløbige dyrebeviser understøtter probiotikas potentielle beskyttende rolle på kognitiv funktion, er en nylig metaanalyse, der dækker AD-emner kontroversiel, og der er stadig behov for yderligere storskala-kontrollerede forsøg med langsigtede, randomiserede forsøg [127]. Det andet eksempel er om epileptiske patienter.

Desværre er lægemiddelresistent epilepsi et associeret problem, der har højere morbimortalitetsniveauer og lavere livskvalitet end den generelle befolkning [128]. Parallelt hermed er inflammation en grundpille i patofysiologien af ​​human epilepsi, og proinflammatoriske serumcytokiner er forbundet med sværhedsgraden og hyppigheden af ​​anfald [128-130].

Selvom mange spørgsmål om de involverede biomolekylære mekanismer forbliver ubesvarede, har Gómez-Eguílaz et al., (2018) [128] for nylig observeret probiotisk tilskud (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus casei, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus Billus Bakteri, Strocdobacterium B, Stroctis B, Stroctis B, Stroctis B, Stroctis B, Str. salivarius subsp. Thermophilus, CFU~1011 for hver) kunne reducere antallet af anfald og forbedre patienternes livskvalitet.

Interessant nok var der kun på tre år vist en positiv effekt af probiotisk tilskud i en eksperimentel model af anfald induceret af pentylentetrazol (PTZ) ved brug af Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus reuteri og Bifidobacterium infantis (CFU~109 for hver, via sonde i 13 uger). For nylig har Kilinc et al. (2021) [132] bekræftede den antiepileptiske effekt af præbiotisk + probiotisk tilskud i Wistar fravænnede rotter (CFU~109 indeholdende Bifidobacterium lactis, Bifidobacteriumbreve, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium bifidum, Lactobacillusact acidophilus, Lactobacillusact acidoacillus ivarius, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus bulgaricus , Lactobacillus paracasei, Streptococcus thermophilus, Ascophyllum nodosum og inulin), der også udviser antioxidativ aktivitet og lindrer neuroinflammation.

PD er en multisystemisk sygdom karakteriseret ved svækkelse af motorisk systemfunktion forbundet med tab af dopaminerge neuroner i substantia nigra [133-135]. Motorisk svækkelse (karakteriseret ved hvilende rystelser, postural ustabilitet og muskelstivhed) og ikke-motoriske symptomer (sanseforstyrrelser, olfaktorisk dysfunktion, smerte og gastrointestinal dysfunktion) har længe været anerkendt som klassiske kendetegn for PD [135-137].

Nylige anmeldelser har afsløret, at modifikationer af mikrobiomet og flere potentielle molekylære mekanismer i tarmmikrobiotaen er forbundet med patogenesen af ​​PD (se [135,137,138]). I 2011 viste det første kliniske studie, at PD-patienter med kronisk forstoppelse, der fik fermenteret mælk indeholdende Lactobacillus casei Shirota i 5 uger, forbedrede afføringskonsistens og afføringsvaner [122].

Fem år senere reducerede en anden undersøgelse med probiotika (60 mg pr. tablet Lactobacillus acidophilus og Bifidobacteriuminfantis) i 3 måneder også oppustethed og mavesmerter hos forsøgspersoner med PD [139]. I 2019 blev en randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret klinisk forsøg med probiotiske produkter (indeholdende Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium bifidum, Lactobacillus fermentum og Lactobacillus reuteri) blev udført for at observere kliniske (bevægelse) og biokemiske (metaboliske parametre) resultater hos PD-patienter [140].

Interessant nok resulterede tilskud med dette produkt i 3 måneder i gunstige virkninger på malondialdehyd (MDA), blodglutathion (GSH) (reducerer oxidativt stress), insulinfølsomhed og reduceret højfølsomt C-reaktivt protein (hs-CRP).

Selvom der er potentiale til at forudsige de gavnlige virkninger af probiotika ved PD, er mekanismerne stadig uklare, mangfoldige og brede. Desuden er eksperimentel og/eller klinisk evidens, der viser fordelene ved PD, stadig meget begrænset, og flere undersøgelser til bekræftelse er nødvendige [ 137]. Det er veletableret, at levodopa (plus carbidopa eller benserazid), et almindeligt dopamin-erstattende stof, er det mest effektive lægemiddel, der bruges til at kontrollere bradykinetiske symptomer.

Det er dog kendt, at de "on-off" motoriske udsving hos patienter med PD er meget afhængige af levodopa biotilgængelighed, som er indirekte moduleret af diætaminosyrer og tarmmikrobiota [121]. For nylig har undersøgelser af van Kessel et al.(2019) [141] fremhævet, at forekomsten af ​​bakteriel tyrosindecarboxylase i den proksimale tyndtarm (f.eks. Enterococcus) kunne forklare det øgede doseringsregime for levodopa-behandling hos PD-patienter på grund af overdreven tidlig nedbrydning af dopamin udenfor hjernen.

Probiotisk tilskud kunne være en interessant strategi til at ændre tarmens mikrobiotasammensætning, reducere neuroinflammation i både tarm- og hjernesteder, mindske tarmlækage, undgå bakteriel translokation og forbedre mave-tarmfunktionen [137,142].

I betragtning af, at probiotisk tilskud hos neurologiske patienter (herunder refraktære patienter) kan undgå terapeutisk svigt og reducere polyfarmaci og/eller toksicitet (på grund af unødvendig omjustering), er probiotisk-lægemiddelinteraktioner en lovende forskningslinje og kan have relevante konsekvenser for patienter, deres familier, og personcentreret pleje.

7. Symbiomet og patobiomet: En ny forståelse af tarmen i ND

Selvom udtrykket "mikrobiom" generelt er blevet brugt i det biomedicinske område, er det vigtigt at præcisere, at dette ord udelukker alle eukaryoter, hvorimod udtrykket "symbiom" beskriver hele samlingen af ​​associerede organismer, eksklusive værten [143].

Da vi i vores gennemgang viser relevansen af ​​prokaryoter i den luminale tarm mod ND, kunne termen "mikrobiom" anvendes i hele teksten. Alligevel må det tages i betragtning, at den probiotiske kefir også indeholder svampearter som Kazachstania, Kluyveromyces, Naumovozyma [144], Saccharomyces cerevisiae, Kluyveromyces marxianus (tidligere Candidakefyr) [145] og Candida albicans, og vi kan ikke udelukke [7] involvering af disse eukaryote mikroorganismer i progressive neurodegenerative sygdomme. På samme måde refererer udtrykket "patobiom" til et sæt værtsassocierede organismer (vira, prokaryoter og eukaryoter) forbundet med nedsat sundhedsstatus som et resultat af interaktioner i værten.

Derudover er vores vægt i denne anmeldelse at demonstrere prokaryoternes indvirkning på dysbiose. Derfor er der en interesse i at undersøge virkningen af ​​vira i den neurodegenerative proces, såsom herpes simplex virus type 1, cytomegalovirus og varicella-zoster virus encephalomyelitis virus (se [146-149]).

8. Kort historie og biokemiske egenskaber af Kefir: Et grundlag for passende tilskud

Ifølge traditionen blev kefirkorn (se figur 4) foræret af Allah til profeten Muhammed, som gav det til kaukasiere, der spredte det over hele verden, og gav det hånd i hånd [150].

Oprindelsen af ​​fermenteret mælk går tilbage til antikken, højst sandsynligt, da mennesket begyndte at bruge animalsk mælk i sin mad. Kaukasere opdagede, at frisk mælk i læderposer (dyreskind) lejlighedsvis kunne gære, hvilket resulterede i en sodavand [151], hvis holdbarhed var længere end for rå mælk [152]. Bibelen beskriver også et produkt, der ligner kefir, kaldet "manna", som en mad, der på mirakuløs vis blev produceret, og som blev givet af Gud til det israelitiske folk, ledet af Moses, under hans ophold i ørkenen mod det forjættede land (2. Mosebog 16). hvilket retfærdiggør udtrykket "profetens drik" [153,154].

Kefir er fermenteret mælk også kendt som tibicos, "profeten Muhammeds korn", "tibetanske svampe", "yoghurtplanter", "yoghurtsvampe", "kefir", "Kippur", "kefir", "snap on", "kepi". og", og "kippa". Udtrykket stammer fra det tyrkiske "keif", som betyder "velvære" eller "vellevende" [100,153-155]. I nogle dele af verden er kefir stadig ikke et populært produkt.

Men i Centraleuropa, Asien og nogle amerikanske lande har det været kommercielt tilgængeligt og fremstillet i håndværksmæssig skala til individuelt forbrug [100.156] ved fermentering af forskellige typer mælk (se tabel 1).

Alligevel fik denne fermenterede mælk tilhængere på grund af dens funktionelle egenskaber. Kefir er en fermenteret, sur, let alkoholisk mælk fremstillet af korn, der indeholder en relativt stabil population af mikroorganismer [7.157].

Fermenteringsprocessen genererer en række forbindelser, der bibringer en karakteristisk smag og aroma til kefir, foruden bioaktive stoffer, der er ansvarlige for dets ernæringsmæssige egenskaber [158]. Eksisterende data tyder på sundhedsmæssige fordele på grund af det regelmæssige forbrug af kefir-drikke. Disse forbindelser var forbundet med kefirs biologiske egenskaber, såsom immunmodulerende [159], antimikrobielle [160,161], antitumor [162], anti-inflammatoriske [40,163] og antioxidant [7,14,40,63,101,115] egenskaber.

Disse sundhedsfremmende fordele er forbundet med kefir-mikroorganismer, interaktionerne mellem dem og de bioaktive forbindelser, der produceres fra gæringen af ​​mælk [164].

Der er en symbiotisk association af gær, mælkesyrebakterier og eddikesyrebakterier, blandt andre mikroorganismer [100,151]. Imidlertid kan den mikrobielle sammensætning af kefir variere i henhold til oprindelsesregionen, gæringstidspunktet, typen af ​​substrat og manipulationsteknikkerne [7.165.166].

De profylaktiske og terapeutiske virkninger af mælkesyrebakterier blev undersøgt i begyndelsen af ​​det sidste århundrede, da Ilya Ivanovich Metchnikoff (gerontologiens fader) lancerede teorien om at forlænge livet gennem regelmæssig indtagelse af fermenteret mælk.

Siden da har videnskabsmænd bekræftet disse observationer, der relaterer forbruget af probiotiske mikroorganismer til moduleringen af ​​sygdomsstatus i forskellige eksperimentelle modeller [7,63,101].

De mest isolerede mikroorganismer fra kefirkorn omfatter generel Lactobacillus (L. casei, L. acidophilus, L. brevis, L. kefiri, L. plantarum, L. kefiranofaciens subsp.kefiranofaciens, L. kefiranofaciens subsp. kefirgranum, L. parakefirgranum), Lactococcus (L. lactis subsp.lactis), Leuconostoc (L. mesenteroides), Acetobacter, Kluyveromyces (K. marxianus), Saccharomyces [7,165,166] og til sidst andre slægter anført ovenfor). Selvom denne mikrobiota er i symbiotisk ligevægt, forbliver den ikke altid konstant [7.191.192].

Den traditionelle metode til kefirproduktion sker direkte ved at tilsætte 4% af kornene til mælken, fortrinsvis pasteuriseret eller kogt, og derefter afkølet til 25 ◦C (stuetemperatur) til kornpodning [7,9]. Efter gæringsperioden, som varierer fra 18 til 24 timer, ved stuetemperatur, adskilles kornene fra den fermenterede drik ved filtrering og bruges senere til podning i et nyt substrat.

Filtratet underkastet mælkesyregæring blev overført til køleskabet og forblev i 24 timer. I denne fase vil gæren producere alkohol og CO2, hvilket gør produktet mere forfriskende [7.101.193]. Den dobbelte gæring af mælk med bakterier og gær resulterer i en fødevare rig på mælkesyre, eddikesyre og glykolsyre, ethylalkohol, CO2, vitamin B12 , og polysaccharider, som giver produktet unikke sensoriske egenskaber [194].

Den fysisk-kemiske sammensætning af kefir varierer betydeligt med den type mælk, der anvendes til fermentering. En typisk kefir indeholder 89-90% (m/m) fugt, 0,2% lipider, 3,0% protein, 6,0% kulhydrater, 0,7 % aske og 1 % alkohol og mælkesyre [195,196].

For at opsummere kan de organoleptiske egenskaber af kefir skyldes dets vigtigste slutprodukter [197]. For eksempel giver ethanol og CO2 en unik og eksotisk forfriskende aroma til kefir [193]. Derudover fremmer mælkesyre en let sur og bitter smag, og acetaldehyd er relateret til den karakteristiske smag, der tilbydes mælk [198].

For more information:1950477648nn@gmail.com