Nutlin-3a Til aldersrelateret makuladegeneration
May 15, 2023
Aldersrelateret makuladegeneration (AMD) er en almindeligt forekommende progressiv neurodegenerativ sygdom i retinalt pigmentepitel (RPE), nethinden og årehinden og er en overvejende årsag til synsforringelse. AMD er opdelt i tidlige, mellemliggende og avancerede former. Tidlig/mellemliggende AMD (tør AMD) er karakteriseret ved ekstracellulære aflejringer, herunder drusen, pigmentforandringer i nethinden og Bruchs membrans fortykkelse [1]. Avanceret AMD er yderligere kategoriseret i to morfologiske former: våd AMD (neovaskulær AMD, nAMD) og tør eller atrofisk AMD (geografisk atrofi, GA). AMD, som er karakteriseret ved choroidal neovaskularisering (CNV), tegner sig for 10-20 procent af de samlede AMD-tilfælde og kan behandles med anti-vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF)-terapi. På den anden side tegner tør AMD sig for 80-90 procent af AMD-tilfælde, og der er endnu ingen FDA-godkendt behandling tilgængelig. Terapeutiske tilgange, herunder neurobeskyttelse, inflammationsundertrykkelse og komplementhæmning, undersøges i øjeblikket i kliniske forsøg [2]. Men på grund af den patofysiologiske kompleksitet og multifaktorielle karakter af tør AMD, inklusive GA, er udviklingen af en effektiv behandling stadig uhåndgribelig.
Ifølge relevante undersøgelser,Cistanchehar vist sig at have betydeligeanti aldringfordele ved at reducere cellulær skade, inflammation og oxidativt stress, forbedre kognitiv funktion og forbedre mitokondriel funktion. Med disse fordele i tankerne har cistanche potentialet til at være et effektivt naturligt supplement til dem, der ønsker at "bekæmpe" ældningssymptomerne.

Klik på Hvor kan jeg købe Cistanche
For mere info:
david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501

I denne henseende antog vi, at cellulær senescens i RPE kunne repræsentere et nyt terapeutisk mål for AMD. Vi skabte en kemisk-induceret musemodel, der udviste generelle træk ved cellulær senescens i RPE, herunder stigninger i SA- -gal-, p53-, p21- og p16-ekspression; flytning af HMGB1; og udløsning af SASP [6]. Derudover udførte vi enkeltcellet RNA-sekventeringsbaseret transkriptomanalyse på kontrol- og senescerende RPE-væv, som afslørede øget senescensassocieret genekspression og negativ regulering af apoptose og på en specifik cellepopulation [Lee et al., Communications Biology, I tryk]. De fænotyper, der blev observeret under RPE-cellulær senescens, overlappede med vigtige patologiske træk ved nethinder fra patienter med tør AMD, såsom stigninger i subretinale aflejringer, ændringer i fundus-autofluorescens og fortykkelse af Bruchs membran. Tilsammen indikerer disse fund, at senescens i RPE kan bidrage til retinal degeneration [6].

Vi gjorde en indsats og havde succes med at udvikle en metode til at modvirke den senescerende RPE til AMD-behandling (figur 1). Vi brugte et senolytisk lægemiddel, der selektivt inducerer apoptose i senescent RPE-celler ved at målrette proteiner forbundet med antiapoptotiske veje [6]. Baseret på vores observation af større p53-niveauer i senescerende RPE-celler end i nonsenscerende celler, antog vi, at en MDM2-antagonist ville forstyrre MDM2/p53-proteininteraktionen, øge p53-aktiviteten og udløse p53-afhængig apoptose i senescerende celler. Den senolytiske virkning af en potent MDM2/p53-hæmmer, Nutlin-3a, blev bekræftet i en kemisk induceret musemodel, en Alu-induceret GA-model og gamle mus. Eliminering af senescerende RPE-celler med Nutlin-3a reducerede niveauerne af senescensmarkører, SASP-komponenter og fundus autofluorescens puncta/aflejringer. Desuden viste funktionel evaluering ved hjælp af elektroretinogrammer signifikant genopretning af synsfunktionen efter behandling med Nutlin-3a. Vores undersøgelse tyder på, at cellulær senescens af RPE kan være en vigtig bidragyder til AMD og dermed kan være et nyt terapeutisk mål for AMD.

REFERENCER
1. Spaide RF. Nethinden. 2018; 38:891-99. https://doi.org/10.1097/IAE.0000000000001732 PMID:28557901
2. Holz FG, et al. JAMA Oftalmol. 2018; 136:666-77. https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2018.1544 PMID:29801123
3. Childs BG, et al. Nat Med. 2015; 21:1424-35. https://doi.org/10.1038/nm.4000 PMID:26646499
4. Jeon OH, et al. Nat Med. 2017; 23:775-81. https://doi.org/10.1038/nm.4324 PMID:28436958
5. Sun N, et al. Mol Cell. 2016; 61:654-66. https://doi.org/10.1016/j.molcel.2016.01.028 PMID:26942670
6. Chae JB, et al. Gerovidenskab. 2022; 44:1885. https://doi.org/10.1007/s11357-022-00523-5 PMID:35294698
7. Moiseeva O, et al. Aldrende celle. 2013; 12:489-98. https://doi.org/10.1111/acel.12075 PMID:23521863
8. Blitzer AL, et al. JAMA Oftalmol. 2021; 139:302– 09. https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2020.6331 PMID:33475696

Copyright: © 2022 Chung og Kim. Dette er en artikel med åben adgang distribueret under vilkårene i Creative Commons Attribution License (CC BY 3.0), som tillader ubegrænset brug, distribution og reproduktion i ethvert medie, forudsat at den oprindelige forfatter og kilde krediteres.
For flere oplysninger: david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501






