Meta -analyse af effektiviteten af ​​traditionel kinesisk medicinsk akupoint anvendelse som en hjælpebehandling til godartet prostatahyperplasi

Abstrakt:

Formål at systematisk evaluere den kliniske effektivitet af traditionel kinesisk medicinsk akupoint anvendelse i behandlingen af ​​godartet prostatahyperplasi (BPH). Metoder søger på databaserne fra CNKI, Wanfang, VIP, Medline, Cochrane, Web of Science for at søge efter et randomiseret kontrolleret forsøg med traditionel kinesisk medicinsk akupoint anvendelse til behandling af BPH. Evaluer den metodologiske og rapporteringskvalitet af kvalificerede studier ved hjælp af henholdsvis Cochrane Risk Bias -værktøjet og de omfattende kriterier for traditionelle kinesiske medicinske testrapporter. Udfør meta -analyse og bevis for kvalitetsvurdering ved hjælp af Revman 5.4 -software. Resultater 12 artikler blev i sidste ende valgt med i alt 878 sager. Efter kombinationen af ​​traditionel kinesisk medicinsk akupointapplikation og konventionel lægemiddelbehandling var den internationale prostatakala (I-PSS) score lavere end for konventionel behandling [MD =3. 46, 95%CI (2.19, 4,74),<0.001], and Qmax was higher than that of conventional treatment [MD=-2.72, 95%CI(-3.76, -1.68), <0.05]. The residual urine volume was lower than that of conventional treatment [MD=4.58,95%CI(4.05, 5.12), <0.05]. The significant efficiency [OR=2.14, 95%CI (1.43, 3.21), =0.0002] and the total effective rate [OR= 2.08, 95%CI(1.24, 3.49), =0.005] of the TCM acupoint application group were significantly higher than those of conventional group. Conclusion Traditional Chinese medicine acupoint application and its combination with Western medicine treatment can improve BPH related outcome indicators, and clinical application is safer. However, there is significant heterogeneity among the included studies, and in the future, clinical trials with larger sample sizes, rigorous design, and compliance with international standards are needed to provide more reliable evidence -based evidence for clinical practice

Cistanche for prostata

Støttende service af Wecistanche-den største cistanche-eksportør i Kina:
E -mail: wallence.suen@wecistanche.com
Whatsapp/tlf: +86 15292862950

Kontakt nu

1 Materialer og metoder

1.1 Litteraturindeslutningskriterier Inkluderingskriterier:

1) Undersøgelsestypen er en case-control-undersøgelse, der involverer kinesisk medicinsk akupoint anvendelse til behandling af BPH; 2) diagnosen BPH -symptomer er baseret på standarderne for "retningslinjerne for diagnose og behandling af urologiske sygdomme i Kina" [2]; 3) metoderne i hver undersøgelse er ens; 4) De rapporterede data i artiklen er korrekte og komplette og har referenceværdi; 5) Undersøgelsestypen er et randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) eller et kvasi-randomiseret kontrolleret forsøg, uanset om den vedtager en blind metode, og sproget er ikke begrænset; 6) Interventionsforanstaltninger: Kontrolgruppen bruger vestlig medicin, kinesisk medicin, akupunktur eller en kombination af kinesisk og vestlig medicin uden begrænsninger for doseringsform og administrationsrute; Behandlingsgruppen bruger grundlæggende lægemiddelbehandling kombineret med kinesisk medicinsk akupoint anvendelse, og typen af ​​grundlæggende behandlingsmedicin er ikke begrænset.

1.2 Kriterier for ekskludering af litteratur

1) Det originale litteraturforskningsdesign er ikke-klinisk
forskning; 2) dyreeksperimenter, anmeldelser, konferencesapporter, empiriske artikler; 3) Indholdet i litteraturen gentages, dataene er forkerte og ufuldstændige; 4) resume af litteratur; 5) Det opfylder ikke interventionsforanstaltningerne og sygdomsdiagnosekriterierne; 6) Forskningspersoner i litteraturen er patienter med BPH kombineret med prostatacancer eller andre kræftformer og psykiske sygdomme.

1.3 Observationsindikatorer Resultatindikatorer:
1) International Prostate Score Scale (I-PSS); 2) maksimal urinstrømningshastighed (maksimal urinstrømningshastighed, qmax); 3) resterende urinvolumen i blæren; 4) Samlet effektiv sats: Den samlede effektive hastighed er antallet af (effektive + signifikant effekt + kur/gendannelse + klinisk kontrol) tilfælde og det samlede antal behandlede tilfælde; 5) effektiv; 6) betydelig effekt; 7) kur/bedring; 8) Klinisk kontrol. Hovedresultatindikatorer: 1) og 4); Sekundære resultatindikatorer er: 2) og 3) og 5) til 8).

1.4 Litteratursøgning

Søg i CNKI, Wanfang, VIP, Medline, Cochrane og Web of Science Databases. Screen litteraturen i henhold til inkluderings- og ekskluderingskriterierne. Litteraturens sprog er begrænset til kinesisk og engelsk. Søgningstidsbegrænsningen er fra oprettelsen af ​​databasen til september 2023. Kinesiske søgeudtryk: godartet prostatahyperplasi, kinesisk medicin, traditionel kinesisk medicin. Engelsk søgeudtryk: godartet prostatahyperplasi, BPH, kinesisk urt, traditionel kinesisk medicin.

1,5 dataekstraktion

Litteratur screening og dataekstraktion blev udført uafhængigt af 2 forskere. Hvis der var nogen uoverensstemmelser, blev de løst gennem diskussion med den tredje forsker. Foreløbig screening blev udført ved at læse titler og abstrakter af al den hentede litteratur og derefter omhyggeligt læse den fulde tekst i litteraturen efter den foreløbige screening og screening af kvalificeret litteratur i henhold til inkluderingskriterierne. For litteratur, der ikke var sikker på, om det var inkluderet, blev det bekræftet gennem diskussion.

1.6 Litteraturkvalitetsevaluering

Kvaliteten af ​​de inkluderede undersøgelser blev evalueret af det randomiserede kontrollerede bias -risikovurderingsværktøj i Review Manager 5.4. Det vigtigste evalueringsindhold inkluderer: selektionsbias (om genereringen af ​​tilfældig sekvens er beskrevet detaljeret, om allokering af allokering er implementeret), implementeringsbias (uanset om emnerne og eksperimenterne er blindede), målebias (hvad enten de udfaldsvurderinger er blindede), opfølgningsbias (uanset om resultatdataene er komplette), rapporterer bias og andre forspændinger.

1.7 Statistisk analyse

Dataene blev statistisk analyseret af Review Manager 5.4 -software, og Stata11. 0 blev brugt til EGGER -test og Begg -test. Oddsforholdet (OR) og 95%
confidence interval (CI) were used as effect indicators for binary variables; mean differences (MD) and 95%CI were used as effect indicators for continuous variables. The heterogeneity among the studies was analyzed using the 2-test. If I2 was about 50% and >0.1, the heterogeneity among the studies was small and the fixed effect model was used for analysis. If I2 was less than 50% or >{{0}}. 1, blev den tilfældige effektmodel anvendt til analyse, og undergruppeanalyse eller følsomhedsanalyse blev om nødvendigt udført. EGGER -testen og Begg -testen blev anvendt til kvantitativt evaluering af publikationsbias. En værdi på ca. 0,05 indikerede, at forskellen var statistisk signifikant.