Lad os tage et kig på hæmodialyse-anoreksi-interventionsstrategier
Mar 04, 2024
Hæmodialyse er den vigtigste behandling for uræmi, men på grund af strenge diætrestriktioner og dialyserelaterede tarmreaktioner vil 30 % til 70 % af dialysepatienterne udvikle anoreksisymptomer. Anoreksipatienter kan nemt føre til muskelatrofi og vægttab på grund af ernæringsmæssige mangler, hvilket kan føre til nedsat immunitet og true patientens liv.
Forbedre hæmodialysemetoder
Utilstrækkelig hæmodialyse er den vigtigste årsag til anoreksi hos dialysepatienter.

Klik til Cistanche for nyresygdom
Forskning viser, at øget dialysehyppighed og øget dialysedosis effektivt kan forbedre patienternes anoreksi. Forøgelse af hyppigheden af hæmodialyse i dagtimerne eller nattehæmodialyse på kort tid kan også forbedre patienternes appetit og fødeindtagelse.
Fordele ved forbedrede dialysemetoder:
1) Kan reducere fluktuationer i væsker, opløste stoffer og elektrolytter;
2) Forbedre patienters træthed efter dialyse;
3) Reducer væskeoverbelastning;
4) Forbedre uræmimiljøet;
5) Fjern store og mellemstore molekyler fra kroppen.
Forøgelse af daglig dialysatvolumen under peritonealdialyse kan reducere hyppigheden af anoreksi betydeligt hos patienter.
Når en patient mistænkes for at have anoreksi og faldende ernæringsstatus, bør dialysedosis derfor tilpasses passende i forhold til dialysestatus, således at dialysens tilstrækkelighed kan opretholdes inden for et rimeligt interval for at sikre patientens gode appetit.
Dialyse ernæringsstøtte
Aktiv ernæringsstøtte til hæmodialysepatienter kan reducere risikoen for død hos dialyseanoreksipatienter, og kunstig ernæringsstøtte (oral eller intravenøs injektion) kan forbedre fejlernæring forårsaget af anoreksi.
1) Oral ernæringsstøtte (ONS) kan forbedre patienternes appetit og ernæringsstatus
Oral administration af et gennemsnit på 1548,77 kJ ernæringsopløsning pr. dag kan forbedre udtrykket af ernæringsbiomarkører og overlevelsesraten for hæmodialysepatienter. Giver ONS til hæmodialysepatienter med serumalbumin<35g/L and maintaining ONS until the patient's serum albumin level reaches 40g/L can reduce patient mortality by 9%.
2) protein-energi udgifter (PEW)
Selvom PEW muligvis ikke er en direkte dødsårsag ved dialyse, kan PEW forværre en patients allerede eksisterende hjertesvigt og øge modtageligheden for infektion, hvilket resulterer i dårlig prognose. Derfor bør medicinsk personale og patienter også aktivt målrette PEW for at forbedre deres ernæringsstatus.

Forbedre appetitten hos dialysepatienter
Kliniske undersøgelser har vist, at brugen af nogle lægemidler kan hjælpe med at forbedre appetitten hos dialysepatienter.
1) Progesteronacetat
Stimulering af appetit for dialysepatienter. Progesteronacetat er et semisyntetisk progesteron. Det blev oprindeligt brugt til at behandle metastatisk brystkræft og endometriecancer. Det kan øge patientens appetit og vægt, så det gradvist bliver til det erhvervede immundefektsyndrom. eller etableret behandling af underernæring hos patienter med ikke-hormonreagerende cancer. Progesteronacetat kan også spille en god rolle hos anorektiske patienter i dialyse. Derfor kan progesteronacetat bruges til at behandle anoreksi hos vedligeholdelseshæmodialysepatienter i fremtiden.
2) Ghrelin
Subkutan injektion af ghrelin øger fødeindtaget hos underernærede patienter med Parkinsons sygdom. Ghrelin og dets analoger kan også hjælpe med at behandle anoreksi hos dialysepatienter, men deres specifikke virkninger kræver yderligere verifikation.
Dialyse kostvejledning
Mange dialysepatienter forstår ikke deres ernæringsbehov, især under indlæggelse. Faktorer som undersøgelser, operationer, psykologi og selve sygdommen kan føre til utilstrækkeligt fødeindtag. Derfor anbefaler den europæiske retningslinjer for bedste praksis DOQI, at hæmodialysepatienter gennemgår kostvejledning. Intensiv ernæringsrådgivning er normalt det første skridt i håndteringen af patienter med anoreksi.
Ernæringsrådgivning har en positiv indvirkning på dialysepatienter med nedsat appetit. Gennem konsultation og levering af skræddersyede ernæringsstøtteprogrammer kan sygeligheden og dødeligheden for dialysepatienter med anoreksi reduceres til ikke-anoreksipatienter.
Bekæmp inflammation
Anoreksi er forbundet med højere serumcytokinniveauer. Reduktion af nosokomiale infektioner og bekæmpelse af inflammation med lægemidler er mulige behandlinger, der kan hjælpe med at lindre patienternes anoreksi.
I klinisk arbejde skal medicinsk personale strengt udføre aseptiske operationer, udføre regelmæssig desinfektion og inspektion af patienter med langvarig kateterisering og give rettidig lægemiddelbehandling til patienter med betændelse.
Anoreksi er relativt almindelig blandt dialysepatienter og har komplekse årsager. Det har ikke kun stor indflydelse på patienternes ernæringsstatus og livskvalitet, men øger også dødeligheden hos dialysepatienter. Indenlandsk forskning om anoreksi er stadig i sin vorden. Behandlingen af anoreksi hos dialysepatienter er primært klinisk kontrollerede forsøg med traditionel kinesisk medicin. Der er ingen samlet mening om forståelsen og evalueringen af anoreksi.
På nuværende tidspunkt er der mange tilgængelige vurderingsværktøjer for anoreksi hos dialysepatienter internationalt, og der er dannet en klarere forståelse af patogenesen og interventionsmetoderne for anoreksi hos dialysepatienter. Dette har vigtige konsekvenser for den kliniske forskning om anoreksi hos dialysepatienter i Kina. Det har referencebetydning.

I fremtiden er det nødvendigt at danne en samlet forståelse af anoreksi hos dialysepatienter baseret på mit lands forhold, at udføre dybdegående forskning i forskellige patogeneser og give teoretisk støtte til udvikling af relevante interventionsstrategier.
Hvordan behandler Cistanche nyresygdom?
Cistancheer en traditionel kinesisk urtemedicin brugt i århundreder til at behandle forskellige helbredstilstande, herundernyresygdom. Det er afledt af de tørrede stængler afCistancheDeserticola, en plante hjemmehørende i Kinas og Mongoliets ørkener. De vigtigste aktive komponenter i cistanche erphenylethanoidglykosider, Echinacoside, ogakteosid, som har vist sig at have gavnlige effekter pånyresundhed.
Nyresygdom, også kendt som nyresygdom, er en tilstand, hvor nyrerne ikke fungerer korrekt. Dette kan resultere i en ophobning af affaldsstoffer og toksiner i kroppen, hvilket fører til forskellige symptomer og komplikationer. Cistanche kan hjælpe med at behandle nyresygdom via flere mekanismer.
For det første har cistanche vist sig at have vanddrivende egenskaber, hvilket betyder, at det kan øge urinproduktionen og hjælpe med at fjerne affaldsstoffer fra kroppen. Dette kan hjælpe med at lindre byrden på nyrerne og forhindre ophobning af toksiner. Ved at fremme diurese kan cistanche også hjælpe med at reducere forhøjet blodtryk, en almindelig komplikation til nyresygdom.
Desuden har cistanche vist sig at have antioxidantvirkninger. Oxidativ stress, forårsaget af en ubalance mellem produktionen af frie radikaler og kroppens antioxidantforsvar, spiller en nøglerolle i udviklingen af nyresygdom. De hjælper med at neutralisere frie radikaler og reducere oxidativt stress og beskytter derved nyrerne mod skader. De phenylethanoidglycosider, der findes i cistanche, har været særligt effektive til at fjerne frie radikaler og hæmme lipidperoxidation.
Derudover har cistanche vist sig at have anti-inflammatoriske virkninger. Betændelse er en anden nøglefaktor i udviklingen og progressionen af nyresygdom. Cistanches anti-inflammatoriske egenskaber hjælper med at reducere produktionen af pro-inflammatoriske cytokiner og hæmmer aktiveringen af inflammations obligatoriske veje og lindrer dermed inflammation i nyrerne.

Endvidere har cistanche vist sig at have immunmodulerende virkninger. Ved nyresygdom kan immunsystemet være dysreguleret, hvilket fører til overdreven betændelse og vævsskade. Cistanche hjælper med at regulere immunresponset ved at modulere produktionen og aktiviteten af immunceller, såsom T-celler og makrofager. Denne immunregulering hjælper med at reducere inflammation og forhindre yderligere skade på nyrerne.
Desuden har cistanche vist sig at forbedre nyrefunktionen ved at fremme regenereringen af nyrerør med celler. Renale tubulære epitelceller spiller en afgørende rolle i filtreringen og reabsorptionen af affaldsprodukter og elektrolytter. Ved nyresygdom kan disse celler blive beskadiget, hvilket fører til beskadiget nyrefunktion. Cistanches evne til at fremme regenereringen af disse celler hjælper med at genoprette den korrekte nyrefunktion og forbedre den generelle nyresundhed.
Ud over disse direkte virkninger på nyrerne, har cistanche vist sig at have gavnlige virkninger på andre organer og systemer i kroppen. Denne holistiske tilgang til sundhed er særlig vigtig ved nyresygdom, da tilstanden ofte påvirker flere organer og systemer. che har vist sig at have en beskyttende virkning på leveren, hjertet og blodkarrene, som ofte er påvirket af nyresygdom. Ved at fremme disse organers sundhed hjælper cistanche med at forbedre den generelle nyrefunktion og forhindre yderligere komplikationer.
Som konklusion er cistanche en traditionel kinesisk urtemedicin, der har været brugt i århundreder til at behandle nyresygdomme. Dens aktive komponenter har vanddrivende, antioxidante, anti-inflammatoriske, immunmodulerende og regenerative virkninger, som hjælper med at forbedre nyrefunktionen og beskytte nyrerne mod yderligere skade. , har cistanche gavnlige virkninger på andre organer og systemer, hvilket gør det til en holistisk tilgang til behandling af nyresygdom.






