Sådan læser du patologirapporten om leverkræft

Når de fårpatologisk rapport,patienter forstår normalt ikke indholdet, men de er meget ivrige efter at vide, hvad deres situation er, så de vil altid jagte lægen for at konsultere ...... gentagne gange. I dag vil eksperter hjælpe dig med at finde ud af, hvad der er det vigtigste indhold ipatologirapportaf leverkræft, der fortjener opmærksomhed.

1. Typen af ​​tumorceller.

2. Tumorens antal og størrelse.

3. grad af tumordifferentiering.

4. kræft trombe.

5. Mikrovaskulær invasion (MVI).

6. satellitknudepunkter.

7. kirurgiske marginer.

8. Lymfeknudemetastase.

Ovenstående faktorer kan bruges til at hjælpe med at forudsige sandsynligheden for tumorvækst og spredning, men tilstedeværelsen af ​​højrisikofaktorer er ikke absolut lig med gentagelse eller progression snart, og fraværet af højrisikofaktorer betyder heller ikke, at årvågenheden kan lempes .

Til ovenstående højdepunkter omfatter almindelige spørgsmål.

1. Hvad er hepatocellulært karcinom, kolangiocellulært karcinom, blandet cellekarcinom og metastatisk karcinom?

Detleverer sammensat af mange forskellige vævsceller, herunder hepatocytter, galdegangsceller, vaskulære epitelceller osv. Hepatocellulært karcinom er en samlebetegnelse, og patologirapporten vil beskrive den celletype, hvorfra tumoren stammer, mens ondartede tumorer af forskellig oprindelse har stor forskelle i kliniske manifestationer, behandlingsmetoder og prognose, opdelt i:

(1). hepatocellulært karcinom: tumorer stammer fra hepatocytter, og der er almindeligvis fine stråletyper, grovstråletyper, pseudokirtelkanaltype og donuttype osv. Tumorer af hepatocellulær oprindelse står for de fleste hepatocellulære karcinomer.

(2). Cholangiocarcinom: Tumorer stammer fra galdevejsceller ilever, og adenocarcinom er det mest almindelige.

(3). Blandet cellekarcinom: Tumoren har både hepatocellulære og galdekanalcellekomponenter.

(4). Levermetastaser: Tumorer dannet af ondartede tumorceller, der forekommer uden forleverog spredes tillevergennem blodgennemstrømning og andre veje, og den specifikke patologiske type er relateret til typen af ​​ekstrahepatiske læsioner. Den mest almindelige typelevermetastaser i tyktarmskræft er levermetastaser.

Ifølge relevante undersøgelser,cistanche, også kendt som kinesisk larvesvamp, er en velkendt traditionel kinesisk medicin, der har været brugt i århundreder til atforbedreleverfungereogbeskyttelever sundhed. Cistanche er rig på bioaktive forbindelser som polysaccharider, cordycepin og adenosin, som har vist sig at have hepatobeskyttende egenskaber.

Cistanchehar vist sig at reducere inflammation, oxidativt stress og apoptose ileverceller. Disse virkninger menes at skyldes de antioxidante og antiinflammatoriske egenskaber af dets bioaktive forbindelser. Ved at reducere inflammation og oxidativ stress hjælper cistanche med at forbedre leverfunktionen og forhindre leverskader.

Ud over dets antioxidante og antiinflammatoriske virkninger,cistanchehar også vist sig at have immunmodulerende virkninger. Ved at modulere immunsystemet hjælper cistanche med at reducere inflammation ogforhindreleverskadeforårsaget af immunsystemet.

Klik her på hvor kan jeg købe Cistanche til leverbeskyttelse

Spørg for mere:

david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501

Cistanche har også vist sig at have anti-fibrotiske virkninger.Leverfibrose er en almindelig komplikation vedkroniskleversygdom, og det kan i sidste ende føre til skrumpelever ogleverfiasko. Cistanche hjælper med at reducere ophobningen af ​​ekstracellulære matrixproteiner ilever, som er et centralt skridt i udviklingen afleverfibrose.

Som konklusion er cistanche en værdifuld traditionel kinesisk medicin, der har vist sig at have flere gavnlige virkninger pålever sundhed. Dens antioxidant, anti-inflammatoriske, immunmodulerende og anti-fibrotiske egenskaber gør det til et ideelt naturligt middel til forebyggelse og behandling aflever sygdom.

2. Hvor vigtigt er antallet og størrelsen af ​​tumorer?

Antallet og størrelsen af ​​nøjagtigt registrerede tumorer kan afspejle sværhedsgraden af ​​intrahepatiske læsioner og også påvirke den tidlige til moderate stadieinddeling af tumorer. Det er vigtigt at bemærke, at antallet og størrelsen af ​​tumorer rapporteret ved præoperativ CT eller MR kan være anderledes end dem, der er beskrevet i patologirapporten.

3. Hvad betyder differentiering?

Differentiering er graden af ​​malignitet af tumorceller, som bedømmes af patologen ved at observere den unormale grad af tumorceller under mikroskopet.

Leverkræftkan inddeles i 3 karakterer: meget differentieret, moderat differentieret eller dårligt differentieret. Derudover kan den også internationalt klassificeres i grad I, II, III og IV i henhold til Edmondson-Steiners klassifikation fra god til dårlig differentiering.

Meget differentierede betyder, at tumorceller minder mere om normale celler, mens hypodifferentierede betyder, at tumorceller fremstår mere primitive og vilde, så hypodifferentierede tumorer vokser eller spreder sig normalt hurtigere.

4. Hvad er en kræfttrombe?

Hvis tumorceller invaderer blodkar eller galdegange og vokser, når tumoren forstørres til en vis grad, kan tumoren ses i kanalerne gennem det blotte øje i CT-, MR- eller kirurgiske prøver, kaldet cancertrombe.

Når tumor invaderer blodkarrene eller galdegangene for at danne en kræfttrombe, betyder det, at tumorcellerne let kan spredes til andre steder ilevereller fjerne organer gennem blodgennemstrømning eller galdegange. Selvom den synlige tumor og trombe fjernes kirurgisk, er der stadig tumorceller fri i kroppen, og risikoen for tilbagefald efter operationen er høj. Det betyder dog ikke, at tumoren helt sikkert har spredt sig eller er uhelbredelig. Risikoen for recidiv kan reduceres til en vis grad gennem postoperativ adjuverende terapi.

5. Hvad er mikrovaskulær canceremboli (MVI)?

MVI refererer til invasionen af ​​blodkar, der er synlige for det blotte øje, mens MVI hovedsageligt refererer til massen af ​​kræftceller, der ikke er synlige for det blotte øje, men observeret i lumen af ​​små blodkar under mikroskopet; MVI tyder på, at et lille antal tumorceller har invaderet de små blodkar, og patienter har en højere risiko for tilbagefald efter operationen.

Disse små MVI kan være fordelt på forskellige steder ved siden af ​​tumoren, og mikroskopisk undersøgelse kan kun tage prøver fra flere steder til observation, og detektionshastigheden vil blive påvirket, hvis prøvetagningen er ufuldstændig. Ifølge statistikker er forekomsten af ​​MVI ileverKræfter 15 procent ~57,1 procent.

6. Er satellitknuden en tumor?

Satellitknuder beskrives også som sub foci, og som navnet antyder, er de hovedsageligt små kræftfoci, der er synlige for det blotte øje eller mikroskopisk inden for normalen.levervæv omkring den store store tumor. Det menes, at satellitknuder stammer fra MVI og kan diagnosticeres, når MVI og satellitknuder ikke let kan skelnes.

Tilstedeværelsen af ​​satellitknuder indikerer, at tumoren begynder at sprede sig udad, hvilket kan føre til ufuldstændig kirurgisk fjernelse af hele tumoren; derfor er satellitknuder også forbundet med postoperativt recidiv.

7. Hvad betyder det, hvis min rapport nævner MVI og satellitknudepunkter?

Disse resultater tyder på, om patienten har en høj sandsynlighed for postoperativt recidiv. De fleste tilbagefald af hepatocellulært karcinom forekommer inden for 2 år efter operationen, og for højrisikopatienter kan læger planlægge en nærmere opfølgningsgennemgang. I tilfælde af uheldigt tilbagefald kan tumoren stadig kontrolleres effektivt, og patientens prognose kan forbedres ved tidlig opsporing og rettidig behandling.

8. Hvad er cut-off marginen? Hvad betyder en positiv skærekant?

For at fjerne tumoren så rent som muligt, vil kirurgen fjerne tumoren og det omkringliggendelevervæv sammen i en vis afstand fra tumoren. Patologen undersøger yderligere prøven for at bekræfte, om der er resterende tumorceller ilevervæv ved skærelinjens placering. Hvis tumorceller er synlige ved den afskårne kant, eller hvis den afskårne kant er positiv, betyder det, at der stadig kan være en tumor ileverder ikke er skåret rent.

I de fleste tilfælde vil kirurgen sikre tilstrækkelige snitmargener for at opnå radikal tumorbehandling. Kun i få tilfælde vil der være et positivt skær, som når tumorinvasionen er så omfattende og talrig, at tumoren ikke kan fjernes fuldstændigt; eller når tumoren er nært beslægtet med de omgivende vigtige blodkar, galdegange og andet væv, således at tilstrækkelig skærkant ikke kan garanteres for at beskytte de vigtige kanaler og organer. I tilfælde af en positiv nedskæringsmargin bør patienterne kommunikere med deres læger og overveje opfølgende behandlingsmuligheder.

9. Hvordan ser man om der er metastaser i lymfeknuderne?

Hvorvidt der er metastaser i lymfeknuder er en vigtig faktor, der påvirker tumorstadieinddelingen, blandt hvilke antallet af lymfeknudemetastaser er mere kritisk.

Lymfeknudemetastaser er sjælden ved hepatocellulært karcinom, og lymfeknuder indgår muligvis ikke i den resekerede prøve. I modsætning,leverKræftaf galdegangscelleoprindelse er mere tilbøjelige til at have lymfeknudemetastase. Kirurgen vil fjerne bestemte steder eller mistænkelige lymfeknuder og sende dem til patologen for at afgøre, om der er metastase.

Patologirapporten omfatter den nøjagtige størrelse og placering af de fjernede lymfeknuder, fx para portal, parakolisk osv. Antallet af lymfeknuder er udtrykt som en simpel brøk, fx 3/12, hvor nævneren 12 betyder, at 12 lymfeknuder noder blev undersøgt, og tælleren på 3 betyder, at 3 af lymfeknuderne havde metastaser.

10. Hvad betyder den rapporterede omtale af leverfibrose og skrumpelever?

Mestleverkræft er forbundet med viral hepatitis, hvor kronisk viral hepatitis B og C tegner sig for størstedelen af ​​tilfældene. Kronisk hepatitis forårsager gentagne betændelses- og reparationsprocesser ilever, hvilket resulterer i fibrose og langsom hærdning aflever, der danner intrahepatiske knuder af varierende størrelse, en proces, der normalt varer i 20 år. Nogle skrumpelever kan blive ondartede og dannesleverKræft. Derfor er patienter med leverkræft ofte ledsaget af skrumpelever. Cirrhose kan påvirke leverens normale fysiologiske funktioner.

For patienter med hepatitis vil patologirapporten også beskrive graden af ​​den inflammatoriske aktivitet af hepatitis og graden afleverfibrose, graderet fra mild til moderat i henhold til henholdsvis G{{0}} til G4 og S0 til S4. Disse resultater tyder på, at patienter skal være bekymrede over ændringerne i leverfunktionen.

11. Hvad er de heterogene hyperplastiske knuder og intraepitelial neoplasi nævnt i rapporten?

Dannelsen af ​​hepatocellulært karcinom er en proces med gradvis cellulær ændring fra normal til unormal, som manifesterer sig i specifikke former på forskellige stadier, og disse former kan kaldes præcancerøse læsioner. Rapporten vil beskrive de forskellige sete morfologier. Hvis diagnosen malignitet allerede er klar, behøver patienterne ikke at være meget opmærksomme på præcancerøse læsioner.

12. Hvad er de særlige tests, såsom AFP, CD34, CK19 og CD10?

Udover at observere tumorcellers morfologiske struktur gennem det blotte øje og mikroskop, skal patologer bruge specielle tumormarkører til at hjælpe med diagnosticering afleverKræft, kaldet immunhistokemiske tests. Disse markører bruges hovedsageligt til at diagnosticere tumorens oprindelse og er derfor hovedsageligt til lægens reference, og patienterne behøver normalt ikke at vide om dem.

Et advarselsord: I sjældne tilfælde, hvor typen af ​​tumor er svær at bestemme gennem rutinemæssig testning, kan det være nødvendigt at bruge yderligere immunhistokemiske markører for at afklare diagnosen. Udførelse af yderligere immunhistokemiske test kan kræve et tillægsgebyr for patienten og kan også forsinke frigivelsen af ​​patologirapporten.

Som konklusion er en patologirapport meget vigtig information for patienter i diagnosticering og behandling af tumor, husk at opbevare den ordentligt og forstå nøglepunkterne i patologirapporten, hvilket også letter patienter og læger til fuldt ud at kommunikere deres tilstand, arrangere behandling og opfølgning .

Spørg om mere: david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501