Hvordan behandles diabetisk nefropati? Start med disse 7 områder

Diabetisk nefropati er en komorbiditet hos diabetespatienter og den næsthyppigste årsag til kronisk nyresvigt. Det første symptom på diabetisk nefropati er proteinuri. Det meste af ødemet hos patienter med diabetisk nefropati er forårsaget af en stor mængde proteinuri. Hvis der opstår ødem, betyder det, at patienten har nået det sene stadium af diabetisk nefropati. Alvorlige tilfælde kan forårsage nyresvigt, hvilket bringer patientens liv i fare.

Klik for at se fordele og bivirkninger ved nyresygdom

Efterhånden som folks levestandard ændrer sig, ændrer befolkningens aldring sig også (stiger gradvist), og forekomsten af ​​diabetes viser også en opadgående tendens. Hvis diabetes udvikler sig til en nyresygdom, vil den fortsætte med at udvikle sig til en mere alvorlig tilstand. Diabetisk nefropati er opdelt i type 1 og type 2, og type 1 er opdelt i fem stadier:

①Glomerulær hyperfiltrationsperiode: I denne periode er den glomerulære filtrationshastighed betydeligt højere end den normale filtrationshastighed;

② Albuminuriperiode: udskillelsen af ​​albuminuri er normal, men udskillelseshastigheden vil stige efter træning eller stress;

③Mikroalbuminuristadie: Mikroalbuminuri fortsætter;

④ Proteinuristadie: albuminuri fortsætter med at stige, i denne periode vil ødem og højt blodtryk fremkomme, og nyrefunktionen vil gradvist falde;

⑤ Stadie med nyresvigt: Proteinudskillelseshastigheden reduceres betydeligt, og blodtrykket øges.

I udviklingsstadiet af diabetes vil det have en vis indvirkning på nyrerne og danne diabetisk nefropati. Behandlingen af ​​diabetisk nefropati er en omfattende behandling og omfattende behandling, fordi der ikke er noget lægemiddel til diabetisk nefropati. For diabetespatienter bør behandlingen af ​​diabetisk nefropati derfor starte med behandlingen af ​​diabetes og derefter behandlingen af ​​nefropati. Fra syv aspekter til at introducere forebyggelse og behandling af diabetisk nefropati, se nedenfor.

1. Blodsukker

For at behandle diabetisk nefropati skal patientens blodsukker først kontrolleres godt og skal nå en ideel værdi. Jo bedre blodsukkerkontrol, jo mindre er chancen for at lide af diabetisk nefropati. Fastende blodsukker bør kontrolleres til omkring 3.9-6.1 mmol/L, og postprandialt blodsukker bør kontrolleres til omkring 8.0 mmol/L. Patientens tidlige symptomer på nyresygdom er ikke tydelige, hovedsageligt blodsukker, og de lægemidler, der tages, skulle have den virkning at sænke blodsukkeret og proteinuri.

2. Blodtryk

Patienterne skal ændre deres kost. Kosten bør hovedsageligt være let, og fødevarer med højt sukkerindhold og højt saltindhold bør kontrolleres strengt. Patientens vægt bør kontrolleres inden for normalområdet for at undgå at belaste nyrerne på grund af vægt. Overhold at tage antihypertensive lægemidler for at stabilisere blodtrykket. Kontroller aktivt blodtrykket for at nå normale standarder, motioner passende, tag calciumtilskud og insister på at tage antihypertensiva under vejledning af læger. Det systoliske blodtryk kontrolleres til omkring 90-140 mmHg, og det diastoliske blodtryk kontrolleres til omkring 60-90 mmHg.

3. Blodlipider

Patienter med dyslipidæmi bør være opmærksomme på behandlingen af ​​blodlipider og tage orale lægemidler til at sænke blodlipiderne, såsom statiner. Træn ordentligt, indrette dit liv fornuftigt, indtag fedt, reducer din vægt, hold op med at ryge og drikke, og overvåg regelmæssigt blodlipidniveauet. Undgå at spise indmad og stegt mad, og spis en let kost. Kontroller kolesterolværdien under 4,5 mmol/L.

4. Stabil albuminuri

I behandlingsperioden er det nødvendigt at overholde en diæt med lavt albumin af høj kvalitet, strengt begrænse proteinindtaget og bruge det sammen med antihypertensiva, lipidsænkende lægemidler og hypoglykæmiske lægemidler. Indtagelse af proteinsænkende medicin på samme tid, anbefaler læger generelt ikke brugen af ​​hormonpræparater og immunsuppressive lægemidler til diabetiske nefropatipatienter. Forebyggelse af infektion og forbedring af immuniteten er de mest kritiske foranstaltninger. I dagligdagen bør du være opmærksom på fysisk træning, spise en regelmæssig og rimelig kost, tage på hospitalet regelmæssigt for at teste dit immunitetsniveau og tage nogle immunitetsfremmende stoffer, hvis det er nødvendigt.

5. Forebyg urinvejsinfektion

Patienter med diabetisk nefropati lider af nedsat søvn og dårlig appetit, hvilket resulterer i et alvorligt fald i patientens modstand. Fordi patienter med diabetisk nefropati sveder mere, hvis patienten ikke fyldes op med vand i tide, vil vandladningshyppigheden falde, og virkningen af ​​rødmebakterier vil blive reduceret, så diabetisk nefropati og urinvejsinfektion er tilbøjelige til at opstå. Drik masser af vand under sygdommen for at undgå urinvejsinfektioner.

6. Rimelig kost

Den vigtigste måde at forhindre udviklingen af ​​diabetisk nefropati på er at begrænse indtaget af protein. I henhold til stadiet af nefropati er dosis af medicin også forskellig. En diæt med lavt saltindhold kan hjælpe patienter med at kontrollere stigningen i blodtrykket og graden af ​​ødem og på passende vis supplere jern og calcium Lægemidlet har et meget vigtigt forhold til genopretning af nyrerne. Garantere den ernæringsforsyning, som kroppen har brug for, vedligeholde deres eget helbred, holde deres vægt inden for normalområdet og fokusere på protein af høj kvalitet, fedtfattig, saltfattig og højkalcium kost, begrænse patientens sukkerindtag og holde op med at ryge og drikke.

7. Dialysebehandling og nyretransplantation

Nyretransplantation er den mest effektive behandling for mennesker med slutstadiet af diabetes. Nyrerne hos raske mennesker transplanteres til patienter med nedsat nyrefunktion. Ved nyretransplantation anvendes der med rimelighed hjælpemidler, som reducerer den økonomiske byrde for patienterne, reducerer bivirkningerne af immunsuppressiva og beskytter og forbedrer patienternes nyrefunktion.

Under dialyse hos patienter med diabetisk nefropati kan blodsukkeret falde, og det plasmakolloide osmotiske tryk vil også falde, hvilket vil forårsage hypotension. Der bør udføres regelmæssige inspektioner for nøje at observere patienternes ændringer. Hyperkaliæmi vil opstå under dialyse, og patienter skal nøje kontrollere deres kost, informeres om vigtigheden af ​​diætkontrol og kontrollere glykeret hæmoglobin regelmæssigt. Infektion kan også forekomme under dialyse. Hold varmen for at forhindre luftvejsinfektion, styrke ernæringsindtaget og kontrollere vandindtaget for anuriske patienter.

Alt i alt omfatter behandlingen af ​​diabetisk nefropati syv aspekter: blodsukker, blodtryk, blodlipider, stabil albuminuri, forebyggelse af urinvejsinfektion, fornuftig kost, dialysebehandling og nyretransplantation. Behandlingen af ​​diabetisk nefropati tager kontrol med blodsukkeret som den grundlæggende behandling. Hypertension er en vigtig faktor, der forårsager forekomst og udvikling af diabetisk nefropati, som er meget almindelig ved diabetisk nefropati. Lægemidler til at kontrollere blodtrykket omfatter angiotensin-konverterende enzymhæmmere (captopril, etc.), angiotensinreceptorantagonister (losartan, olmesartan, etc.); Lægemidler, biguanid hypoglykæmiske midler); blodlipidsænkende lægemidler omfatter (cholsyreintegratorer, niacin osv.). Samtidig skal patienter aktivt anvende blokkere for at kontrollere forekomsten og udviklingen af ​​proteinuri. Patienter skal også tilpasse deres livsstil og spisevaner for at tilpasse sig kontrollen med sygdommen.

for flere oplysninger:ali.ma@wecistanche.com