Til disse 6 typer nyresygdomme kan Flunomid bruges til at reducere urinprotein!

Leflunomid er en af ​​en række fluorholdige kemiske strukturer, der blev syntetiseret af det tyske firma Hoeschst i slutningen af ​​1970'erne under udviklingen af ​​landbrugs-pesticider. Leflunomid har anti-proliferative og immunsuppressive virkninger og har ydet mange bidrag inden for det kliniske område af reumatologi og immunitet, såsom forbedring af voksne leddegigt, og kan også bruges til patienter med lupus nefritis.

Klik til Cistanche for nyresygdom

I de senere år har Leflutide også været kendt og brugt inden for nefrologi. Kliniske undersøgelser har fundet, at det kan bruges til at behandle immunmedierede nyresygdomme, såsom vaskulitis i små kar, nyreskade, IgA nefropati, refraktær nefrotisk syndrom og nyretransplantatafstødning. reaktion osv. I 1999 godkendte National Medical Products Administration (NMPA) leflunomid til markedsføring i Kina [1].

Mekanismen af ​​leflunomid

Det er et prodrug, der hurtigt og fuldstændigt kan omdannes til den aktive metabolit malonitramid efter at have taget det. Det kan hæmme aktiviteten af ​​dihydrolactatdehydrogenase i mitokondrier, stoppe lymfocytproliferation og begrænse cellemembransyntese. Syntesen og udskillelsen af ​​antistoffer og lymfokiner hæmmes. Leflunomid standser proliferationen af ​​B-lymfocytter og T-lymfocytter i Gl-fasen og hæmmer således lymfocyt-medierede cellulære og humorale immunresponser.

Anvendelse i immune nyresygdomme

1 Lupus nefritis

Ved behandling af patienter med type III og type IV aktiv lupus nefritis kan leflunomid og glukokortikoider anvendes i kombination til at kontrollere sygdommen. Undersøgelser har fundet ud af, at ved behandling af lupus nefritis kan brug af leflunomid på basis af kombineret behandling med cyclophosphamid + prednison reducere nyreskader [2].

Induktionsperiode: 20mg/d~40mg/d, generelt er 30mg/d valgt, og behandlingstiden er 6~9 måneder.

Vedligeholdelsesperiode: 20 mg/d. Hvis remission opretholdes i lang tid, kan dosis reduceres til 10 mg/d efter behov. Behandlingsforløbet er mindst 2 år.

For patienter med nyreinsufficiens, hvis serumkreatinin overstiger 1,5 gange den øvre normalgrænse, kan dosis nedsættes efter behov.

2 Primær lille kar vaskulitis nefritis

Til patienter, som er ineffektive eller intolerante over for cyclophosphamid, kan leflunomid anvendes.

Induktionsremissionsperiode: Leflunomid 20mg/d~30mg/d kan erstatte azathioprin eller methotrexat og er velegnet til patienter med ANCA-relateret vaskulitis i vedligeholdelsesperioden, som har dårlig effekt eller intolerance over for de to første.

3 IgA nefropati

Kombinationen af ​​leflunomid og moderat dosis glukokortikoider kan reducere proteinuri hos patienter med IgA nefropati, reducere dosis af kombinerede hormoner, øge serumalbumin og kontinuerligt stabilisere nyrefunktionen. For patienter, der tager lægemidler til renin-angiotensin-aldosteron (RAAS), som er ineffektive til at forbedre proteinuri, kan de også skiftes til leflunomid med en startdosis på 20 mg/d~30 mg/d. Efter opnåelse af fuldstændig klinisk remission kan leflunomid anvendes. Skift til 10 mg/d vedligeholdelsesbehandling med et behandlingsforløb på mindst 6 måneder.

4 Refraktær nefrotisk syndrom

Patienter med nefrotisk syndrom har massiv proteinuri og dyslipidæmi, og nogle patienter kan også opleve hæmaturi. Leflunomid kombineret med glukokortikoider kan forbedre ovenstående symptomer. Det anbefales at bruge leflunomid i kombination med glukokortikoider til behandling af refraktært nefrotisk syndrom med en startdosis på 20 mg/d~30 mg/d og et behandlingsforløb på mindst 6 måneder.

5 Purpura nefritis

Leflunomid og små til mellemstore doser af glukokortikoider kan signifikant reducere urinprotein og forbedre hæmaturi hos patienter med purpura nefritis. Den anbefalede startdosis til kombineret brug er 10mg/d~20mg/d. Efter fuldstændig klinisk remission er opnået, kan dosis ændres. Vedligeholdelsesbehandling er 5mg/d~10mg/d, og behandlingsforløbet er mindst 6 måneder.

6 nyretransplantation

Der er mange anti-immune lægemidler, der bruges efter nyretransplantation, såsom cyclosporin A, tacrolimus, glukokortikoider osv. Leflunomid kan også bruges til patienter efter transplantation, og det aktive stofskifte skal opretholdes, når det tages. Blodkoncentrationen af ​​produktet er 50 ug/ml, så blodkoncentrationsovervågning er også påkrævet.

Ansøgningsnoter

1. Når du tager Leflunomid, skal du kontrollere din lever- og nyrefunktion regelmæssigt. Leflunomid påvirkes ikke af hæmodialyse og nyrefunktionsskader og skader ikke leveren. Men fordi det påvirker leverens stofskifte og galdesekretion, kan det forårsage alvorlige leversygdomme. Leflunomid er kontraindiceret til patienter, især dem med hepatitis B og hepatitis C.

2. Den anbefalede overvågningscyklus er: inden for 3 måneder efter medicinering, test hver 2. til 4. uge; i løbet af 3 til 6 måneders medicin, test hver 8. til 12. uge; hvis medicinen overstiger 6 måneder, test hver 12. uge.

3. Levende immunvacciner kan ikke administreres, mens du tager medicinen.

4. Leflunomid kan tages på tom mave eller sammen med mad.

Resumé

Leflunomid er ikke kun udbredt i autoimmune sygdomme, såsom leddegigt (RA), systemisk lupus erythematosus (SLE), granulomatøs vaskulitis (GPA), Sjogrens syndrom (SS), multipel dermatomyositis (PM), ankyloserende spondylitis (AS) og med den kontinuerlige udvikling af leflunomid, er det også meget brugt i nefrologi. Dette er et billigt og hurtigtvirkende lægemiddel, men det er også et receptpligtigt lægemiddel og bør anvendes rationelt under vejledning af en læge [3].

Hvordan behandler Cistanche nyresygdom?

Cistancheer en traditionel kinesisk urtemedicin brugt i århundreder til at behandle forskellige helbredstilstande, herundernyresygdom. Den er afledt af de tørrede stængler af Cistanche deserticola, en plante hjemmehørende i Kinas og Mongoliets ørkener. De vigtigste aktive komponenter i cistanche erphenylethanoidglykosider, echinacoside, ogakteosid, som har vist sig at have gavnlige virkninger på nyrernes sundhed.

Nyresygdom, også kendt som nyresygdom, refererer til en tilstand, hvor nyrerne ikke fungerer korrekt. Dette kan resultere i en ophobning af affaldsstoffer og toksiner i kroppen, hvilket fører til forskellige symptomer og komplikationer. Cistanche kan hjælpe med at behandle nyresygdom via flere mekanismer.

For det første har cistanche vist sig at have vanddrivende egenskaber, hvilket betyder, at det kan øge urinproduktionen og hjælpe med at fjerne affaldsstoffer fra kroppen. Dette kan hjælpe med at lindre byrden på nyrerne og forhindre ophobning af toksiner. Ved at fremme diurese kan cistanche også hjælpe med at reducere forhøjet blodtryk, en almindelig komplikation til nyresygdom.

Desuden har cistanche vist sig at have antioxidantvirkninger. Oxidativ stress, forårsaget af en ubalance mellem produktionen af ​​frie radikaler og kroppens antioxidantforsvar, spiller en nøglerolle i udviklingen af ​​nyresygdom. De hjælper med at neutralisere frie radikaler og reducere oxidativt stress og beskytter derved nyrerne mod skader. De phenylethanoidglycosider, der findes i cistanche, har været særligt effektive til at fjerne frie radikaler og hæmme lipidperoxidation.

Derudover har cistanche vist sig at have anti-inflammatoriske virkninger. Betændelse er en anden nøglefaktor i udviklingen og progressionen af ​​nyresygdom. Cistanches anti-inflammatoriske egenskaber hjælper med at reducere produktionen af ​​pro-inflammatoriske cytokiner og hæmmer aktiveringen af ​​inflammations obligatoriske veje, og lindrer dermed inflammation i nyrerne.

Endvidere har cistanche vist sig at have immunmodulerende virkninger. Ved nyresygdom kan immunsystemet være dysreguleret, hvilket fører til overdreven betændelse og vævsskade. Cistanche hjælper med at regulere immunresponset ved at modulere produktionen og aktiviteten af ​​immunceller, såsom T-celler og makrofager. Denne immunregulering hjælper med at reducere inflammation og forhindre yderligere skade på nyrerne.

Desuden har cistanche vist sig at forbedre nyrefunktionen ved at fremme regenereringen af ​​nyrerør med celler. Renale tubulære epitelceller spiller en afgørende rolle i filtreringen og reabsorptionen af ​​affaldsprodukter og elektrolytter. Ved nyresygdom kan disse celler blive beskadiget, hvilket fører til beskadiget nyrefunktion. Cistanches evne til at fremme regenereringen af ​​disse celler hjælper med at genoprette korrekt nyrefunktion og forbedre den generelle nyresundhed.

Ud over disse direkte virkninger på nyrerne, har cistanche vist sig at have gavnlige virkninger på andre organer og systemer i kroppen. Denne holistiske tilgang til sundhed er særlig vigtig ved nyresygdom, da tilstanden ofte påvirker flere organer og systemer. che har vist sig at have en beskyttende virkning på leveren, hjertet og blodkarrene, som ofte er påvirket af nyresygdom. Ved at fremme disse organers sundhed hjælper cistanche med at forbedre den generelle nyrefunktion og forhindre yderligere komplikationer.

Som konklusion er cistanche en traditionel kinesisk urtemedicin, der har været brugt i århundreder til at behandle nyresygdom. Dens aktive komponenter har vanddrivende, antioxidant, anti-inflammatoriske, immunmodulerende og regenerative virkninger, som hjælper med at forbedre nyrefunktionen og beskytte nyrerne mod yderligere skade. , har cistanche gavnlige virkninger på andre organer og systemer, hvilket gør det til en holistisk tilgang til behandling af nyresygdom.