Virkninger af probiotika på mave-tarmkanalen og nervesystemet hos patienter med Parkinsons sygdom og kronisk obstipation
Oct 18, 2023
Den 31. European Digestive Disease Week (UEGW) afholdes i København, Danmark, fra den 14. til den 17. oktober 2023. Denne konference modtog næsten 2.500 abstracts. Konferencens embedsmand har for nylig udvalgt de 5 mest populære abstracts. Redaktøren vil Dette resumé er udarbejdet og delt med læserne. Denne artikel er det fjerde mest populære forskningsabstrakt.
Klik for at få det bedste afføringsmiddel
Effekter af probiotika på mave-tarmkanalen og nervesystemet hos patienter med Parkinsons sygdom og kronisk forstoppelse: en pilotundersøgelse
Kronisk obstipation (CC) er et af de mest almindelige ikke-motoriske træk ved Parkinsons sygdom (PD). Tidligere undersøgelser har understreget, at CC er relateret til forløbet og sværhedsgraden af PD. [1] Derudover er ændringer i tarmfloraen og dysregulering af hjerne-tarm-aksen (BGA) almindelige ved PD, og disse ændringer er relateret til kliniske manifestationer. [2-3] Derfor er probiotika, der balancerer tarmfloraen, ved at blive potentielle behandlinger for PD-patienter.
Formål og metoder
Formål: At evaluere patienttilfredshedsraten og gastroenterologiske og neurologiske effekter af at tage et syntetisk præparat hos patienter med PD og CC.
Metoder: Denne undersøgelse omfattede patienter med stabil PD kombineret med CC eller irritabel tyktarm med obstipation (IBS-C), som opfyldte Rom IV-kriterierne. Patienten modtog 12 ugers syntetisk behandling (Enterolactis®duo, 4 breve/dag, indeholdende det probiotiske Lactobacillus casei og det præbiotiske inulin). To primære endepunkter blev udvalgt til at overvåge tilfredshed med behandlingen (SWT).
SWT was defined as patient satisfaction (satisfaction score >4 på en 7-punkts Likert-skala) eller forbedring efter behandling (en stigning i global forandringsskala-score på mindst 2 point på en visuel analog skala fra -7 til +7). Derudover blev Patient Constipation Symptom Assessment Questionnaire (PAC-SYM) brugt til gastrointestinal (GI) vurdering, og antallet af komplette afføringer pr. uge før og efter behandling og Bristol Stool Character Scale (BSS) blev beregnet.
Montreal Cognitive Assessment (MoCA), MDS Unified Parkinsons Disease Rating Scale (MDS-UPDRS), Parkinsons Disease Autonomic Dysfunction Scale (SCOPA-AUT) og Toronto Alexithymia Scale (TAS-20) blev brugt før og efter interventionen . ), "Eye Reading Mind" Test (RMET), Parkinson's Anxiety Scale (PAS), State-Trait Anxiety Inventory (STAI-Y), Beck Depression Inventory (BDI II), Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) Udfør en neuropsykologisk vurdering.
resultat
30 patients were consecutively enrolled. The number of patients with post-treatment satisfaction >4 (endepunkt 1) steg signifikant fra 17 % til 60%, P=0.002. Den beregnede tilfredshedsscore blev væsentligt forbedret fra 4 til 5, P=0.003. 83 % af patienterne opnåede en forbedring efter behandlingen (endepunkt 2). Den samlede ændringsscore ændrede sig markant fra 0 til 4, P<0.001. In addition, treatment has a beneficial effect on gastrointestinal symptoms.
Specifikt faldt PAC-SYM spørgeskemascore fra 1,42 til 0.91, P<0.001, the number of bowel movements per week increased from 3 to 5.5 times, P<0.001, and the BSS increased from 2 to 3, P<0.001. PD patients performed better in motor and non-motor aspects after treatment. Among them, the TAS-20 score changed from 55.0 to 49.5, P=0.03, the SCOPA-AUT score changed from 17.0 to 13.5, P=0.002, the MDS-UPDRS first part score changed from 13.5 to 9.0, P=0.001, and the HAM-D score changed from 17.0 to 13.5, P=0.002. 12.5 becomes 9.0, P=0.045.
Afslutningsvis
Forskningsresultater viser, at et betydeligt antal patienter med PD kombineret med CC eller IBS-C er tilfredse med afføring efter behandling. Gastrointestinale symptomer og motoriske og ikke-motoriske egenskaber blev forbedret hos PD-patienter. Disse data tyder på, at tilføjelsen af syntetisk Enterolactis®-duo kan være en effektiv behandling for PD, der muligvis virker på tarm-hjerne-tarm-aksen.
Naturlig urtemedicin til lindring af forstoppelse-Cistanche
Cistanche er en slægt af parasitære planter, der tilhører familien Orobanchaceae. Disse planter er kendt for deres medicinske egenskaber og har været brugt i traditionel kinesisk medicin (TCM) i århundreder. Cistanche-arter findes overvejende i tørre og ørkenområder i Kina, Mongoliet og andre dele af Centralasien. Cistanche-planter er kendetegnet ved deres kødfulde, gullige stængler og er højt værdsat for deres potentielle sundhedsmæssige fordele. I TCM menes Cistanche at have styrkende egenskaber og bruges almindeligvis til at nære nyrerne, øge vitaliteten og understøtte seksuel funktion. Det bruges også til at løse problemer relateret til aldring, træthed og generelt velvære. Mens Cistanche har en lang historie med anvendelse i traditionel medicin, er videnskabelig forskning om dens effektivitet og sikkerhed igangværende og begrænset. Det er dog kendt for at indeholde forskellige bioaktive forbindelser såsom phenylethanoidglycosider, iridoider, lignaner og polysaccharider, som kan bidrage til dets medicinske virkninger.
Wecistanche'scistanche pulver, cistanche tabletter, cistanche kapsler, og andre produkter er udviklet vhaørkencistanchesom råvarer, der alle har en god effekt på at lindre forstoppelse. Den specifikke mekanisme er som følger: Cistanche menes at have potentielle fordele til at lindre forstoppelse baseret på dens traditionelle anvendelse og visse forbindelser, den indeholder. Mens videnskabelig forskning specifikt om Cistanches effekt på forstoppelse er begrænset, menes det at have flere mekanismer, der kan bidrage til dets potentiale til at lindre forstoppelse. Afførende effekt:Cistanchehar længe været brugt i traditionel kinesisk medicin som et middel mod forstoppelse. Det menes at have en mild afføringseffekt, som kan hjælpe med at fremme afføring og fremkalde forstoppelse. Denne effekt kan tilskrives forskellige forbindelser, der findes i Cistanche, såsom phenylethanoidglycosider og polysaccharider. Fugtning af tarmene: Baseret på traditionel brug anses Cistanche for at have fugtgivende egenskaber, specifikt rettet mod tarmene. Den fremmer hydrering og smøring af tarmene og kan hjælpe med at blødgøre værktøj og lette passagen og derved lindre forstoppelse. Anti-inflammatorisk effekt: Forstoppelse kan nogle gange være forbundet med betændelse i fordøjelseskanalen. Cistanche indeholder visse forbindelser, herunder phenylethanoid glycosider og lignaner, der menes at have anti-inflammatoriske egenskaber. Ved at reducere betændelse i tarmene kan det hjælpe med at forbedre afføringens regelmæssighed og lindre forstoppelse.
referencer:
1. Krogh K, Ostergaard K, Sabroe S, Laurberg S. Kliniske aspekter af tarmsymptomer ved Parkinsons sygdom. Acta Neurol Scand. 2008;117(1):60-64.
2. Shen T, Yue Y, He T, Huang C, Qu B, Lv W, Lai HY. Sammenhængen mellem tarmmikrobiota og Parkinsons sygdom, en metaanalyse. Front Aging Neurosci. 12. februar 2021; 13:636545.
3. Scheperjans F, Aho V, Pereira PA, et al. Tarmmikrobiota er relateret til Parkinsons sygdom og klinisk fænotype. Mov Disord. 2015;30(3):350-358.