Diætbehandling af patienter med kronisk nyresygdom

Kronisk nyresygdom (CKD) er i øjeblikket et vigtigt folkesundhedsproblem på verdensplan, og forekomsten har været stigende. På nuværende tidspunkt er forekomsten af ​​kronisk nyresygdom i mit land 10,8 %. Som vi alle ved, er CKD en kronisk progressiv sygdom. Under hele forløbet vil der være flere komplikationer og dysfunktion af flere organer, som alvorligt påvirker livskvaliteten og øger risikoen for død. For CKD-patienter er det særligt vigtigt at forsinke udviklingen af ​​sygdommen. Nogle forskere har påpeget, at justering af livsstil, et godt stykke arbejde med diætstyring, kontrol af blodsukker, blodtryk og blodlipider og forebyggelse og behandling af komplikationer har en positiv effekt på det langsigtede helbred hos patienter med kronisk nyresygdom.

Klik til Cistanche for nyresygdom

Kost spiller en afgørende rolle i behandlingen af ​​kronisk nyresygdom. Den rigtige kost kan reducere byrden på nyrerne, bremse udviklingen af ​​sygdommen og hjælpe patienter med bedre kontrol med komplikationer relateret til nyreinsufficiens. Kostvejledning er blevet en uundværlig del af behandlingen af ​​patienter med kronisk nyresygdom.

1. Højkvalitets kost med lavt proteinindhold

Når nyrefunktionen er normal, vil proteinet i maden efter fordøjelse, absorption og nedbrydning producere nitrogenholdigt affald såsom urea-nitrogen, som vil blive udskilt fra nyrerne. Men når nyrefunktionen falder, svækkes nyrernes evne til at udskille disse metaboliske affaldsstoffer kraftigt, så disse metaboliske affaldsstoffer vil ophobes i blodet og blive til kroniske nyrevirustoksiner, hvilket påvirker patientens helbred. I de senere år har nogle forskere påpeget, at en højkvalitets kost med lavt proteinindhold kan have en gavnlig effekt på primær forebyggelse og forsinkelse af CKD-patienter, hjælpe med at forbedre metaboliske forstyrrelser hos patienter, lindre symptomer og komplikationer og have en positiv effekt på den langsigtede sundhed af nyrerne.

En diæt med lavt proteinindhold af høj kvalitet er baseret på præmissen om at begrænse den samlede mængde protein, og mere end 50 % skal komme fra protein af høj kvalitet, og resten af ​​proteinet skal leveres af korn, grøntsager og frugter . En lav-protein diæt er ikke ubegrænset lav. Mens proteinindtaget kontrolleres, skal det ledsages af tilstrækkeligt kalorieindtag. Hvis kalorieindtaget er utilstrækkeligt, vil det medføre proteinnedbrydning og øge produktionen af ​​kvælstofholdigt affald. Derudover vil for lavt proteinindtag føre til underernæring, lav immunitet, overdreven forbrug af kroppen og dårlig fysisk kondition, hvilket ikke er befordrende for håndteringen af ​​CKD.

Traditionelt bør CKD-patienter ikke indtage sojabønner og sojaprodukter. Faktisk er sojaprotein det eneste højkvalitetsprotein i planter, der ligner animalsk protein, og CKD-patienter kan spise det. Og undersøgelser har fundet ud af, at sojaproteindiæt har en forbedrende effekt på CKD-patienters blodtryk, blodsukker, blodlipider osv. For patienter med hyperurikæmi, hyperfosfatæmi og hyperkaliæmi skal mængden af ​​indtag dog kontrolleres. Det anbefales at erstatte en del af animalsk protein med sojabønner, tofu og sojamælk, mens man kontrollerer det daglige proteinindtag, hvilket er mere befordrende for at lindre tilstanden og forbedre prognosen.

2. Lav-salt kost

En diæt med lavt saltindhold er meget vigtig for CKD-patienter. I klinisk praksis fandt vi ud af, at mange patienter ikke fulgte en diæt med lavt saltindhold. "Kostrådene for kronisk nyresygdom" anbefaler, at patienter på alle stadier bør have et dagligt natriumindtag på mindre end 2000 mg, hvilket svarer til et dagligt natriumindtag på under 5 gram. For CKD-patienter med ødem bør en diæt med lavt saltindhold implementeres under vejledning af en klinisk ernæringsekspert eller specialist, og det daglige saltindtag bør ikke overstige 3g; for alvorligt ødem, en saltfri diæt (natrium<100mg) or a low-sodium diet (sodium <500mg) should be implemented. Studies have found that for CKD patients, reducing the sodium intake in the diet can lower blood pressure and proteinuria, thereby delaying the progression of the disease. At the same time, a low-salt diet is conducive to a better effect of drugs. Therefore, CKD patients should control their salt intake by learning to quantify salt, adjusting cooking methods, and eating less processed foods to ensure a low-salt diet.

3. Fosforfattig kost

Renal dysfunktion fører til et fald i glomerulær filtrationshastighed (GFR), et fald i fosforudskillelse og fosforophobning i kroppen, hvilket i sidste ende fører til øget blodfosfor. Hyperfosfatæmi er meget skadeligt. Det kan kombineres med calciumioner i blodet for at danne calciumphosphat, som aflejres i blødt væv for at danne forkalkningsfoci, såsom blødt væv og hudens blodkar nær lunger, mave, nyrer, hjerte og store led. Hyperfosfatæmi vil også forværre nyreskade og yderligere forværre tilstanden. CKD mineral- og knogleabnormiteter (CKD-MBD) er alvorlige komplikationer hos peridialysepatienter med høje invaliditets- og dødelighedsrater. Hyppigheden af ​​hyperfosfatæmi hos hæmodialysepatienter i mit land er 61,5 %, men bevidstheden om en diæt med lavt fosforindhold er ikke høj. Undersøgelser har fundet ud af, at for hver 1 mmol/L stigning i blodfosforniveauet, stiger den relative risiko for død hos patienter med 56 %. Når serumfosfor overstiger 1,61 mmol/L, øges den relative risiko for død betydeligt. Derfor spiller en diæt med lavt indhold af fosfor en central rolle i behandlingen af ​​CKD-patienter. I livet bør vi forsøge at undgå fødevarer med høje uorganiske fosfater, såsom højt fosforholdige forarbejdede produkter, skinke, pølse, chokolade, mælkete, øl osv. 90%~100% af disse højtfosforforarbejdede fødevarer vil blive absorberet af den menneskelige krop og bør undgås så meget som muligt. En lavfosforholdig diæt betyder dog ikke, at alle fosforholdige fødevarer er fuldstændig uspiselige. Mange CKD-patienter mener, at en diæt med lavt fosforindhold er en ensartet tilgang, og at noget, der indeholder fosfor, ikke kan bruges. Faktisk har mange fødevarer med højt proteinindhold højt fosfor. Hvis disse fødevarer ikke spises, vil det føre til utilstrækkeligt proteinindtag, hvilket vil opveje fordelene ved fosforrestriktion. Den korrekte lavfosfordiæt er ikke at udelukke naturlige næringsrige fødevarer som kød, æg, mælk og sojaprodukter, men at opnå den rigtige mængde for at sikre kroppens ernæringsmæssige behov.

4. Kaliumfattig kost

Hyperkalemia has a high incidence in CKD patients and is more likely to relapse. Studies have found that when blood potassium is greater than 5.0mmol/L, the incidence and mortality of cardiovascular events increase. Patients with CKD stage 3 or above need to control their daily potassium intake, and when blood potassium is greater than 5.5mmol/L, potassium intake needs to be more strictly restricted. If necessary, potassium-lowering drugs should be taken in combination to maintain blood potassium at normal levels. It is generally believed that per 100g of food, potassium content of less than 150mg is low-potassium food, 150~250mg is medium-potassium food, and >250 mg er mad med højt kaliumindhold. Almindelige fødevarer med højt kaliumindhold omfatter: spinat, taro, bitter melon, tang, svampe, vinterbambusskud, syltede sennep og røde dadler, cantaloupe, kiwi, banan, durian, kirsebær, tørret frugt, ostemasse, mungbønner, jordnøddekerner, valnødder, mandler, cashewnødder, ost, mælkeskiver osv. CKD patienter bør prøve at spise mindre af ovenstående fødevarer. Fordi kalium er letopløseligt i vand, kan kaliumindholdet i maden desuden reduceres kraftigt ved at udbløde eller blanchere maden og derefter kontrollere vandet så meget som muligt før tilberedning.

Hvordan behandler Cistanche nyresygdom?

Cistancheer en traditionel kinesisk urtemedicin brugt i århundreder til at behandle forskellige helbredstilstande, herundernyresygdom. Det er afledt af de tørrede stængler afCistanchedeserticola, en plante hjemmehørende i Kinas og Mongoliets ørkener. De vigtigste aktive komponenter i cistanche erphenylethanoidglykosider, echinacoside, ogakteosid, som har vist sig at have gavnlige virkninger pånyresundhed.

Nyresygdom, også kendt som nyresygdom, refererer til en tilstand, hvor nyrerne ikke fungerer korrekt. Dette kan resultere i en ophobning af affaldsstoffer og toksiner i kroppen, hvilket fører til forskellige symptomer og komplikationer. Cistanche kan hjælpe med at behandle nyresygdom via flere mekanismer.

For det første har cistanche vist sig at have vanddrivende egenskaber, hvilket betyder, at det kan øge urinproduktionen og hjælpe med at fjerne affaldsstoffer fra kroppen. Dette kan hjælpe med at lindre byrden på nyrerne og forhindre ophobning af toksiner. Ved at fremme diurese kan cistanche også hjælpe med at reducere forhøjet blodtryk, en almindelig komplikation til nyresygdom.

Desuden har cistanche vist sig at have antioxidantvirkninger. Oxidativ stress, forårsaget af en ubalance mellem produktionen af ​​frie radikaler og kroppens antioxidantforsvar, spiller en nøglerolle i udviklingen af ​​nyresygdom. De hjælper med at neutralisere frie radikaler og reducere oxidativt stress og beskytter derved nyrerne mod skader. De phenylethanoidglycosider, der findes i cistanche, har været særligt effektive til at fjerne frie radikaler og hæmme lipidperoxidation.

Derudover har cistanche vist sig at have anti-inflammatoriske virkninger. Betændelse er en anden nøglefaktor i udviklingen og progressionen af ​​nyresygdom. Cistanches anti-inflammatoriske egenskaber hjælper med at reducere produktionen af ​​pro-inflammatoriske cytokiner og hæmmer aktiveringen af ​​inflammations obligatoriske veje og lindrer dermed inflammation i nyrerne.

Endvidere har cistanche vist sig at have immunmodulerende virkninger. Ved nyresygdom kan immunsystemet være dysreguleret, hvilket fører til overdreven betændelse og vævsskade. Cistanche hjælper med at regulere immunresponset ved at modulere produktionen og aktiviteten af ​​immunceller, såsom T-celler og makrofager. Denne immunregulering hjælper med at reducere inflammation og forhindre yderligere skade på nyrerne.

Desuden har cistanche vist sig at forbedre nyrefunktionen ved at fremme regenereringen af ​​nyrerør med celler. Renale tubulære epitelceller spiller en afgørende rolle i filtreringen og reabsorptionen af ​​affaldsprodukter og elektrolytter. Ved nyresygdom kan disse celler blive beskadiget, hvilket fører til beskadiget nyrefunktion. Cistanches evne til at fremme regenereringen af ​​disse celler hjælper med at genoprette korrekt nyrefunktion og forbedre den generelle nyresundhed.

Ud over disse direkte virkninger på nyrerne, har cistanche vist sig at have gavnlige virkninger på andre organer og systemer i kroppen. Denne holistiske tilgang til sundhed er særlig vigtig ved nyresygdom, da tilstanden ofte påvirker flere organer og systemer. che har vist sig at have en beskyttende virkning på leveren, hjertet og blodkarrene, som ofte er påvirket af nyresygdom. Ved at fremme sundheden for disse organer hjælper cistanche med at forbedre den generelle nyrefunktion og forhindre yderligere komplikationer.

Som konklusion er cistanche en traditionel kinesisk urtemedicin, der har været brugt i århundreder til at behandle nyresygdomme. Dens aktive komponenter har vanddrivende, antioxidante, anti-inflammatoriske, immunmodulerende og regenerative virkninger, som hjælper med at forbedre nyrefunktionen og beskytte nyrerne mod yderligere skade. , har cistanche gavnlige virkninger på andre organer og systemer, hvilket gør det til en holistisk tilgang til behandling af nyresygdom.