Almindeligt anvendte lægemidler til forstoppelse og behandling til særlige grupper

Der er flere almindelige lægemidler til behandling af forstoppelse på apoteker: volumetriske afføringsmidler, stimulerende afføringsmidler, smørende og fugtende afføringsmidler, medicin mod gastrointestinale motiliteter, mikroøkologiske præparater, kinesisk patentmedicin, endetarmsslimhindebeskyttende midler osv.

Klik for at få det bedste afføringsmiddel

volumetriske afføringsmidler

Magnesiumsulfat

Kun 20% af magnesium absorberes. Uabsorberede magnesiumioner øger det osmotiske tryk i tyndtarmen, forhindrer tarmen i at reabsorbere vand eller flytte vand ud af tarmvæggen, øger tyktarmens volumen, irriterer tarmslimhinden og forårsager øget peristaltik. Og afføringsmiddel; derudover kan magnesiumioner også direkte stimulere tarmperistaltikken og få tolvfingertarmen til at udskille og frigive kolecystokinin.

Tag 5 til 20 gram oralt hver gang, og drik masser af vand på samme tid. Du kan også opløse det i vand, før du tager det. Halvflydende eller vandig afføring vil blive udtømt efter 2 til 3 timer.

Bivirkninger: Indtagelse af en stor mængde opløsning med for høj koncentration kan forårsage dehydrering, og der skal samtidig tilsættes tilstrækkeligt med væske. Omkring 20 % af magnesiumioner kan absorberes og udskilles af nyrerne. Personer med dårlig nyrefunktion bør bruge det med forsigtighed. Dette produkt er kontraindiceret til afføringsmiddel til patienter med tarmblødning, patienter med akut mave, gravide kvinder og menstruerende kvinder. Patienter med central-depressiv lægemiddelforgiftning bør ikke bruge dette produkt som et udstødende middel til at udstøde giftige stoffer for at undgå at forværre central-depressiv lægemiddelforgiftning.

Polyethylenglycol 4000

Det er et fyldig afføringsmiddel, hvis aktive ingrediens er polyethylenglycol 4000. Det er en langkædet polymer. Oral administration af dette lægemiddel kan øge mængden af ​​tarmvæske og producere en afførende effekt.

De farmakologiske virkninger er som følger: 1. Ren osmotisk virkning, der binder og fikserer vandmolekyler gennem hydrogenbindinger; 2. Gendannelse af normal volumen og vægt af afføring; 3. Forøgelse af vandindholdet i afføring og blødgørende afføring; 4. Fremme intestinal transit og styrke afføringsrefleksen.

Fordele: 1. Ingen tyktarmsgæringsproces, ingen mavesmerter og udstødningsreaktion og ingen indvirkning på elektrolytbalancen; 2. Ingen irritation, ingen indvirkning på integriteten af ​​tarmslimhinden; 3. Ingen syreproduktion, ingen ændring i tarmens PH og ingen indvirkning på tyktarmen. fysiologiske funktioner; 4. Det indeholder ikke sukker og er velegnet til patienter med diabetes og dem, der har brug for en diæt med lavt sukkerindhold; 5. Selv for ældre patienter er det sikkert at tage i lang tid.

Da lægemidlet næsten ikke absorberes, er der ingen potentielle toksiske bivirkninger. Diarré kan forekomme, når der anvendes for høj dosis.

Lactulose

Dette produkt er et disaccharid og er et osmotisk afføringsmiddel med dårlig absorption. Det nedbrydes af bakterier i tyktarmen til dannelse af mælkesyre og eddikesyre, hvilket fører til volumetrisk afføring og gasproduktion. Kontraindiceret hos patienter med mælkesyredæmi.

Stimulerende afføringsmidler

Phenolphtalein

Efter oral administration danner phenolphtalein opløseligt natriumsalt i tarmen, når det møder galde eller basisk tarmvæske, hvilket stimulerer tyktarmens slimhinde fremmer peristaltikken, og forhindrer tarmvæske i at blive absorberet af tarmvæggen, hvilket fører til diarré. Da omkring 15% af det vil gennemgå enterohepatisk cirkulation, er dets virkning langsom og langvarig, og nogle kan vare i 3 til 4 dage. Det er mere velegnet til kronisk og refraktær forstoppelse. Generelt 0.05 til 0,2 gram indtages oralt, inden du går i seng. Store doser kan forårsage overdreven diarré og mavekramper. Omkring 4% af patienter, der tager phenolphtalein i lang tid, vil udvikle allergiske reaktioner. Det er forbudt for spædbørn og bør bruges med forsigtighed af små børn og gravide kvinder.

Anthraquinonglycosider er hovedsageligt planteafføringsmidler, der indeholder anthraquinonglycosider, såsom rabarber, senna og aloe vera. Denne type medicin kan stimulere tyktarmsplexus og forbedre peristaltikken. Fordelen er, at det kun stimulerer tyktarmen og ikke påvirker hele fordøjelsesfunktionen. Efter at have taget medicin, der indeholder anthraquinonglycosider, vil rhein blive udskilt i urinen. Urinen vil være gul, når den er sur og lilla, når urinen er basisk.

ricinusolie

Ricinusolie i sig selv har ingen diarréeffekt. Det hydrolyseres af lipase i den øvre del af tyndtarmen og frigiver irriterende ricinolsyre, som forårsager øget tarmperistaltik. Det virker hurtigt og virker stimulerende på hele tarmen, så alt indholdet i tyndtarmen bliver udledt i tyktarmen inden for 2 timer. Løs afføring udledes 2 til 6 timer efter indtagelse af medicinen og er nogle gange ledsaget af mavesmerter. På grund af disse egenskaber bør ricinusolie ikke bruges til generel kronisk forstoppelse og bruges kun til at rense tarmene. Det bør ikke bruges af gravide kvinder.

Bemærkninger: 1. Rabarber har en astringerende virkning i små doser (0.03 til 0,3 gram) og kan forårsage forstoppelse. Hvis der er behov for diarré, skal der bruges 1 til 5 gram; 2. Senna er giftig for enteriske nerver og langvarig brug kan forårsage neurogen pseudo-obstruktion; 3. Senna kan forårsage mavesmerter og tilstopning af bækkenorganer, så det er kontraindiceret til patienter under menstruation eller graviditet. Hvis det bruges af ammende kvinder, vil barnet have diarré; 4. Ricinusolie efter diarré Der kan være kortvarig forstoppelse.

Smørende og fugtende afføringsmidler

Kaiseki

Nogle Kaiser-lotioner indeholder glycerin, som ikke kun har en smørende effekt, men også stimulerer endetarmsvæggen til refleksivt at forårsage afføring.

Gastrointestinal motilitetsmedicin

cisaprid

Ved at stimulere de kolinerge interneuroner og 5-HT4-receptorer i myenteric plexus i mave-tarmkanalen, stimulerer det frigivelsen af ​​acetylcholin og øger mave-tarm-peristaltikken og sammentrækningen, hvorved fordøjelseskanalens kraft og koordination forbedres. Cisaprid er et lægemiddel til pan-gastrointestinal motilitet, der kan øge hyppigheden af ​​afføring, blødgøre afføring og gøre afføring lettere at passere.

Bivirkningerne er få og milde, herunder lejlighedsvis svimmelhed, hovedpine, øgede tarmlyde og løs afføring. Store doser kan forårsage ventrikulær arytmi og andre problemer, så patienter med alvorlig hjertesygdom bør bruge det med forsigtighed.

Mosaprid

Tag medicinen 30 minutter før måltider og kl.

prucaloprid

Det påvirker ikke slimhindefølsomheden og lukkemuskelfunktionen og er rapporteret at være mere direkte og effektiv til behandling af forstoppelse end cisaprid.

Mikroøkologiske præparater

Inkluderer hovedsageligt Beifikang, Jinshuangqi, Lactobacillus tabletter osv.

Den vigtigste farmakologiske effekt er at forbedre tarmfloraen, fermentere sukker for at producere en stor mængde organiske syrer, reducere pH i tarmhulen, regulere normal tarmperistaltik og lindre forstoppelse.

Beskyttende slimhinde i endetarmen

Når patienter lider af hæmorider eller analfissurer, kan stærke smerter føre til anal spændingskontraktur. Over tid vil der gradvist dannes refleksafføringsfrygtsyndrom, hvilket forårsager eller forværrer forstoppelse. For sådanne patienter kan rektale slimhindebeskyttende midler (såsom Taining suppositorier) reducere og lindre smerter og blokere den onde cirkel.

Kinesisk patentmedicin

Med hensyn til udvælgelsen af ​​kinesisk patentmedicin bør man ikke kun fokusere på symptomerne, men omhyggeligt differentiere syndromet og udvælge passende kinesisk patentmedicin efter forskellige syndromtyper. Om nødvendigt kan to kinesiske patentlægemidler bruges sammen.

Gastrointestinal overskudsvarme

Tør og forstoppet afføring, forstoppelse i flere dage, mæthed i maven, smerter, der nægter at blive presset, rødt ansigt og varm krop, svær feber efter fodring, overdreven svedtendens, rød urin, lyst til at drikke kolde drikke til tider, sår på mund og tunge, dårlig ånde, tung stemme, hård vejrtrækning, Tør tunge, gul og tyk fedtet belægning eller brændt gul med torne.

Til patienter med gastrointestinal overskudsvarme kan man bruge Constipation Salve til udvortes brug, og tage Maren Soft Capsules eller Maren Runchang Soft Capsules, Maren Zipi Pills, Maren Runchang Pills osv. internt. Ved at sammenligne følgende recepter af kinesisk patentmedicin kan det konstateres, at Maren Soft Capsules og Maren Zipi Pills har den stærkeste rensende kraft, fordi de rensende rabarber og de qi-fremmende lægemidler Magnolia officinalis og Citrus aurantium er kombineret i deres formler. , forstærker den rensende virkning. Selvom de øvrige indre lægemidler hovedsageligt bruges til at fugte tarmene, indeholder de også rabarber- eller sennablade, så ældre og svagelige bør tage dem efter lægens råd.

Constipation Tong salve er sammensat af pæonbark, borneol, perillastængler, agarwood og angelica dahurica. Hovedfunktionerne er at lindre forstoppelse, eliminere udspilning, udglatte Qi og vejlede stagnation, og bruges til forstoppelse, udspilning og smerter i maven, fylde i brystet og flankerne, bøvsen og udspilet mave. Til ekstern brug, gnid ind i navlen og massér i 30 sekunder.

Hampfrø blød kapsel, sammensætningen er hampefrø, bittermandel, rabarber, citrus aurantium (stegt), Magnolia officinalis (ingefær), hvid ske (stegt), hjælpestoffer er palmeolie, hydrogeneret palmeolie, bivoks, fosfolipid, salatolie. Dens hovedfunktion er at lindre afføring og lindre forstoppelse. Anvendes mod tarmtørhed og forstoppelse.

Sammensætningen af ​​Ma Ren Runchang Soft Capsule er hampefrø, bittermandel (skrællet og stegt), rabarber, costus, mandarinskal, hvid pæonrod, og hjælpeingredienserne er honning. Dens hovedfunktion er at lindre forstoppelse og lindre tarmtørhed.

Runchang-kapsel er sammensat af ferskenkerne, Qianghuo, rabarber, angelica-rod og hampefrø. Dens hovedfunktion er at lindre forstoppelse på grund af overdreven varme.

Tongbianling kapsel er sammensat af senna blade, angelica rod og cistanche deserticola. Hovedfunktionerne er at rense varme og fremkalde stagnation, lindre tarmene og lindre forstoppelse. Det bruges til forstoppelse på grund af varmeknuder, langvarig sengeliggende forstoppelse, midlertidig abdominal udspilning og forstoppelse og sædvanlig forstoppelse hos ældre.

Maren Zipi Pills er sammensat af rabarber (lavet), hampefrø, Zhishi (rørstegt med klid), Magnolia officinalis (lavet af ingefær), bitre mandler (rørstegte), blommekerner, angelica-rod og hvid pæonrod. Hovedfunktionerne er fugtning af tarmene og afføringsmidler, styrkelse af maven og fordøjelse af mad. Det bruges til udspilet bryst og mave, forstoppelse, smagløs mad og rastløshed.

Maren Runchang Pills er sammensat af hampefrø, bitre mandler (skrællet og stegt), rabarber, costus, mandarinskræl og hvid pæonrod. Hjælpestofferne er honning. Dens hovedfunktion er at lindre afføring og lindre forstoppelse. Det bruges til gastrointestinal varmeakkumulering, bryst- og abdominal udspilning og forstoppelse.

Stagnation af lever og milt

Almindelige symptomer omfatter besvær med at få afføring i mange dage, forlegenhed på grund af tyngde, manglende evne til at få afføring, mental depression, hyppig bøvs, trykken for brystet og epigastrium, oppustede flanker eller oppustede bryster under menstruation, eller opkastning, hoste og hvæsende vejrtrækning og hvid og fedtet tungebelægning.

Til patienter med lever- og miltstagnation bør kinesiske patentlægemidler, der beroliger leveren og fremmer qi, anvendes plus afføringsmiddel med en enkelt smag af kinesisk patentmedicin (såsom sennagranulat, der kun indeholder sennablade med enkeltsmag, Shumi-kapsler, der kun indeholder enkeltsmags aloe vera), og samtidig kan forstoppelsessalve også bruges eksternt. De vigtigste typer kinesisk patentmedicin, der beroliger leveren og fremmer qi, kan bruges til forstoppelse:

Sixiao piller er sammensat af rabarber (stegt med vin), svinetandsæbe, morgenfrue frø og cyperus rotundus. Hovedfunktionerne er at fjerne vand, fjerne slim, fordøje mad, stagnere qi, guide stagnation og lindre afføring. Det bruges til al gas, mad, slim og vand, stagnation og ophobning, bryst og epigastrisk fylde og tæthed, udspilet mave og smerter, og forstoppelse.

Betelnød Sixiao-piller er sammensat af betelnød, rabarber (stegt med vin), morning glory (stegt), svinetandsæbe (stegt), Cyperus rotundus (lavet med eddike) og Wulingzhi (stegt med eddike). Hovedfunktionerne er fordøjelse og stagnation, fremme af qi og udrensning af vand. Det bruges til slimophobning på grund af mad, fordøjelsesbesvær, abdominal udspilning, bøvsen og syresynkning og forstoppelse.

Agarwood Shuyu Pills er sammensat af Agarwood, Agarwood, Tangerine Peel, Magnolia officinalis, Kardemomme, Grøn Bark Bark, Cyperus Cyperus, Corydalis Corydalis, Bupleurum, Gurkemeje, Lakrids, og hjælpeingredienserne er honning. Hovedfunktionerne er at lindre qi og stimulere appetitten, løse depression og lindre smerter. Det bruges til udspilning og smerter i brystet og maven, mavesmerter, lejlighedsvis sure opkastninger, fordøjelsesbesvær, appetitløshed og depression.

Recepten af ​​Kaixiang Shunqi Pills er betelnød, morning glory frø (stegte), mandarinskræl, træbark, Magnolia officinalis (lavet af ingefær), Sanling (lavet af eddike), Curcuma zedoary (lavet af eddike) og svinetandsæbe . Hovedfunktionerne er regulering af qi og udvidelse af brystet, eliminering af ophobning og styring af stagnation. Det bruges til bryst- og mellemgulvsfylde, epigastrisk og abdominal udspilning, smerter forårsaget af qi-stagnation og mangel på mad og vand, samt dårlige spisevaner.

Mangel på milt og lunge qi

Taburetten er tør og knudret eller blød, men den holder i flere dage. Nogle gange, selvom trangen til at gøre afføring mærkes, er det svært at gøre afføring. Sveden forårsager åndenød eller endda åndenød. Ekstrem træthed efter afføring, træthed, dovenskab, lav stemme og udspilet mave. Smerter eller anal prolaps, koldt udseende, blegt ansigt, sparsomme læbenegle, bleg tunge og tynd hvid belægning.

Patienter med milt- og lunge-qi-mangel kan tage Buzhong Yiqi-piller plus sennagranulat eller Shumi-kapsler.

Buzhong Yiqi-piller er sammensat af astragalusrod, Tangshan, attractylodes (stegt), angelica-rod, cohosh, bupleurum, mandarinskræl, lakridsrod, ingefær og jujube. Hovedfunktionerne er at genopbygge kroppen og genopbygge qi, og det bruges til fysisk træthed og visceral ptosis.

Derudover er det for obstipationspatienter med syndromdifferentiering af milt- og nyre-yang-mangel og blodmangel og yin-mangel vanskeligt at finde egnede kinesiske patentlægemidler på apoteker, så de bør anbefales at søge lægebehandling.

Særlig befolkningsbehandling

ældre

Hovedproblemet er mangel på motion kombineret med at tage for meget medicin. Behandlingen er den samme som for voksne, idet man er opmærksom på ændringer i livsstil og kostvaner; lactulose er mere effektiv til patienter med lav motivation; osmotiske afføringsmidler eller stimulerende afføringsmidler er mere effektive end volumetriske afføringsmidler til de patienter, der er inaktive; kombination af senna og fiber Det er mere effektivt end laktulose alene; det er vigtigt at stoppe med at tage forstoppelsesfremkaldende medicin så meget som muligt.

graviditet

Forøgelse af kostfibre, drikkevand og motion er de vigtigste behandlingstiltag for sådanne patienter. Afføringsmidler kan tages, når de er ineffektive, men kun kortvarig lægemiddelbehandling kan anvendes. Lægemiddelsikkerhed skal overvejes, når du vælger afføringsmidler. Volumetriske afføringsmidler er mere irriterende end afføringsmidler. Afføringsmidler er sikre; normale doser af senna er sikre, men de bør tages med forsigtighed i slutningen af ​​graviditeten, eller når graviditeten er ustabil; volumetriske afføringsmidler kommer ikke i mælken, men store doser senna kan komme i mælken og forårsage diarré hos spædbørn og tarmkolik hos små børn. smerte.

barn

En fiberrig kost og at drikke masser af vand kommer først; undgå overskydende mælkeprodukter. Hvis øget fiber og drikkevand er ineffektivt, kan der gives afføringsmidler (helst oralt); det er vigtigt at starte behandlingen så tidligt som muligt, fordi kronisk forstoppelse kan føre til megarektum, fækal indvirkning og fækal overløb; for at forhindre gentagelse af fækal påvirkning, langvarig brug afføringsblødgøringsmidler; regelmæssig brug er vigtig, fordi periodisk brug kan forårsage tilbagefald.

diabetikere

Volumen afføringsmidler er sikre og effektive hos patienter, der ikke er i stand til eller uvillige til at øge kostfibre; Patienter med diabetes bør undgå afføringsmidler såsom lactulose og oral sorbitol, fordi deres metabolitter kan påvirke blodsukkerniveauet, især hos patienter med type 1-diabetes.

Hospice

I de fremskredne stadier af sygdommen er det ekstremt vigtigt at forhindre forstoppelse. Forebyggelse af dehydrering og anvendelse af profylaktiske afføringsmidler er vigtigt; hvis afføringen er hård og endetarmen er fuld, anbefales det at bruge detrone, glycerinstikpiller eller docusate natrium som afføringsmiddel ud over drikkevand. Hvis afføringen er blød, kan et stimulerende afføringsmiddel såsom senna eller bisacodyl bruges; hvis tyktarmen er fuld og kolikagtig, kan et afføringsblødgøringsmiddel såsom docusate natrium anvendes. Hvis der ikke er kolik, anbefales anthraquinon, og polyethylenglycol 4000 kan også bruges; lactulose kan erstatte docusate natrium, men det kan forårsage ødem og ortostatisk hypotension (væskeskift til tarmen).

rejse

Især kvinder kan lide af forstoppelse på grund af rejser, der forstyrrer deres normale spise- og afføringsvaner. At spise en almindelig kost tidligt og øge forbruget af grøntsager og frugter kan hjælpe med at forhindre forstoppelse. Hvis der allerede er opstået symptomer, kan der tages osmotiske afføringsmidler (lactulose, polyethylenglycol 4000 osv.).

Forstoppelse efter hysterektomi

Forstoppelse kan opstå efter bækkenoperation. Bækkenbundsadhæsioner og skader på bækkennerver forårsaget af hysterektomi kan være årsagen til post-hysterektomi forstoppelse.

Naturlig urtemedicin til lindring af forstoppelse-Cistanche

Cistanche er en slægt af parasitære planter, der tilhører familien Orobanchaceae. Disse planter er kendt for deres medicinske egenskaber og har været brugt i traditionel kinesisk medicin (TCM) i århundreder. Cistanche-arter findes overvejende i tørre og ørkenområder i Kina, Mongoliet og andre dele af Centralasien. Cistanche-planter er kendetegnet ved deres kødfulde, gullige stængler og er højt værdsat for deres potentielle sundhedsmæssige fordele. I TCM menes Cistanche at have styrkende egenskaber og bruges almindeligvis til at nære nyrerne, øge vitaliteten og understøtte seksuel funktion. Det bruges også til at løse problemer relateret til aldring, træthed og generelt velvære. Mens Cistanche har en lang historie med anvendelse i traditionel medicin, er videnskabelig forskning om dens effektivitet og sikkerhed igangværende og begrænset. Det er dog kendt for at indeholde forskellige bioaktive forbindelser såsom phenylethanoidglycosider, iridoider, lignaner og polysaccharider, som kan bidrage til dets medicinske virkninger.

Wecistanches cistanche-pulver, cistanche-tabletter, cistanche-kapsler og andre produkter er udviklet med ørkencistanche som råmateriale, som alle har en god effekt på at lindre forstoppelse. Den specifikke mekanisme er som følger: Cistanche menes at have potentielle fordele til at lindre forstoppelse baseret på dens traditionelle anvendelse og visse forbindelser, den indeholder. Mens videnskabelig forskning specifikt om Cistanches effekt på forstoppelse er begrænset, menes det at have flere mekanismer, der kan bidrage til dets potentiale til at lindre forstoppelse. Afføringseffekt: Cistanche har længe været brugt i traditionel kinesisk medicin som et middel mod forstoppelse. Det menes at have en mild afføringseffekt, som kan hjælpe med at fremme afføring og fremkalde forstoppelse. Denne effekt kan tilskrives forskellige forbindelser, der findes i Cistanche, såsom phenylethanoidglycosider og polysaccharider. Fugtning af tarmene: Baseret på traditionel brug anses Cistanche for at have fugtgivende egenskaber, specifikt rettet mod tarmene. Fremme af hydrering og smøring af tarmene kan hjælpe med at blødgøre værktøjer og lette passagen og derved lindre forstoppelse. Anti-inflammatorisk effekt: Forstoppelse kan nogle gange være forbundet med betændelse i fordøjelseskanalen. Cistanche indeholder visse forbindelser, herunder phenylethanoid glycosider og lignaner, der menes at have anti-inflammatoriske egenskaber. Ved at reducere betændelse i tarmene kan det hjælpe med at forbedre afføringens regelmæssighed og lindre forstoppelse.