Kognitive effekter af et kognitivt stimuleringsprogram på trænede domæner hos ældre voksne med klager over subjektiv hukommelse: Randomiseret kontrolleret forsøg, del 2
Nov 30, 2023
Værktøjerne brugt i inklusionskriterierne er som følger:
Goldberg Angst Subscale
Angst blev målt ved Goldbergs angstunderskala, som er en underskala af Goldberg-spørgeskemaet, med ni dikotome svarpunkter (ja/nej). Der gives en selvstændig score for hver skala, med et point for et bekræftende svar. Afskæringsværdien er større end eller lig med 4 for angst-subskalaen, som angiver "sandsynlig angst". Denne skala har en specificitet på 91 % og en sensitivitet på 86 % [43].
Yesavage Geriatric Depression Scale 15-point version
Niveauet af depression blev evalueret med GDS{{0}}, som anses for at være passende for seniorer i samfundet. Scorer varierer fra 0-15, med en samlet score > 5 fortolket som "sandsynlig depression". At score højere end 12 vil være tegn på alvorlig depression. Hos ældre mennesker er sensitiviteten 71,8 % og specificiteten er 78,2 %, for en cut-off på 5 point [44].
Barthel-indekset
BI vurderer niveauet af uafhængighed af 10 grundlæggende ADL (BADL) [45]. Den maksimale score for BI er 100, hvor højere score end 60 angiver lav afhængighed med ADL, og scorer under 20 viser høj afhængighed med ADL. Intern konsistens var 0.90, med et kappa-indeks for interobservatørpålidelighed på mellem 0,47 og 1.00 og kappa-indeks for interobservatørpålidelighed mellem 0,84 og 0,97. Cronbachs alfa var 0,90-0,9228 for den interne konsistensevaluering [46].
Lawton-Brody-skalaen
L-B-skalaen vurderer graden af autonomi i otte IADL, der er nødvendig for at leve selvstændigt i samfundet [45]. Resultaterne varierer fra 0-8 point. En score på 3 eller derunder vil blive betragtet som tegn på moderat afhængighed. Dens følsomhed er 0.57 og dens specificitet er 0.92 [47]. Den minimale vigtige ændring af Lawton IADL-skalaen er omkring et halvt point. Sikkerheden af denne konklusion reduceres af variation på tværs af beregningsmetoder [48].
Vurderingsprocessen blev udført af otte ergoterapeuter, som blev blindet efter at have modtaget den tilsvarende uddannelse for at sikre ensartet anvendelse af vurderingsinstrumenterne.
2.5. Prøvestørrelse
Denne undersøgelse er en sekundær analyse af aggregerede data fra to undersøgelser, hvor prøvestørrelsen allerede var beregnet, og hvor randomisering blev udført. Dataene i denne undersøgelse er resultatet af en sammenlægning af disse to tidligere undersøgelser, hvor kun deltagere med SMC er blevet udvalgt. Begge undersøgelser blev godkendt af ClinicalTrials Ethics Committee of Aragon (CEICA) og registreret i de kliniske forsøg (se afsnittet Etiske overvejelser). Alle patienter i begge undersøgelser underskrev en informeret samtykkeerklæring og fik udleveret et informationsark.
