Klinisk observation af Cistanche til beskyttelse af resterende nyrefunktion

Klinisk forsøg: de positive virkninger af Cistanche på patienter med kronisk nyresygdom

For mere information kontakt venligst: ali.ma@wecistanche.com

Klik for at Cistanche tubulosa og cistanche deserticola ma produkt

[Søgeord] Cistanche; nyre; nyredialyse; Kinesisk medicin terapi

Beskyttelse af resterende nyrefunktion er den primære opgave i behandlingen afkronisk nyresygdom. Selv for patienter, der gennemgår dialyse på stadium 5 af kronisk nyresygdom, kan det markant forbedre overlevelsesraten for dialysepatienter, reducere overdrevne restriktioner på kost og væsker, forbedre molekylær clearance, opretholde bedre hæmoglobin-, fosfor-, kalium- og urinstofniveauer, forbedre ernæringsmæssige status og livskvalitet. USA "Klinisk praksis retningslinjer forKronisk nyresygdomog dialyse" (NKF-K/DOQI) anbefaler, at resterende nyrefunktion føjes til vurderingen af ​​dialysetilstrækkelighed, idet der lægges vægt på kontrol af volumen, tør kropsmasse, blodtryk og forbedring af selvbevidsthed]. Fordelene ved traditionel kinesisk. medicin til at forbedre tilstrækkeligheden af ​​dialyse og beskytte funktionen af ​​den resterende nyre er relativt klare. Kinesisk medicin med en enkelt smag foretrækkes i behandlingen af ​​nyresygdom på grund af dens klare effektivitet og praktiske anvendelse. Fra oktober 2007 til marts 2010 brugte vi selvkontrolundersøgelsesmetode for 90 tilfælde af bloddialyse, og sammenlignede konventionel dialyse med oralcistancheog simpel konventionel dialyse. Resultaterne er som følger.

1. Materialer og metoder

1.1. Generel information

De 90 tilfælde var Nefrologisk Afdeling, Hebei Geriatrisk Hospital (16 tilfælde), Afdelingen forNefrologi, Hebei Youai Hospital (14 tilfælde), Department of Nephrology, Affiliated Hospital of Hebei University (30 tilfælde) og Department of Nephrology, the Third Affiliated Hospital of Peking University Health Science Center (3{{10 }} tilfælde). Ambulante patienter, 48 mænd og 42 kvinder; alder (55,0±8,5) år; sygdomsforløb (11,0±5,6) år; 36 tilfælde af kronisk glomerulonefritis og hypertensiv nyresygdom som den primære sygdom. Der var 28 tilfælde af skader, 10 tilfælde af lægemiddelinduceret nyreskade, 5 tilfælde af polycystisk nyresygdom, 5 tilfælde af urinsyregigt-nefropati og de øvrige 6 tilfælde.

1.2 Grundlag for diagnose

1.2.1 De diagnostiske kriterier er langsomme.

Se "Praktisk intern medicin" for diagnosticering af fremskreden nyresvigt og uræmi.

1.2.2 Inklusionskriterierne opfylder de diagnostiske kriterier

maintenance hemodialysis> 2 years; regular hemodialysis, 3 times a week, 4 hours each time; long-term hemodialysis access is arm arteriovenous fistula, blood flow rate>200 ml/min; Urinproduktionen er mere end 400 ml ved 24 timers dialyseintervaller; patienter med ikke-kronisk diarré; milten er syndromdifferentieringen af ​​traditionel kinesisk medicin. Nyre-yang mangel, essensen er mangel og standarden er solid; der opstod ingen akutte infektioner og kardio-cerebrale vaskulære hændelser under behandlingsforløbet.

1.3 Behandlingsmetoder

Den selvkontrollerede forskningsmetode blev brugt til at observere den kontinuerlige behandling i 6 måneder. Observationstiden blev undgået fra 4. til september for at undgå svedtendens indflydelse på undersøgelsens resultater. De første 3 måneder var den tomme kontrolgruppe, og de sidste 3 måneder var Cistanche-behandlingsgruppen.

1.3.1 Blank kontrolgruppe

Rutinemæssig brug af blodsukker, blodtryk, lipidsænkende, justering af calcium- og fosforstofskiftet, korrektion af anæmi og andre lægemidler. Almindelig dialyse: dialyse 3 gange om ugen (dialyse hver anden dag hver uge), dialyse i 4 timer hver gang. Blodgennemstrømningen er 200-250mL/min. Carbonatdialysatets flowhastighed er 500 ml/min. Der anvendes den tyske Braun Dialog bloddialysemaskine og Fresenius 4008B hæmodialysemaskine. Dialysatoren bruger en polysulfon hulfibermembran. De første 3 gange af dialysatorområdet er 1,3ITI, og den anden er 1,5m. Eller 1,7 m, ufraktioneret heparin eller lavmolekylær heparin antikoagulering konventionel antikoaguleringsmetode.

1.3.2 Cistanche tubulosabehandlingsgruppe

Cistanche tubulosablev givet på basis af behandlingen af ​​den blinde kontrolgruppe.

Metode: 30gCistanche tubulosa, 1 dosis om dagen, afkogt til 100 ml, hyppige teerstatninger, en gang om dagen.

1.4. Observationsindikatorer

Registrer 24-timers urinvolumen i dialyseintervallet i slutningen af ​​hver måned ved begyndelsen af ​​behandlingen, den gennemsnitlige månedlige kropsvægt før dialyse, det gennemsnitlige arterielle tryk og ultrafiltreringsvolumen før dialyse i slutningen af ​​måneden, serumurinstofnitrogenet (BUN), blodfosfor (P) og hæmoglobin (Hgb) før dialyse, Albumin (Alb), low-density lipoprotein kolesterol (LDL-C) og C-reaktivt protein (CRP); registrere abstinenser, bivirkninger og ændringer i afføring.

1.5. Statistiske metoder

Ved hjælp af SPSS11.5 statistisk software er måledataene repræsenteret ved middelværdien ± standardafvigelsen (Jia ± s), og t-testen anvendes.

2. Resultater

2.1. Se tabel 1 for en sammenligning af relaterede indikatorer mellem grupper.

It can be seen from Table 1 that the relevant indicators of the two groups were gradually improved, but the relative indicators of the blank control group were not statistically different from the previous month (P>0.05). Cistanche tubulosa-behandlingsgruppen forbedredes signifikant i den anden måned. I den første måned var forskellene i forskellige indikatorer statistisk signifikante (P<0.05), and="" the="" relevant="" indicators="" in="" the="" third="" month="" remained="" stable,="" and="" there="" was="" no="" statistically="" significant="" difference="" compared="" with="" the="" second="" month="" (p="">0.05). Det viser, at Cistanche betydeligt kan fremme fjernelse af vand og opløste stoffer, øge resterende urinvolumen, beskytte resterende nyrefunktion og effektivt kan kontrollere tør kropsmasse, ultrafiltreringsvolumen, blodtryk, forbedre ernæringsstatus og inflammatorisk status og forbedre dialysetilstrækkeligheden og helbredende effekt. Stabil og kontinuerlig.

2.2. Andet

I observationsperioden var der ingen abstinenser, ingen bivirkninger såsom mavesmerter, diarré, feber, udslæt osv. og ingen ny forstoppelse. Den oprindelige obstipation var 76 tilfælde, og obstipation i Cistanche-behandlingsgruppen var signifikant forbedret i 64 tilfælde.

3 Diskussion

Kronisk nyresvigt hører til kategorierne af traditionel kinesisk medicin, såsom lukket gitter, ødem, hysterektomi osv., og behandlingen følger for det meste princippet om at "åbne spøgelsesdøren, rense huset og gå til skorpionen" i "Intern klassiker". Patogenesen ved vedligeholdelseshæmodialyse er baseret på yin og yang i milten og nyren, og det indre indhold af fugtige og grumsete toksiner er symptomet. Behandlingen er velegnet til at uddybe uklarheden og genopfylde milten og nyren. Det bruges mest på basis af hæmodialyse. , Enkeltmedicin og recepter til at fremme blodcirkulationen og fjerne blodstase beskytter resterende nyrefunktion og forhindrer komplikationer. Selvom det repræsentative lægemiddel rabarber kan lindre diarré og beskytte den resterende nyre, kan langvarig brug let forårsage forstoppelse og skade retfærdigheden"J, og det er ikke egnet til langtidsdrikning på grund af begrænsningen af ​​afkog og smag.Cistancheer ikke kun et afføringsmiddel, men også et afføringsmiddel. Nærende essens og blod, mere velegnet til dialysepatienter. Cistanche er sød og salt, varm i naturen, fugtig og saftig, kommer ind i nyrerne og tyktarmens meridian, kan ikke kun forfriske nyrernes yang, men også styrke essensen og blodet og fugter tørhed. Dens styrke er blid og genopfyldende. Det er ikke alvorligt, næring, ingen fedtet, langvarig brug. Kliniske observationer har vist, at det resterende urinvolumen hos dialysepatienter i Cistanche-behandlingsgruppen er signifikant forøget, forstoppelse er forbedret, ultrafiltreringsvolumen, kropsvægt og gennemsnitligt arterielt tryk er mere tydelige end før. , og lavdensitetslipoprotein er alle reduceret, mens ernæringsindikatorerne for albumin og hæmoglobinniveauer er signifikant øget, hvilket indikerer, at Cistanche kan beskytte den resterende nyrefunktion, forbedre patientens ernæringsstatus, reducere den inflammatoriske tilstand og forbedre tilstrækkelig dialyse Mekanismen bør være tæt forbundet med effektiviteten af ​​Cistanche for nærende essens og blod og opvarmning af Yang for at lette vand. Moderne farmakologiske undersøgelser har vist, at det vandige ekstrakt af Cistanche kan forårsage ileumkontraktion hos mus, øge tarmmotiliteten og forkorte afføringstiden; forbedrer musens celler og kropsvæsker immunitet, fremmer stofskiftet og styrker fysisk styrke, antioxidation og aldring, fremmer endokrine virkninger, udover leverbeskyttelse, anti-myokardieiskæmi, anti-aterosklerose, antihypertensive virkninger, fremme af vandladning og reduktion af indholdet af urinstof i blodet. giftige bivirkninger.

Sammenfattende,Cistanche tubulosaer sikker og effektiv, uden bivirkninger, kan effektivt beskytte resterende nyrefunktion, fremme fjernelse af opløste stoffer og vand og bidrage yderligere til at forbedre tilstrækkeligheden af ​​dialyse og forbedre livskvaliteten for hæmodialysepatienter.

Referencer

[1] Ren Wei, Lan Lei. Betydningen af ​​dialysepatienter for at beskytte resterende nyrefunktion. Foreign Medicine: Geriatrics Section, 2007, 28(4): 185-188.

[2] Fu Haixia, An Maozhu. Betydningen og modforanstaltningerne af at beskytte resterende nyrefunktion hos dialysepatienter [J]. China Blood Purification, 2006, 5(3): 160-162.

[3] Wang Zhigang. Om tilstrækkeligheden af ​​hæmodialyse [J]. China Blood Purification, 2008, 7 (6): 291-292.

[4] Che Shuqiang, Sun Lanyun, Zhang Daning. Kronisk nyresvigt hæmodialyse og hæmodialyse kombineret med traditionel kinesisk medicin behandling fremskridt [J]. Shaanxi Traditional Chinese Medicine, 2003, 24(11): 1052-1053.

[5] Chen Haozhu. Praktisk intern medicin [M]. Version 12. Beijing: People's Health Press, 2005: 2078-2113.

[6] Wang Yongyan, Yan Shiyun. Praktisk kinesisk medicin Intern medicin [M]. Version 2. Shanghai: Shanghai Science and Technology Press, 2009: 382-388.

[7] Zhang Tingmo. Traditionel kinesisk medicin [M]. Beijing: China Press of Traditional Chinese Medicine, 2000: 104-105.

[8] Wang Zhongzhuang, Hu Jinhong. Moderne kinesisk medicin [M]. Shanghai: Second Military Medical University Press, 2006: 352-354.

[9] Shen Pi'an. Farmakologi og klinisk anvendelse af traditionel kinesisk medicin [M]. Beijing: People's Health Publishing House, 2006: 177-179.