Efter langvarig forstoppelse blev mine tarme sorte! Gastroenterologiske eksperter minder om: Vær på vagt over for kolon melanose

Med den stigende opmærksomhed på sundhed og populariseringen af ​​elektronisk gastrointestinal endoskopi-teknologi, gennemgår flere mennesker gastrointestinal endoskopi end før. Mange mennesker har oplevet, at deres tarme er "blevet sorte" efter at have gennemgået mave-tarm-endoskopi.

Klik for at lindre forstoppelse

For nylig kom en 41-årig kvindelig patient med langvarige problemer med afføring til vores hospital til en smertefri gastrointestinal endoskopi og blev diagnosticeret med "total melanose i tyktarmen med rektale polypper." Patientens første reaktion er: tarmene er blevet sorte, hvor er det forfærdeligt! Melanose i tyktarmen er ikke en særlig alvorlig sygdom. Patienterne er bekymrede hovedsageligt på grund af manglende forståelse af sygdommen. Lad os derefter lære mere om det med gastroenterologisk afdeling på Shanghai Jiahua Hospital!

1. Hvad er melanose i tyktarmen?

Melanosis coli (MC), også kendt som colon melanose, er en slimhindepigmenteringssygdom, der får tyktarmen til at blive mørkere. Slimhindepigmenteringen opstår på grund af lipofuscinstoffet indeholdt i lamina propria i slimhinden; MC Det er også en godartet, reversibel, ikke-inflammatorisk sygdom, og dets påvisningshastighed stiger år for år.

I lægmandssprog kan dine tarme "spise" pigmenter bedre end almindelige mennesker. Hvis du "spiser" for meget, bliver du "sorte tarme". MC forekommer mest hos ældre mennesker over 60 år. I mit land er detektionsraten for melanose tyktarm omkring 1 % til 2 %. Men hos ældre patienter, der tager afføringsmidler i lang tid på grund af forstoppelse, er påvisningshastigheden af ​​melanose tyktarm endnu lavere. Hele 44,4 pct. Hyppigheden af ​​MC, der involverer tarmsegmenter fra høj til lav, er venstre tyktarm, højre tyktarm, endetarm og hele tyktarmen.

2. Hvordan fik du "melanose i tyktarmen"?

På nuværende tidspunkt er årsagen til kolon melanose stadig uklar. Det menes hovedsageligt at være relateret til forstoppelse, medicin, mad, alder, sygdom og andre faktorer.

1. Kronisk forstoppelse med en lang historie med forstoppelse. Hvis afføring bliver for længe i tyktarmen, optages pigmentpartiklerne af tarmene, hvilket får tarmslimhinden til at blive sort.

2. Langvarigt og stort dosismisbrug af anthraquinonmedicin

Anthraquinon afføringsmidler omfatter hovedsageligt traditionelle kinesiske lægemidler såsom rabarber, aloe vera og senna, eller bezoar afgiftningstabletter, Maren Runchang-piller, Guodao-tabletter og aloe vera-kapsler. Hovedbestanddelen i anthraquinonafføringsmidler er anthraquinonderivater, som virker på tyktarmen og stimulerer tarmens nerver til at styrke tarmperistaltikken og har dermed en afførende og diarréeffekt. Undersøgelser har vist, at melanose i tyktarmen vil opstå efter indtagelse af store doser anthraquinon afføringsmidler i 1 til 6 måneder.

3. Langsigtet overdreven indtagelse af spormetaller eller mineraler såsom jern, magnesium, silikat, calcium, palladium, zinkmalm, bly, cadmium, nikkel og mangan kan føre til melanose i tyktarmen.

4. Alder: Efterhånden som alderen stiger, stiger forekomsten af ​​tyktarmsmelanose også.

5. Sygdom: Nogle andre kroniske inflammatoriske tarmsygdomme samt colitis ulcerosa og kronisk diarré kan også være faktorer, der fører til MC.

3. Hvad er symptomerne på colon melanose?

De fleste patienter med kolon melanose har ingen tydelige symptomer. De bliver diagnosticeret med melanose i tyktarmen, da de ved et uheld opdager, at tyktarmen er blevet mørkere under en koloskopi. Patologisk undersøgelse viser, at tyktarmens tunica propria indeholder en stor mængde melanin.

Nogle patienter med melanose i tyktarmen kan opleve gastrointestinale symptomer såsom forstoppelse, besvær med afføring og udspilet mave. Et lille antal patienter er ledsaget af symptomer som tab af appetit, kedelige smerter i den nedre del af maven og elektrolytforstyrrelser som lavt kalium, lavt natrium og lavt calcium. Hvis patienter kombineres med sygdomme som enteritis, tarmpolypper og tyktarmskræft, kan de også opleve symptomer som blod i afføringen og diarré.

4. Diagnostisk grundlag for colon melanose

Diagnosen MC er hovedsageligt baseret på endoskopisk og patologisk undersøgelse.

1. Endoskopiske manifestationer: Overfladen af ​​tyktarmsslimhinden er glat, brun eller sort granulær pigmentering ses i slimhinden, slimhinden er lysebrun, solbrun eller mørkebrun, med mælkehvid lineær, snorlignende eller retikulær slimhinde synlig ind imellem, og hele slimhinden er Overfladen er tigerhudslignende, skildpadderyglignende, retikuleret snorlignende eller ligner udseendet af betelnøddeskåret overflade. Sygdommens omfang kan involvere et eller flere tarmsegmenter eller endda hele tyktarmen eller tyktarmen.

2. Patologiske manifestationer: Et stort antal pigmentholdige mononukleære makrofager og melaninaflejring kan ses i lamina propria i tarmslimhinden, mens andre lag af tarmvæggen er normale. Patologi er guldstandarden for diagnosticering af MC.

MC endoskopisk gradering: Grad I, tarmslimhinden er lysebrun, plettet, ligner leopardhud, og læsionerne er for det meste lokaliserede; Grad II, tarmslimhinden er mørkebrun, mere almindelig i venstre tyktarm eller et bestemt afsnit af tyktarmsslimhinden; I grad III er tarmslimhinden mørkebrun, og læsionerne kan ophobes i hele tyktarmen og endetarmen.

5. Kræver melanose i tyktarmen behandling?

Melanose i tyktarmen er en godartet, ikke-inflammatorisk tarmsygdom. De fleste patienter har ingen symptomer og kan endda komme sig af sig selv efter at have forbedret deres livsstil. De kræver kun regelmæssig gennemgang og kræver ikke særlig behandling.

Men hvis patienten har tydelig forstoppelse, besvær med afføring, abdominal udspilning og andre symptomer, er lægemiddelbehandling påkrævet. Almindeligt anvendte lægemidler omfatter hovedsageligt polyethylenglycol, mosaprid, probiotika og andre mikroøkologiske præparater, som hovedsageligt bruges til at forbedre forstoppelsessymptomer.

6. Regelmæssig gennemgang og prognose

Regelmæssig gennemgang

1. For patienter, der ikke har nogen familiehistorie med tyktarmskræft og ingen risikofaktorer såsom tyktarmspolypper, kan genundersøgelse udføres en gang hvert 1. til 2. år.

2. For patienter med tarmpolypper anbefales det at genundersøge en gang om året; hvis polyppatologien indikerer lavgradig intraepitelial neoplasi, er genundersøgelse påkrævet hver 3. til 6. måned; hvis polyppatologien indikerer højgradig intraepitelial neoplasi, vælges konservativ behandling. , skal du gennemgå det hver 3. måned.

prognose

Melanose i tyktarmen er en godartet sygdom, der kan vendes ved at eliminere årsagsfaktorerne, men den kan ikke helbredes på kort sigt. Der er i øjeblikket ingen specifik medicin til behandling af colon melanose, og løsning af forstoppelse er nøglen.

1. Stop med at bruge afføringsmidler vilkårligt, især antraquinonafføringsmidler. Litteraturrapporter viser, at MC ofte opstår inden for 5 måneder efter indtagelse af anthraquinon afføringsmidler og vender tilbage 6 til 12 måneder efter seponering af afføringsmidler.

2. Behandl forstoppelse: fokuser på at justere tarmfunktionen og genopfyld probiotika omgående.

3. Tilpas koststrukturen, spis mere fiberrig mad, reducer indtaget af protein, fedt osv. og undgå at spise krydret mad. Undgå fødevarer rige på metaller såsom jern og magnesium, samt mineralrige fødevarer såsom silikater.

4. Ved genstridig forstoppelse kan du vælge at bruge afføringsmidler, såsom polyethylenglycol eller Kaiselu, for at lindre tarmobstruktion og undgå tarmobstruktion forårsaget af genstridig og svær forstoppelse. For dem, der har svært ved at få afføring, skal du bruge smørende afføringsmidler i en kort periode.

5. Hvis det kombineres med polyp adenom, er rettidig endoskopisk resektion og tæt opfølgning påkrævet.

6. Udvikl vanen med regelmæssige afføringer. Gør fx afføring regelmæssigt hver morgen, gør afføring med det samme, når du føler trang til at gøre afføring, lad være med at læse eller lege med mobiltelefoner under afføringen, og undgå at tage for lang tid om at gøre afføring.

7. Lær abdominal vejrtrækning for at træne mavemusklerne og mellemgulvet og hjælpe med afføring. Det vil sige, at når du udånder, trækker du maven, anus og perineum kraftigt sammen, når du indånder, buler maven ud og slapper af anus og perineum. Gentag dette 6 til 8 gange.

8. Udfør regelmæssig koloskopi.

Regelmæssige undersøgelser kan hjælpe os med at opdage kræft i dens tidlige stadier til tidlig behandling. De fleste kræftformer i tidligt stadie har gode behandlingseffekter, mens kræftformer i de sene stadier har meget ringe behandlingseffekter.

Kort sagt, langvarig brug af afføringsmidler til kronisk forstoppelse har visse skader på den menneskelige krop. For patienter med forstoppelse, prøv ikke at bruge antracen afføringsmidler, og dem, der har brugt dem, bør stoppe med at bruge dem; dem med colon polypper bør fjernes i tide; dem, der er diagnosticeret med tyktarmskræft, bør straks opereres; ved langtidsbehandling af patienter med kronisk obstipation bør man være opmærksom på colon melanose, og Langtidsindgivelse af kostfibre til justering af tarmfloraen anbefales.

Med stigningen i patienter med forstoppelse og populariseringen af ​​gastrointestinal endoskopi er påvisningshastigheden af ​​melanose steget. Pigmenteringen af ​​melanose er dog godartet og reversibel, og prognosen er forholdsvis god. Patienter bør ikke være for bekymrede og paniske, men melanose i tyktarmen er ofte ledsaget af tyktarmspolypper, kolorektale tumorer og andre symptomer. Derfor, for dit helbred, skal du huske at gennemgå regelmæssigt og behandle komplikationer tidligt.

Naturlig urtemedicin til lindring af forstoppelse-Cistanche

Cistanche er en slægt af parasitære planter, der tilhører familien Orobanchaceae. Disse planter er kendt for deres medicinske egenskaber og har været brugt i traditionel kinesisk medicin (TCM) i århundreder. Cistanche-arter findes overvejende i tørre og ørkenområder i Kina, Mongoliet og andre dele af Centralasien. Cistanche-planter er kendetegnet ved deres kødfulde, gullige stængler og er højt værdsat for deres potentielle sundhedsmæssige fordele. I TCM menes Cistanche at have styrkende egenskaber og bruges almindeligvis til at nære nyrerne, øge vitaliteten og understøtte seksuel funktion. Det bruges også til at løse problemer relateret til aldring, træthed og generelt velvære. Mens Cistanche har en lang historie med anvendelse i traditionel medicin, er videnskabelig forskning om dens effektivitet og sikkerhed igangværende og begrænset. Det er dog kendt for at indeholde forskellige bioaktive forbindelser såsom phenylethanoidglycosider, iridoider, lignaner og polysaccharider, som kan bidrage til dets medicinske virkninger.

Wecistanche'scistanche pulver, cistanche tabletter, cistanche kapsler, og andre produkter er udviklet vhaørkencistanchesom råvarer, der alle har en god effekt på at lindre forstoppelse. Den specifikke mekanisme er som følger: Cistanche menes at have potentielle fordele til at lindre forstoppelse baseret på dens traditionelle anvendelse og visse forbindelser, den indeholder. Mens videnskabelig forskning om Cistanches effekt på forstoppelse er begrænset, menes det at have flere mekanismer, der kan bidrage til dets potentiale til at lindre forstoppelse. Afførende effekt:Cistanchehar længe været brugt i traditionel kinesisk medicin som et middel mod forstoppelse. Det menes at have en mild afføringseffekt, som kan hjælpe med at fremme afføring og fremkalde forstoppelse. Denne effekt kan tilskrives forskellige forbindelser, der findes i Cistanche, såsom phenylethanoidglycosider og polysaccharider. Fugtning af tarmene: Baseret på traditionel brug anses Cistanche for at have fugtgivende egenskaber, specifikt rettet mod tarmene. Fremme af hydrering og smøring af tarmene kan hjælpe med at blødgøre værktøjer og lette passagen og derved lindre forstoppelse. Anti-inflammatorisk effekt: Forstoppelse kan nogle gange være forbundet med betændelse i fordøjelseskanalen. Cistanche indeholder visse forbindelser, herunder phenylethanoid glycosider og lignaner, der menes at have anti-inflammatoriske egenskaber. Ved at reducere betændelse i tarmene kan det hjælpe med at forbedre afføringens regelmæssighed og lindre forstoppelse.