Voksne med overvægt eller fedme bruger mindre effektive hukommelsesstrategier sammenlignet med voksne med sund vægt på en verbal liste Læringsopgave ændret med madord

Abstrakt

Adskillige undersøgelser tyder på dårligere episodisk hukommelse blandt voksne med overvægt (OW) i forhold til dem med sund vægt (HW); dog har få brugt madstimuli. For at forstå betydningen af ​​fødevarerelaterede genstande, når vi vurderede hukommelse, tilpassede vi en episodisk hukommelsesopgave ved at erstatte nogle non-food ord med snacks. Deltagerne var 96 vægttabssøgende voksne med OW sammenlignet med 48 voksne med HW fra samfundet matchet på alder, køn, etnicitet og uddannelse. Den samlede hukommelsesevne var ens, selvom en tendens viste, at voksne med HW præsterede bedre end voksne med OW ved øjeblikkelig genkaldelse (d=0.32, s.=0.07). Der var dog klare forskelle i brugen af ​​læringsstrategier.

Mad er en vigtig del af livet. Det giver os ikke kun den energi og de næringsstoffer, vores kroppe har brug for, men påvirker også vores tænkning, hukommelse og følelser.

Nogle undersøgelser tyder på, at effekten af ​​mad på hjernen kan angives som "du er, hvad du spiser." Den mad, du spiser, kan direkte påvirke funktionen af ​​hippocampus og hjernebarken. Disse to hjerneområder er tæt forbundet med hukommelse og indlæring. Derfor er kostens indvirkning på hukommelsen meget tydelig.

Nogle fødevarer er særligt gode til hjernens funktion, såsom fiskeolie, nødder, grønne bladgrøntsager og fødevarer rige på B-vitaminer. Disse fødevarer øger hjernens antioxidantkapacitet, hvilket gør neuroner i hjernen sundere.

På den anden side fører en kost med højt indhold af kalorier, fedt og sukker ikke kun til fedme, men påvirker også hjernens sundhed. Disse fødevarer kan påvirke neuronal kommunikation, hvilket fører til kognitiv tilbagegang og hukommelsestab.

For at forbedre hukommelsen anbefales det at vælge en kost rig på omega-3 fedtsyrer, såsom fiskeolie, hørfrø og valnødder. Derudover er nogle vitaminer og mineraler også gavnlige for hukommelsen, såsom B-vitaminer, zink, magnesium og jern.

Sammenfattende er vi nødt til at indse, at mad har en enorm indflydelse på vores hjerner og krop. Korrekte spisevaner spiller en vigtig rolle i at opretholde hjernens sundhed og hukommelse. Hold dig positiv, tag sunde madvalg, og hold din hukommelse hurtig og skarp. Det kan ses, at vi skal forbedre vores hukommelse. Cistanche deserticola kan forbedre hukommelsen markant, fordi Cistanche deserticola er et traditionelt kinesisk medicinsk materiale med mange unikke effekter, hvoraf den ene er at forbedre hukommelsen. Effektiviteten af ​​hakket kød kommer fra de forskellige aktive ingredienser, det indeholder, herunder syre, polysaccharider, flavonoider osv. Disse ingredienser kan fremme hjernens sundhed på forskellige måder.

Klik på kend kosttilskud for at forbedre hukommelsen

Voksne med HW brugte semantisk clustering mere effektivt end voksne med OW under alle testfaser (ds {{0}}.44–0.62; ps Mindre end eller lig med 0.{ {14}}1). Voksne med HW brugte også seriel clustering mere effektivt (d=0.51; p < 0.01). Voksne med HW viste bedre semantisk clustering for både mad- og non-food-ord under øjeblikkelig og kort forsinkelse genkaldelse (ds=0.42–0.78; ps Mindre end eller lig med 0.01), men semantisk clustering var kun bedre for non-food-ord. -fødevarekategori ved den lange forsinkelse (d=0.55; p < 0.01). Disse resultater viser, at voksne med OW ikke udnyttede effektive læringsstrategier gennem hele opgaven og madrelateret indhold kan påvirke læringen. Klinisk kan disse resultater tyde på, at vægttabsbehandlinger bør overveje at inkorporere undervisning i lærings- og hukommelsesstrategier for at hjælpe med at øge udnyttelsen af ​​nye færdigheder.

Nøgleord

Episodisk hukommelse; Semantisk klyngedannelse; Fedme.

1. Introduktion

Over 70 % af voksne i USA er overvægtige eller fede (Fryar, Carroll, & Afful, 2020). I betragtning af de skadelige konsekvenser af fedme (f.eks. diabetes, hypertension, mortaltyrisk risiko, øgede psykologiske følgesygdomme) (Dixon, 2010; Flegal, Kit, & Graubard, 2013) og øgede sundhedsomkostninger som følge af fedme (Cawley et al., 2021; Ward, Bleich, Long, & Gortmaker, 2021), er det vigtigt bedre at forstå mekanismer, der bidrager til udvikling og vedligeholdelse af denne tilstand. Voksende beviser understøtter den rolle, som kognitiv funktion spiller ved overspisning, hvilket fører til vægtøgning (Eichen, Pasquale, Twamley, & Boutelle, 2021; Gunstad, Sanborn, & Hawkins, 2020; Smith, Hay, Campbell, & Trollor, 2011) samt hvordan fedme kan yderligere forstyrre kognitiv funktion (Farruggia &Small, 2019; Parent, Higgs, Cheke, & Kanoski, 2022).

Fedme er for nylig blevet opfundet som en forstyrrelse af indlæring og hukommelse (Davidson, Tracy, Schier, & Swithers, 2014), hvilket yderligere fremhæver anerkendelsen af ​​kognitionens rolle. Dyreforskning viser, at indtagelse af en "vestlig" diæt, en diæt høj i mættet fedt og sukker, hæmmer hippocampus-afhængige hukommelsesprocesser (Kanoski & Davidson, 2010), øger appetitiv adfærd (Clifton, Vickers, & Somerville, 1998; Davidson & Jarrard, 1993; Schmelzeis & Mittleman, 1996) og resulterer i vægtøgning ( Davidson et al., 2009;Davidson, Jones, Roy, & Stevenson, 2019; Davidson, Kanoski, Walls, & Jarrard, 2005). Menneskelig forskning er i overensstemmelse med disse data, og viser ligeledes, at indtagelse af en "vestlig" kost er forbundet med svækkede hippocampus-afhængige hukommelsesprocesser og reduceret appetitkontrol (Attuquayefio, Stevenson, Oaten, & Francis, 2017; Francis &Stevenson, 2011; Stevenson et al., 2020).

Beviser fra menneskelige undersøgelser fremhæver også virkningen af, at hippocampus-afhængig episodisk hukommelse (f.eks. tilbagekaldelse af et tidligere måltid) har en efterfølgende spiseadfærd (Higgs & Spetter, 2018; Parent et al., 2022). Specifikt viser flere undersøgelser, at genkaldelse af det forrige måltid reducerer forbruget af en efterfølgende snack i laboratoriet (Collins & Stafford, 2015; Higgs, 2002; Higgs, Williamson, & Attwood, 2008; Szypula, Ahern, & Cheke, 2020, Vartanian, Chen, Chen Reily, & Castel, 2016). Interessant nok har det en større indflydelse på at undertrykke efterfølgende snackindtag at huske et nyere måltid (dvs. dagens frokost versus gårsdagens frokost)(Higgs, 2002; Szypula et al., 2020). men tidspunktet mellem det tilbagekaldte måltid og indtagelse af snacks har også betydning. Deltagerne bad om at genkalde et tidligere måltid ved en snack, der blev tilbudt 3 timer efter at have afsluttet måltidet, viste hæmning af at spise sammenlignet med dem, der huskede et måltid fra dagen før, hvorimod dem, der huskede et tidligere måltid kun en time senere, ikke gjorde det (Higgs et al., 2008) ). Underskud inepisodisk hukommelse er forbundet med ukontrolleret spisning (Martin, Davidson, & McCrory, 2018), som er en væsentlig bidragyder til vægtøgning. Samlet tyder forskning på tværs af dyr og mennesker, hukommelse har en rolle i overspisning og vægtøgning.

Adskillige undersøgelser viser et tværsnitsforhold mellem fedme og dårlig episodisk hukommelsesfunktion (Cheke, Bonnici, Clayton, & Simons, 2017; Cheke, Simons, & Clayton, 2016; Cournot et al., 2006; Gunstad, Paul, Cohen, Tate, & Gordon, 2006;Vainik et al., 2018; Zhang & Coppin, 2018). Andre undersøgelser kan dog ikke finde en forskel i episodisk hukommelsesydelse (Conforto & Gershman, 1985; Gonzales et al., 2010;Nilsson & Nilsson, 2009). Meget af forskningen i episodisk hukommelsessvækkelse blandt personer med overvægt sammenlignet med sund vægt fokuserer på generel hukommelse i modsætning til fødevarespecifik hukommelse. Dette er problematisk, fordi forskning på tværs af andre kognitive domæner (dvs. opmærksomhed og hæmmende kontrol) viser, at kognitive svækkelser kan være forstærket eller måske begrænset til fødevarerelaterede stimuli blandt personer med fedme (Castellanos et al., 2009; Loeber et al., 2012; Nijs, Muris, Euser, & Franken, 2010; Werthmann et al., 2011). Disse kognitive domæner falder ind under paraplyen af ​​executive function. Adskillige anmeldelser tyder på, at voksne med overvægt eller fedme har lavere eksekutiv funktion end voksne med sund vægt (Eichen et al., 2021; Gunstad et al., 2020; Smith et al., 2011). Selvom episodisk hukommelse ikke betragtes som en eksekutiv funktion, er aspekter af udførelse af episodisk hukommelsesopgave, nemlig semantisk organisation, relateret til eksekutiv funktion.

Ydeevne på opgaver med episodisk hukommelse afspejler flere processer: kodning (dvs. at få information på lager), tilbageholdelse (dvs. at holde information i lageret) og hentning (dvs. få adgang til information fra lager). Det er vigtigt, at opmærksomhed spiller en afgørende rolle ved indkodning af information i hukommelsen (Chun & Turk-Browne, 2007;Santangelo, 2015), og alt, der ikke bliver kodet, kan ikke bevares eller genkaldes i fremtiden. Få undersøgelser til dato evaluerer virkningen af ​​madstimuli på episodisk hukommelsesydelse (Cheke et al., 2016, 2017). En nylig undersøgelse viste, at kvinder med fedme har bedre genkendelse af madstimuli og dårligere genkendelse af non-food stimuli end kvinder uden fedme (Leng et al., 2021). Følgelig kan madstimuli øge hukommelsen af ​​disse stimuli blandt individer med overvægt eller fedme, hvilket kræver yderligere undersøgelse af madens rolle i forhold til non-food-stimuli på den samlede episodiske hukommelse.

Den aktuelle undersøgelse har til formål at udforske episodiske hukommelsesprocesser for mad- og non-food stimuli ved at evaluere præstationer for voksne med sund vægt og overvægtige på en tilpasset version af en episodisk listeindlæringsopgave, der inkluderer mad- og non-food-kategorier. Specifikt er denne undersøgelse har til formål at 1) evaluere forskelle i episodisk hukommelse blandt voksne med overvægt eller fede og dem med sund vægt og 2) evaluere om voksne med overvægt eller fede og dem med sund vægt anvender forskellige strategier for episodisk hukommelseskodning og genkaldelse. Det er en hypotese, at voksne med overvægt vil præstere dårligere på den episodiske hukommelsesopgave og ikke vil bruge adaptive episodiske hukommelsesstrategier så effektivt under kodning eller genkaldelse sammenlignet med voksne med sund vægt.

2. Metoder

2.1. Deltagere

Voksne (n=48) i alderen 18-65 år med en sund vægt (BMI 19-24 kg/m2) blev rekrutteret fra samfundet for at validere tilpasningen af ​​den verbale listeindlæringsopgave til at inkludere mad- og non-food stimuli (Kang -Sim, Eichen, Appleton-Knapp, Strong, & Boutelle, InPreparation). Den sammenlignende prøve af voksne med overvægt eller fedme (OW/OB; n=96; BMI 25-45 kg/m2) blev indsamlet fra en undergruppe af deltagere fra Providing AdultsCollaborative Interventions for Ideal Changes-studiet (PACIFIC; NCT02516839) (Boutelleet al., 2022), som blev matchet til deltagerne med sund vægt. Grov nøjagtig matching (Ho, Imai, King, & Stuart, 2011) blev brugt til at matche deltagere med OW/OB til deltagere med sund vægt baseret på alder, køn, etnicitet og uddannelsesår.

Berettigelseskriterier for begge grupper af deltagere var ens bortset fra de forskellige BMI-kriterier, der er nævnt ovenfor. Begge undersøgelser omfattede voksne i alderen 18-65 år og krævede evnen til at læse engelsk på 5. klasses niveau. Eksklusionskriterierne var de samme for deltagere med sund vægt og OW/OB, herunder diabetes, enhver medicinsk tilstand, der ville gøre fysisk aktivitet usikker, moderat eller alvorlig stof- eller alkoholmisbrugsforstyrrelse, graviditet eller laktation og ethvert medicinsk eller psykologisk problem, der kunne gøre overholdelse af studieprotokol vanskelig eller farlig. Alle deltagere med sund vægt blev rekrutteret fra fællesskabet ved at bruge metoder som ResearchMatch, e-mails til listeservere og mund til mund. Yderligere detaljer om berettigelseskriterierne og rekrutteringsmetoderne til det kliniske forsøg er allerede blevet offentliggjort (Boutelle et al., 2019, 2022). Denne undersøgelse blev godkendt af Institutional Review Board ved University of California San Diego, og der blev indhentet skriftligt samtykke fra alle deltagere.

2.2. Mål – verbal liste læringsopgave med madord (VLLT-mad)

Den modificerede Verbal List Learning Task with Food Words (Kang-Sim et al., InPreparation) blev udviklet ved at erstatte dyrekategorien på begge lister i CaliforniaVerbal Learning Test-II (Delis, Kramer, Kaplan, & Ober, 2000) med en højfedt snackkategori, som indeholdt ord, der var sammenlignelige med den oprindelige kategori på hyppigheden af ​​ord, der forekommer på amerikansk engelsk bestemt ved hjælp af SubtlexUS-databasen (Brysbaert & New, 2009). De vegetabilske (f.eks. fedtfattig mad) ord og non-food ord blev bevaret fra det oprindelige mål. VLLT-Food administreres efter samme protokol som CVLT-II. Først læser eksaminator den samme liste af ord (liste A; målordene) fem gange, og deltageren bliver bedt om at genkalde så mange som muligt efter hver oplæsning (umiddelbar fri tilbagekaldelse). Eksaminator læser derefter en anden liste med forskellige ord (liste B, distraktorordene), og deltageren genkalder den anden liste. Derefter blev deltagerne bedt om at genkalde så mange ord fra liste A som muligt til den korte forsinkelse gratis genkaldelse. Herefter giver eksaminator deltagerne en af ​​de fire kategorier, og deltageren bliver bedt om at huske så mange ord som muligt fra kl. denne kategori for hver af de fire kategorier (short-delay cued recall). Efter en forsinkelse på 20-minutter bliver deltageren bedt om at genkalde så mange ord som muligt fra liste A i lang-forsinkelsesfri og cued-genkaldelse. Til sidst læser eksaminator en liste med 48 ord, og deltageren svarer ja eller nej til, om ordet var en del af liste A (anerkendelse).

2.2.1. Bedømmelse af VLLT-FOOD

Alle variabler blev scoret i R baseret på CVLT-II manualens scoringsprotokol (Delis et al., 2000). Alle rapporterede score er blevet normaliseret efter alder og køn baseret på standardformularen, undtagen hvor det er nævnt. Selvom der kan udledes adskillige hukommelsesvariabler fra VLLT-Food, fokuserede vi på de standardiserede præstationsmål for korrekt genkaldte ord på tværs af forsøg 1-5 (T-score) og diskriminationsindeks (d') under den øjeblikkelige, korte og lange forsinkelse. dele af testen. Diskrimineringsindekset betragter både de korrekte ord og indtrængen genkaldt sådan, at hvis individer huskede det samme antal korrekte ord, ville de med færre indtrængen score højere på d'en.

Læring blev evalueret gennem a) learningslope af forsøg 1-5, som undersøger stigningen i antallet af ord korrekt genkaldt på tværs af hvert forsøg med bedre stigning, hvilket resulterer i højere score; b) huskekonsistens, som måler evnen til at genkalde de samme ord i efterfølgende forsøg med højere score, der indikerer mere konsekvent genkaldelse; c) tilfældighedsjusteret semantisk clustering på tværs af altriale faser, som evaluerer i hvor høj grad deltagerne brugte kategorierne til semantisk at organisere deres genkaldelse af ord med højere score, hvilket indikerer mere effektiv brug af semantisk clustering (dvs. måler om ord fra samme kategori genkaldes sammen);d ) tilfældighedsjusteret serieklynger, som evaluerer, i hvor høj grad deltagerne genkaldte ord baseret på den rækkefølge, de blev præsenteret på den originale liste med højere score, der angiver mere genkaldelse baseret på rækkefølge (dvs. måler, om et ord genkaldes i konsistent rækkefølge med et andet ord); e) subjektiv clustering, som evaluerer, i hvor høj grad deltagerne anvender en mere idiosynkratisk strategi ud over semantisk og seriel clustering (såsom funktionelle eller fonemiske relationer mellem ord). Råscores blev beregnet for discriminabilityindex (d') og brug af semantisk klyngeindlæringsstrategi for mad og non-food stimuli ved at modificere formlerne for overordnet diskriminerbarhed og semantisk klyngning fra CVLT-II scoringsmanualen for at tage højde for de modificerede fødevarekategorier (Delis et al. ., 2000).

2.3. Statistiske analyser

Alle analyser blev udført ved hjælp af R statistisk programmeringssprog (version 4.0). Sammenligninger mellem grupper blev udført ved hjælp af de betingede inferensprocedurer i en ikke-parametrisk permutationstestramme (Hothorn, Hornik, van de Wiel, & Zeileis, 2008) . Den ikke-parametriske permutationsfordeling af de estimerede forskelle blev udledt med 1000 Monte Carlo resampling, og Cohens d blev brugt til at estimere forskelle mellem grupper af hukommelsesmål.

3. Resultater

De beskrivende karakteristika for de to grupper af deltagere er vist i tabel 1. Som designet gennem matchningsprocessen var der ingen forskelle i demografiske karakteristika mellem de to grupper bortset fra BMI.

3.1. Sammenligning af ydeevne på de første fem forsøg

Sammenligninger af hukommelsesscorerne fra VLLT-Food-målet fra de første fem forsøg er vist i tabel 2. Den samlede hukommelsesevne var ens mellem de to grupper, selvom tendenser tydede på, at deltagere med sund vægt klarede sig bedre end deltagerne med OW/OB umiddelbart efter. huske og var bedre i stand til at diskriminere under disse første fem forsøg. Selvom den samlede hukommelsesevne var ens, var der forskelle i indlæringshastigheden, da deltagere med sund vægt havde en signifikant højere indlæringshældning. Deltagere med sund vægt havde også større huskekonsistens end deltagere med OW/OB. Deltagere med sund vægt viste også brugen af ​​mere effektive læringsstrategier til øjeblikkelig genkaldelse, da de var mere tilbøjelige til at bruge både semantiske og serielle klyngestrategier og mindre tilbøjelige til at bruge subjektiv klyngedannelse. I betragtning af forholdet mellem alder og hukommelse undersøgte vi korrelationerne og fandt ingen signifikante sammenhænge mellem t-score forsøg 1-5, øjeblikkelig recall d' eller semantisk clustering og alder hos deltagere med sund vægt eller OW/OB med korrelationer fra -{{ 5}}.05 – 0,20.

3.2. Sammenligning af ydeevne ved kort og lang forsinkelse

Sammenligninger mellem deltagere på den korte og lange forsinkelse af genkaldelsesdelen af ​​opgaven er vist i tabel 3. Der var ingen forskelle i kort og lang forsinkelse-fri genkaldelsesevne mellem deltagere med sund vægt og deltagere med OW/OB. Resultaterne viser dog, at deltagerne med sund vægt fortsætter med at bruge semantisk klyngedannelse mere effektivt i både kort og lang forsinkelsesfri genkaldelse. Endelig var der en tendens til bedre præstation blandt deltagere med en sund vægt i både kort og lang forsinkelse cuedrecall. Interessant nok var der ingen gruppeforskelle ved fri genkaldelse af lang forsinkelse som en procentdel af genkaldelse ved kort forsinkelse, og begge grupper huskede i gennemsnit flere ord ved lang forsinkelse frit genkald end kort forsinkelse fri genkaldelse. Der var heller ingen signifikante sammenhænge mellem kort forsinkelse eller lang forsinkelse d' eller semantisk clustering og alder hos deltagere med sund vægt eller OW/OB med korrelationer fra -0.03 – 0,14.

3.3. Indvirkning af madstimuli på semantisk klyngepræstation på tværs af deltagere med sund vægt og med overvægt

Rå-score beregnet for semantisk klyngning af kun fødevarekategorierne og non-food kategorierne for deltagere med sund vægt og med OW/OB er præsenteret i tabel 4. Deltagere med sund vægt viste signifikant større brug af semantisk klyngning for både fødevarer og non-food kategorier ved øjeblikkelig tilbagekaldelse og kort forsinkelse tilbagekaldelsesforsøg sammenlignet med deltagere med OW/OB. I tilbagekaldelsesdelen med lange forsinkelser brugte deltagere med sund vægt semantisk klyngedannelse mere effektivt for ikke-fødevarekategorier, men viste ingen forskel i brugen af ​​semantisk klyngning af fødevarekategorierne sammenlignet med deltagere med OW/OB. Post-hoc analyser evaluerede, om der var en interaktionseffekt mellem madstimuli og gruppen. Signifikante interaktionseffekter blev observeret ved øjeblikkelig tilbagekaldelse (b=0.48; SE=0.15; p=0.002; cohen's d=0.52) , og semantisk clustering med lang forsinkelse (b=0.53; SE=0.27; p=0.048; cohen's d=0.33). Disse interaktionseffekter tyder på, at når semantisk clustering sammenlignes på tværs af de to stimulikategorier, bruger deltagere med sund vægt semantisk clustering mindre effektivt for fødevarekategorierne, end de gør for non-food kategorierne, mens deltagere med OW/OB anvender semantisk klynging på samme måde uanset typen af ​​kategori . Der var ingen signifikant interaktionseffekt på semantisk clustering med kort forsinkelse (b=0.41; SE=0.26; p=0.11; effektstørrelse d: 0.27).

4. Diskussion

Formålet med denne undersøgelse var todelt: for det første at evaluere potentielle forskelle i episodicemory-ydeevne og for det andet at evaluere strategibrug af voksne med OW/OB sammenlignet med voksne med sund vægt på en tilpasset version af en listeindlæringsopgave, der indeholdt mad- og non-food-kategorier. Vores første hypotese om, at deltagere med OW/OB ville præstere dårligere i episodisk hukommelse, blev delvist understøttet. Vores resultater viste tendenser i retning af forskelle i hukommelsesevne baseret på genkaldelse i de første fem forsøg og diskriminerbarhed under disse forsøg. Deltagere med OW/OB havde dog en betydeligt dårligere indlæringshældning og huskekonsistensscore end deltagere med sund vægt, hvilket tyder på, at deltagere med OW/OB kan have svært ved at oprette eller vedligeholde en læringsplan (Delis et al., 2000). Der var heller ingen forskelle med hensyn til kort eller lang forsinkelse af frit genkald, selvom undersøgelsen viste en tendens til, at personer med sund vægt præsterede bedre ved genkaldelse med kort og lang forsinkelse.

På trods af at vi ikke så mange signifikante forskelle i generel hukommelseshukommelse, fandt vi bevis for, at deltagere med OW/OB ikke demonstrerede brugen af ​​effektive hukommelsesstrategier. På tværs af de umiddelbare, korte og lange forsinkelsesfaser af målingen viste voksne med sund vægt signifikant større brug af semantisk clustering i deres tilbagekaldelse. Ydermere viste voksne med sund vægt signifikant større brug af seriel clustering i deres umiddelbare tilbagekaldelse, mens de viste mindre subjektiv clustering sammenlignet med voksne med OW/OB. Semantisk klyngedannelse er en særlig effektiv strategi til denne opgave, da den er designet til at inkludere ord fra fire forskellige kategorier, hvorimod subjektiv klyngning kan være mindre effektiv og mere idiosynkratisk. Samlet set viste voksne med sund vægt bedre brug af semantisk klyngedannelse af alle kategorityper under de øjeblikkelige tilbagekaldelses- og korte forsinkelsesfaser af opgaven. Ved den lange forsinkelse viste voksne med sund vægt imidlertid bedre brug af semantisk clustering for non-food kategorier, men der var ingen signifikant forskel i semantisk clustering for fødevarekategorier.

Selvom meget forskning til dato har vist forskelle i hukommelse mellem individer med OW/OB og sund vægt (Cheke et al., 2016, 2017; Cournot et al., 2006; Gunstad et al., 2006; Vainik et al., 2018; Zhang & Coppin, 2018), viste vores undersøgelse kun tendenser i retning af betydningsfuldhed på nogle få mål. Nominelt var alle resultater dog konsekvent i retning af individer med sund vægt, der havde bedre hukommelsesydelse end voksne med OW/OB. Det er muligt, at den aktuelle undersøgelse ikke havde magten til at opdage en sand forskel. Derudover omfattede denne undersøgelse individer med overvægt og fedme, og forskellen i BMI med de sundt vægtede individer har muligvis ikke været stor nok til at vise forskelle i kognitive egenskaber. Publicerede undersøgelser har inkluderet voksne med fedme og dem med en sund vægt (Cheke et al., 2017) og nogle inkluderede voksne med højere BMI end vores undersøgelse, hvilket skabte større forskelle i BMI (Chekeet al., 2016, 2017). På trods af forskning, der viser forskelle på tværs af adskillige kognitive evner blandt individer med OW/OB sammenlignet med individer med sund vægt, når den dårligere præstation blandt individer med OW/OB typisk ikke niveauet af signifikant klinisk svækkelse (Gunstad et al., 2020). Endelig kan manglen på forskelle fundet i vores undersøgelse skyldes brugen af ​​forskellige opgaver. Nogle tidligere undersøgelser brugte en "What-Where-When" stil Treasure Hunt-opgave, som evaluerer rumlig/temporal hukommelse (Cheke et al., 2016, 2017), mens de andre brugte andre verbale listeindlæringsopgaver, der inkluderede en liste over helt urelaterede ord ( Cournot et al., 2006; Gunstad et al., 2006; Vainik et al., 2018). Tilsammen kan disse metodologiske forskelle forklare, hvorfor vores undersøgelse ikke fandt forskelle i hukommelsesydelse, mens tidligere undersøgelser gjorde. Der var klare beviser i den aktuelle undersøgelse for, at personer med OW/OB var mindre tilbøjelige til at bruge effektive tilbagekaldelsesstrategier, nemlig semantisk clustering, hvilket yderligere demonstreres af en tendens til dårligere ydeevne i cued recall blandt voksne med OW/OB sammenlignet med dem med sund vægt . Det er således muligt, at forskellene i hukommelse (inklusive årsagen bag forskelle set i tidligere forskning) kan ligge i organiseringen af ​​lagret hukommelse eller under hukommelseskodning, hvilket forhindrer personer med overvægt i at genkende nyttige strategier såsom semantisk clustering. Semantisk clustering kræver eksekutiv funktion, som tilskrives frontallappens funktion. Nyere forskning tyder imidlertid på, at hippocampus også spiller en rolle i semantisk hukommelse og semantisk clustering (Duff, Covington, Hilverman, & Cohen, 2020). Tidligere forskning viser, at personer med OW/OB har nedsat volumen af ​​frontallappen (Bruehl, Sweat, Tirsi, Shah, & Convit, 2011; Castro, Venutolo, Yau, & Convit, 2016) og hippocampus (Bruehl et al., 2011; Leigh & Morris, 2020; Mestre et al., 2017, 2020). Nedsat volumen i hippocampus og frontallappen er blevet tilskrevet forbrug af en vestlig kost gennem mekanismer såsom inflammation, insulinfølsomhed, tarmmikrobiom og fornærmelse af blod-hjerne-barrieren (Castro et al., 2016; Francis & Stevenson, 2013; Leigh & Morris, 2020; Parent et al., 2022). Således er de overordnede resultater af mindre udnyttelse af semantisk clustering blandt voksne med OW/OB sammenlignet med voksne med sund vægt i overensstemmelse med tidligere strukturel forskning og forskning, der viser, at voksne med OW/OB har lavere EF sammenlignet med voksne med sund vægt (Eichen et al., 2021; Smith et al., 2011).

I overensstemmelse med tidligere forskning (Leng et al., 2021) kan brugen af ​​yderligere fødevarestimuli have påvirket ydeevnen. Vi skabte VLLT-maden ved at udskifte dyrekategorien med en højfedt snack-kategori. Ved at have to fødevarekategorier (grøntsager, snacks med højt fedtindhold), kan nogle deltagere ikke have skelnet mellem disse kategorier, da de oprindeligt var mere adskilte kategorier (dyr vs grøntsag). Specifikt kan dette forklare de interaktionseffekter, som viste, at deltagere med sund vægt i højere grad brugte semantisk clustering med non-food kategorier. Deltagere med sund vægt kan have haft sværere ved at skelne mellem de to fødevarekategorier. I den aktuelle undersøgelse var den eneste gang voksne med OW/OB ikke viste mindre semantisk klyngedannelse relateret til tilbagekaldelsen af ​​madord i den lange forsinkelsesfase. De fire forskellige kategorier afsløres først eksplicit for deltagere efter den korte forsinkelses frie genkaldelse, som en del af kort forsinkelse cued tilbagekaldelse. En mulig grund til, at der ikke var nogen forskelle i brugen af ​​semantisk klyngedannelse til fødevarestimuli under den lange forsinkelses-tilbagekaldelse, kunne være, at de voksne med OW/OB bedre organiserede deres hentning for fødevarekategorierne, når de fik den næste mulighed i lang forsinkelsesfrit genkaldelse, muligvis skyldes, at nogle af madordene er mere fremtrædende for voksne med OW/OB.

Samlet set foreslog denne undersøgelse, at voksne med OW/OB er mindre tilbøjelige til at bruge effektive tilbagekaldelsesstrategier i en episodisk hukommelsesopgave, som kan påvirke den samlede hukommelsesydelse. Styrker ved denne undersøgelse omfatter brugen af ​​den grove eksakte metode til at matche deltagernes ondemografiske karakteristika uden for BMI at minimere potentielle forvirrende variabler (dvs. års uddannelse) og at bruge en opgave med mad- og non-food stimuli, som giver mulighed for en forståelse af de anvendte strategier i stedet for blot den overordnede rå hukommelsesydelse. Begrænsninger omfatter inkorporering af voksne med både overvægt og fedme, hvilket kan have reduceret vores evne til at opdage forskelle mellem denne gruppe af deltagere og dem med sund vægt. Relateret, selvom aldersmatchede, vores undersøgelse ikke overvejer, hvor længe mennesker kan have oplevet fedme eller det stadie i livet, hvor fedme blev oplevet, hvilket kan påvirke virkningerne på hukommelsen. Derudover er flere typer hukommelsesprocesser ikke blevet vurderet (f.eks. rumlige, relationelle, associative), som bør undersøges i fremtidige forskningsstudier. Fremtidig forskning bør fortsætte med at evaluere indvirkningen af ​​madstimuli og hukommelse, og hvordan dårligere brug af strategier kan påvirke behandlingens ydeevne. Forskning bør undersøge, om stærkere hukommelse for mad eller madsignaler kan bidrage til overspisning og vægtøgning, der repræsenterer et muligt behandlingsmål for vægttab. I betragtning af forskellene i strategianvendelse på opgaven, bør fremtidig forskning endvidere vurdere, om undervisning i lærings- eller hukommelsesstrategier vil bidrage til at øge udnyttelsen af ​​nye færdigheder til behandling af vægttab.
Anerkendelser

Tak til deltagerne og personalet på CHEAR, som gjorde dette muligt. Data opsummeret i denne publikation kan være tilgængelige i et afidentificeret format for efterforskere til forskningsformål med godkendelse fra hovedforskerne og IRB efter udgivelsen af ​​denne artikel.

Finansiering

Denne undersøgelse blev støttet af National Institutes of Health under tilskud: R01DK103554, K23DK114480 og UL1TR001442. Indholdet er udelukkende forfatternes ansvar og repræsenterer ikke nødvendigvis de officielle synspunkter fra National Institutes of Health.

Datatilgængelighed

Data vil blive gjort tilgængelige efter anmodning.

Referencer

1. Attuquayefio T, Stevenson RJ, Oaten MJ, & Francis HM (2017). En fire-dages kostintervention i vestlig stil forårsager reduktioner i hippocampus-afhængig indlæringshukommelse og interoceptiv følsomhed. PLoS One, 12(2), artikel e0172645. 10.1371/journal.pone.0172645

2.Boutelle KN, Eichen DM, Peterson CB, Strong DR, Kang-Sim D-JE, Rock CL, et al. (2022). Effekt af en ny intervention rettet mod appetitlige træk på kropsmasseindeks blandt voksne med overvægt eller fedme: Et randomiseret klinisk forsøg. JAMA Network Open, 5(5). 10.1001/jamanetworkopen.2022.12354. e2212354–e2212354. [PubMed: 35583870]

3. Boutelle KN, Eichen DM, Peterson CB, Strong DR, Rock CL, & Marcus BH (2019). Design af PACIFIC-studiet: Et randomiseret kontrolleret forsøg, der evaluerer en ny behandling for voksne med overvægt og fedme. Contemporary Clinical Trials, 84, artikel 105824. 10.1016/j.cct.2019.105824

4. Bruehl H, Sweat V, Tirsi A, Shah B, & Convit A (2011). Overvægtige unge med type 2-diabetesmellitus har volumenreduktioner i hippocampus og frontallappen. Neuroscience & Medicine, 2(1),34–42. 10.4236/nm.2011.21005 [PubMed: 21691448]

5.Brysbaert M, & New B (2009). Moving beyond Kučera og Francis: En kritisk evaluering af nuværende ordfrekvensnormer og introduktionen af ​​et nyt og forbedret ordfrekvensmål for amerikansk engelsk. Behavior Research Methods, 41(4), 977-990. 10.3758/BRM.41.4.977 [PubMed:19897807]

6. Castellanos EH, Charboneau E, Dietrich MS, Park S, Bradley BP, Mogg K, et al. (2009). Overvægtige voksne har visuel opmærksomhedsbias for mad-cue-billeder: Evidens for ændret belønningssystemfunktion. International Journal of Obesity, 33(9), 1063-1073. [PubMed: 19621020]

7.Castro MG, Venutolo C, Yau PL, & Convit A (2016). Fitness, insulinfølsomhed og frontal lobeintegritet hos voksne med overvægt og fedme. Fedme, 24(6), 1283-1289. 10.1002/oby.21500[PubMed: 27123868]

8. Cawley J, Biener A, Meyerhoefer C, Ding Y, Zvenyach T, Smolarz BG, et al. (2021). Direkte medicinske omkostninger ved fedme i USA og de mest folkerige stater. Journal of Managed Care &Specialty Pharmacy, 27(3), 354–366. 10.18553/jmcp.2021.20410 [PubMed: 33470881]

For more information:1950477648nn@gmail.com