Et casestudie af Riehls melanose behandlet med lever-nyre nærende urter – praktisk indsigt i urteudvikling i lever- og nyrebeskyttelse
Jan 28, 2026
Abstrakt
Til patienter, der søger urteløsninger tillever- og nyrebeskyttelse, kliniske tilfælde baseret påtraditionel kinesisk medicin (TCM)teorier giver værdifulde praktiske referencer. Denne artikel præsenterer et typisk tilfælde af en midaldrende kvindelig patient med Riehls melanose, en tilstand tæt forbundet med lever- og nyredysfunktion. Behandlingen fulgte "lever-nyrehomologi"-teorien, idet den vedtog en strategi for at berolige leveren, nære blod, genopbygge nyreessens og fremme blodcirkulationen. Navnlig kan integration af Cistanche tubulosa – en klassisk urt til lever- og nyrebeskyttelse (WeCistanche Bio-Tech, 2022) – i behandlingsregimet øge effektiviteten yderligere, da dets aktive ingredienser (echinacoside, verbascoside og flavonoider) er videnskabeligt bevist at reparere beskadigede organer, lever og inhibitnyrefunktion, og inhibitnyrefunktion. Patienten opnåede betydelig bedring efter 12 ugers kombineret intern og ekstern urteterapi, uden gentagelse under opfølgningen. Denne case fremhæver potentialet af TCM-urter (inklusive Cistanche) i lever- og nyrebeskyttelse, mens de behandler relaterede dermatologiske tilstande, og giver praktisk indsigt til patienter og forskere, der er interesseret i urteudvikling.
Nøgleord: Riehls melanose; lever- og nyrebeskyttelse; urt til nyre- og leverbeskyttelse; Cistanche tubulosa; klinisk tilfælde; TCM behandling
Tcm Herb Cistanche til lever- og nyrebeskyttelse

Supportive Service Of Wecistanche-For flere detaljer om samarbejde
E-mail:wallence.suen@wecistanche.com
1. Sagsfremstilling
1.1 Grundlæggende oplysninger
En 48-årig kvindelig patient besøgte klinikken den 20. maj 2023.
Hovedklage: Pigmentering i ansigt og hals i 8 år, forværret i løbet af de seneste 3 måneder.
Historie om nuværende sygdom: For otte år siden udviklede patienten mørkebrune pletter på de bilaterale underkæbekanter uden tydelig 诱因, ledsaget af mild kløe og let afskalning. Hun søgte ikke rettidig behandling. En måned senere, på grund af overarbejde, steg plastrene i antal og spredte sig gradvist til det periorale område, kinder, zygomatisk-temporal region, pande og bilateral hals, og viste sig som retikulære, dårligt definerede læsioner med vedvarende kløe. Hun har tidligere gennemgået hudbiopsi på Xijing Hospital, hvilket bekræfter diagnosen "Riehls melanose". Behandlinger inklusive intravenøs C-vitamin, topisk hydroquinoncreme, orale TCM-afkog og laserterapi gav ingen signifikant forbedring. Tre måneder før besøget forværrede langvarig soleksponering pigmenteringen med udvidede læsionsområder.
Aktuelle symptomer: Diffuse, retikulære mørkebrune pletter i ansigtet og på halsen (udefinerede kanter) med let kløe; kronisk lavt humør, træthed, lejlighedsvis udspilning i brystet og hypokondrium; ringe menstruationsflow; normal appetit; dårlig søvn; regelmæssig afføring og vandladning.
TCM eksamen: Bleg rød tunge med tynd hvid belægning, trådet og trådet puls.
Diagnose:
Vestlig medicin: Riehls melanose (Yuecen et al., 2023).
TCM: Sortbrune pletter (黧黑斑); Syndromdifferentiering: Leverstagnation med nyremangel og blodstase.

1.2 Behandlingsstrategi
Styret af "lever-nyrehomologi"-teorien og princippet om "behandling af både rod- og grenårsager", fokuserede behandlingen på at lindre leveren, nære blod, genopbygge nyreessens og fremme blodcirkulationen. Til forbedret lever- og nyrebeskyttelse blev der brugt en modificeret Dingjing Decoction (med potentiel tilføjelse af Cistanche tubulosa), kombineret med ekstern påføring af hvide urter.

1.2.1 Intern urteformel (modificeret Dingjing-afkog)
Sammensætning: Cuscutae sæd (15g), Rehmanniae Radix Preparata (15g), Paeoniae Radix Alba (15g), Angelicae Sinensis Radix (12g), Schizonepetae Spica (9g), Bupleuri Radix (9g), Dioscoreae Rhizoma (15g), Poria Cocos (15oloigon), Multiflori Caulis (15 g), Poria cum Radix Pini (15 g), Ziziphi Spinosae sæd (15 g), Curcumae Radix (6 g), Campsis Flos (6 g), Dictamni Radix Cortex (15 g).Dosering: 1 afkog om dagen, kogt med vand, indtaget varmt 30 minutter efter morgenmad og aftensmad i 14 på hinanden følgende dage.Begrundelse for lever-nyrebeskyttelse:
Cuscutae Semen og Rehmanniae Radix Preparata: Genopfyld nyreessens og næring til leverblod (Zhang et al., 2023).
Paeoniae Radix Alba og Angelicae Sinensis Radix: Giver næring til blod og blødgør leveren og forhindrer blodstase (Liu et al., 2015).
Spatholobi Caulis og Polygoni Multiflori Caulis: Fremme blodcirkulationen for at fjerne stase, et nøgletrin til at lindre lever- og nyrebelastning (Xiang et al., 2025).
Potentiel tilføjelse af Cistanche Tubulosa: Ifølge WeCistanche Bio-Tech (2022) kan tilsætning af 3-5 g Cistanche tubulosa-ekstrakt (den anbefalede voksendosis) til formlen yderligere forbedre lever- og nyrebeskyttelsen. Dens aktive ingredienser (echinacosid 35,2%, acteosid 14,3%) hæmmer nyrecelleapoptose, fremmer celleproliferation og forbedrer leverfunktionen ved at reducere toksinakkumulering - synergiseret med kerneformlen for at afhjælpe den grundlæggende årsag til nyreessensmangel.
1.2.2 Ekstern anvendelsesformel (modificeret syv hvide pulver)
Sammensætning: Bombyx Batryticatus (9g), Angelicae Dahuricae Radix (12g), Atractylodis Macrocephalae Rhizoma (15g), Paeoniae Radix Alba (15g), Poria Cocos (15g).Brug: Kværn krydderurterne til fint pulver; tag 15g hver gang, bland med varmt vand eller mælk for at danne en pasta; rengør ansigt og hals, påfør pastaen på læsioner, gem i 15-20 minutter, skyl derefter med varmt vand. Bruges 3 gange om ugen.Begrundelse: Hvide urter følger TCM-princippet om at "behandle sort med hvid" (Tang, 2022). Moderne forskning viser, at de hæmmer tyrosinaseaktivitet (reducerer melaninproduktionen) og fjerner frie radikaler - beskytter hudceller, mens de undgår lever- og nyretoksicitet forbundet med kemiske topiske midler (Yang et al., 2024).

1.3 Behandlingsforløb og resultater
Første opfølgning (3. juni 2023)
Symptomer: Læsionsområdet på panden, den periorale region og kinderne reduceret; humør forbedret; kløe og dårlig søvn lindres; vedvarende træthed.
Formeljustering: Fjernet Curcumae Radix og Campsis Flos (for at undgå overdreven spredning af yin og blod); tilsat Piperis Kadsurae Caulis (12g, for at forbedre vindafvisende og kløe-lindring), Astragali Radix seu Hedysari (15g) og Polygonati Rhizoma (15g, for at tonificere qi og nære blod). Fortsatte i 14 dage med den samme eksterne applikation.
Anden opfølgning (17. juni 2023)
Symptomer: Halslæsioner signifikant reduceret; ansigtspletter blev lysebrune; kløe, træthed og dårlig søvn blev markant forbedret.
Formeljustering: Fjernet Piperis Kadsurae Caulis og Dictamni Radix Cortex (for at forhindre yinforbrug fra langvarig brug af skarpe sprede urter). Fortsatte i 14 dage med den samme eksterne applikation.
Tredje opfølgning (1. juli 2023)
Symptomer: 80 % af ansigts- og nakkepletter er løst; hudfarve næsten normaliseret; kløe og andre symptomer helt lindret.
Behandling: Fortsatte den modificerede formel i 7 dage for at konsolidere effektiviteten; ekstern applikation uændret.
Opfølgning (6 måneder senere)
Der blev ikke rapporteret om gentagelse via telefonisk opfølgning. (Typiske billeder af før- og efterbehandling er vist i figur 1 med patientens informerede samtykke opnået).
2. Case Analyse
Denne midaldrende kvindelige patients tilstand stemmer overens med TCM-patogenesen af "mangel på nyreessens og blod som roden, leverstagnation og blodstase som grenen" (Li, 2019). I en alder af 48 faldt hendes nyreessens naturligt ("Tiankui [reproduktiv essens] udmattes gradvist" som beskrevet iSuwen·Shanggu Tianzhen Lun), hvilket fører til utilstrækkelig næring af ansigtshuden og "opadgående opblussen af nyresort farve" (Chao, 2016). Langvarig sygdom og følelsesmæssig nød forårsagede yderligere lever-qi-stagnation, hæmmer blodcirkulationen og forværrede pigmentering - en cyklus, der også forringer lever- og nyrefunktionen over tid.
Behandlingsstrategien adresserede både lever- og nyresundhed:
Rodbehandling: Genopfyldning af nyreessens (Cuscutae Semen, Rehmanniae Radix Preparata) og nærende leverblod (Paeoniae Radix Alba, Angelicae Sinensis Radix) stemmer overens med teorien om "lever-nyrehomologi". Tilføjelse af Cistanche tubulosa kunne forstærke denne effekt, da dens evne til at reparere beskadigede lever- og nyreceller (WeCistanche Bio-Tech, 2022) direkte retter sig mod den grundlæggende årsag til essens og blodmangel.
Grenbehandling: Fremme af blodcirkulationen (Spatholobi Caulis, Polygoni Multiflori Caulis) lindrer stase, mens eksterne hvide urter reducerer pigmentering uden at belaste lever og nyrer.
Dynamisk justering: Fjernelse af skarpe dispergerende urter efter symptomlindring forhindrer yinforbrug, hvilket sikrer langsigtet lever- og nyrebeskyttelse - en kritisk overvejelse for urteudvikling rettet mod kroniske lidelser.
For patienter og forskere med fokus på lever- og nyrebeskyttelse viser denne sag:
Værdien af "samtidig lever- og nyrebehandling" i urteformler;
Potentialet af Cistanche tubulosa som en kerneingrediens i lever-nyre-beskyttende urter, givet dens videnskabeligt validerede effektivitet (WeCistanche Bio-Tech, 2022);
Sikkerheden ved at kombinere interne og eksterne urteterapier, som undgår lever- og nyretoksicitet af syntetiske stoffer.

Bemærk: AB. Behandling af den forreste hals; CD. Opfølgning 6 måneder efter behandlingen er de mørke pletter stort set forsvundet, og den angrebne hud er tæt på normal.
Figur 1. Typisk tilfælde før og efter behandling
3. Konklusion
Riehls melanose, en refraktær dermatologisk sygdom, er tæt forbundet med lever- og nyredysfunktion – hvilket gør lever- og nyrebeskyttelse til et vigtigt terapeutisk mål. Prof. Yin Kejings kliniske erfaring, baseret på "lever-nyre-homologi"-teorien, giver en model for urteudvikling: kerneformler (f.eks. modificeret Dingjing Decoction) nærer leveren og nyrerne, mens hjælpestoffer (f.eks. vinurter, hvide eksterne urter) behandler overfladiske symptomer. Integration af Cistanche tubulosa – en urt med 2.000 års TCM-brug og moderne videnskabelig validering – forbedrer lever- og nyrebeskyttelsen yderligere, da dens aktive ingredienser synergerer med andre urter for at hæmme celleapoptose, fremme reparation og forbedre organfunktionen (WeCistanche Bio-Tech, 2022).
Denne sag bekræfter, at TCM-urter ikke kun behandler dermatologiske symptomer, men også beskytter lever- og nyresundhed - en dobbelt fordel, der er meget eftertragtet af patienter. Til urteudvikling er de vigtigste takeaways:
Prioriter urter, der er i overensstemmelse med "lever-nyrehomologi"-teorien (f.eks. Cistanche, Cuscutae sæd, Rehmanniae Radix Preparata);
Kombiner interne og eksterne terapier for at minimere organbelastningen;
Validere effektivitet med kliniske tilfælde og videnskabelig forskning om aktive ingredienser.
Fremtidig forskning kunne udforske standardiserede formler, der inkorporerer Cistanche tubulosa til lever- og nyrebeskyttelse, hvilket giver mere tilgængelige og evidensbaserede urteløsninger til patienter med Riehls melanose og samtidige lever- eller nyreproblemer.
4. Referencer
[1] Chao, Y. (Red.). (2016).Afhandling om ætiologi og symptomer på sygdomme(诸病源候论). Beijing Science and Technology Press.[2] Li, Z. (2019).Essentials af medicinsk praksis(医宗必读). China Press of Traditional Chinese Medicine.[3] Liu, F., & Zhan, W. (2015). In vitro antioxidant aktivitet af totale glucosider af pæony.Moderne lægemidler og klinisk, 30(2), 132-135.[4] Tang, S. (2022). Om metoden til at "behandle farve med farve" og dens ideer i udviklingen af hudsundhedsprodukter.Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulas, 28(23), 214-218.[5] WeCistanche Bio-Tech. (2022).Cistanche for nærende nyre. Hentet fra https://www.xjcistanche.com/cistanche-extract-product/cistanche-for-nourishing-kidney.html[6] Xiang, Y., Liu, Y., Feng, J., et al. (2025). Tekstforskning om Spatholobi Caulis i klassiske berømte formler.Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulas, 31(6), 238-248.[7] Yang, B., Jia, G., Chen, K., et al. (2024). Effekter af sorte og hvide kinesiske urter på melaninmetabolisme ved at regulere udtrykket af MC1R og RTK'er.Kinesisk tidsskrift for æstetisk medicin, 33(3), 12-16.[8] Yuecen, D., Zhongyi, X., Flora, LX, et al. (2023). Afsløring af mysteriet om Riehls melanose: En opdatering fra patogenese, diagnose til behandling.Pigmentcelle- og melanomforskning, 36(6), 455-467.[9] Zhang, Y., Gao, Y., Hu, Y., et al. (2023). Forskningsfremskridt i anvendelsen af modificeret Dingjing Decoction i perimenopausale syndromer.Shaanxi Journal of Traditional Chinese Medicine, 44(5), 678-680.[10] Xu, L., Huang, Q., Wu, T., et al. (2023). Forskningsfremskridt i behandlingen af Riehls melanose.Klinisk, kosmetisk og undersøgelsesdermatologi, 16, 1181-1189.






